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核准日期:2007年3月27日

修改日期:无

注射用阿莫西林钠克拉维酸钾说明书(哈药集团制药总厂)

以下患者禁用:青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

【药品名称】
通用名称: 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾
英文名称: Amoxicillin Sodium and Clavulanate Potassium for Injection
汉语拼音: Zhusheyong Amoxilinna Kelaweisuanjia
处方药物
关注度 关注度   13

【成份】

本品为复方制剂,其组份为阿莫西林钠和克拉维酸钾,两者之比为5:1。

【性状】

本品为白色或类白色粉末。

【适应症】

1. 上呼吸道感染:鼻窦炎扁桃体炎、咽炎。2. 下呼吸道感染:急性支气管炎慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染。3. 泌尿系统感染:膀胱炎尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎盆腔炎、淋菌奈瑟菌尿路感染。4. 皮肤和软组织感染:疖、脓肿、蜂窝织炎、伤口感染等。5. 其他感染:中耳炎骨髓炎败血症腹膜炎和手术后感染。

【规格】

0.3g(C₁₆H₁₉N₃O₅S 0.25g与C₈H₉NO₅ 0.05g)

【用法用量】

小儿每次每公斤体重30mg,一日3~4次(新生儿每日2~3次)。成人 一次1.2g(4支),一日3~4次,疗程10~14日。取本品一次用量溶于50~100ml氯化钠注射液中,静脉滴注30分钟,由于本品在溶液中稳定性差,须临用前配制,配制后的溶液一次使用。

【不良反应】

1. 少数患者可见恶心、呕吐、腹泻肠道反应,若治疗后一般可继续给药。2. 偶见荨麻疹和皮疹(尤易发生于传染性单核细胞增多症者),若发生,应停止使用本品,并对症治疗。3. 可见过敏性休克、药物热和哮喘等。4. 偶见血清氨基转移酶升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少及念珠菌或耐药菌引起的二重感染。5. 文献报道个别患者注射部位出现静脉炎。

【禁忌】

青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。

【注意事项】

1. 患者每次开始使用本品前,必须先进行青霉素皮试。2. 对头孢菌素类药物过敏者、严重肝功能障碍者、中度或严重肾功能障碍者及有哮喘湿疹、枯草热、荨麻疹过敏性疾病史慎用。3. 本品与其他青霉素类和头孢菌素类药物之间有交叉过敏性。若有过敏反应产生,则应立即停用本品,并采取相应措施。4. 本品和氨苄西林有完全交叉耐药性,与其他青霉素类和头孢菌素类有交叉耐药性。5. 肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间期;血液透析可影响本品中阿莫西林的血药浓度,因此在血液透析过程中及结束时应加用本品1次。6. 对怀疑为伴梅毒损害之淋病患者,在使用本品前应进行暗视野检查,并至少在4个月内,每月接受血清试验一次。7. 长期或大剂量使用本品者,应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠水平。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

1. 本品可通过胎盘脐带血中浓度为母体血药浓度的1/4~1/3,故孕妇禁用。2. 本品可分泌入母乳中,可能使婴儿致敏并引起腹泻、皮疹、念球菌属感染等,故哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。

【儿童用药】

尚不明确。

【老年用药】

老年患者应根据肾功能情况调整用药剂量或用药间期。

【药物相互作用】

1. 阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄,因而使本品的血药浓度升高,血液药物消除半衰期(t1/2β)延长,毒性也可能增加。2. 本品与别嘌醇合用时,皮疹发生率显著增高,故应避免合用。3. 本品不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。4. 本品与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时,远期后遗症的发生率较两者单用时高。5. 本品可刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环,因此可降低口服避孕药的效果。6. 氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰本品的杀菌活性,因此不宜与本品合用,尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时。7. 本品可加强华法林的作用。8. 氨基糖苷类抗生素在亚抑菌浓度时一般可增强本品对粪肠球菌的体外杀菌作用。

【药物过量】

尚不明确。

【临床药理】

【临床试验】

【药理毒理】

本品为阿莫西林钠和克拉维酸钾的复方制剂。阿莫西林为广谱青霉素类抗生素,克拉维酸钾本身只有微弱的抗菌活性,但具有广谱β内酰胺酶抑制作用,两者合用,可保护阿莫西林免遭β内酰胺酶水解。

【药代动力学】

静脉给予本品1.2g(含阿莫西林1g与克拉维酸0.2g),阿莫西林和克拉维酸血药浓度立即达峰值(Cmax)。药代动力学均符合二室开放模型,阿莫西林的血液药物消除半衰期(t1/2β)为1.03±0.11小时,克拉维酸的血液药物消除半衰期(t1/2β)为0.838±0.04小时。二药均有较低的血清蛋白结合率,约70%游离状态的本品存在于血清中,阿莫西林和克拉维酸均以很高的浓度从尿中排出,8小时尿中排泄率阿莫西林约为60%,克拉维酸约为50%。

【贮藏】

密闭,在凉暗干燥处(避光并不超过20℃)保存。

【包装】

注射剂玻璃瓶,每盒10支。

【有效期】

24个月

【执行标准】

《中国药典》2010年版二部

【批准文号】

国药准字H20056310

【生产企业】

企业名称:哈药集团制药总厂
生产地址:哈尔滨市南岗区学府路109号
邮政编码:150086
电话号码:0451-86668877
传真号码:0451-86666348

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