搜索
首页 > 碳酸氢钠注射液说明书

碳酸氢钠注射液说明书(日本安斯泰来东海株式会社西根工厂 分包装:华润双鹤药业股份有限公司)

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

【药品名称】
通用名称: 碳酸氢钠注射液
处方药物
关注度 关注度   1

【成份】

化学名称为：碳酸氢钠
分子式：NaHCO3
分子量：84.01

【适应症】

  1. 治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病 、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。
  2. 碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺类药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。
  3. 作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。
  4. 静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。

【规格】

250 ml：12.5g

【用法用量】

  1. 代谢性酸中毒，静脉滴注，所需剂量按下式计算：补碱量(mmol)＝(－2.3－实际测得的 BE 值) × 0.25 × 体重(kg)，或补碱量(mmol)＝正常的 CO2CP－实际测得的 CO2CP(mmol) × 0.25 × 体重(kg)。除非体内丢失碳酸氢盐，一般先给计算剂量的 1/3～1/2，4～8 小时内滴注完毕。
  2. 心肺复苏抢救时，首次 1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量(每 1 g 碳酸氢钠相当于 12mmol 碳酸氢根)。
  3. 碱化尿液，成人：静脉滴注，2~5mmol/kg，4~8 小时内滴注完毕。
  4. 静脉用药还应注意下列问题：
    1. 静脉应用的浓度范围为 1.5%(等渗)至 8.4%；
    2. 应从小剂量开始，根据血中 pH 值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量；
    3. 短时期大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。当用量超过每分钟 10 ml 高渗溶液时，可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血，此在新生儿及 2 岁以下小儿更易发生。故以 5% 溶液输注时，速度不能超过每分钟 8 mmol 钠。但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒，应快速静脉输注。

【禁忌】

对本药过敏者禁用。

【注意事项】

  1. 对诊断的干扰：对胃酸分泌试验或血、尿 pH 测定结果有明显影响。
  2. 下列情况慎用：
    1. 少尿或无尿，因能增加钠负荷；
    2. 钠潴留并有水肿时，如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合征；
    3. 原发性高血压，因钠负荷增加可能加重病情。
  3. 下列情况不作静脉内用药：
    1. 代谢性或呼吸性碱中毒；
    2. 因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失，而极有可能发生代谢性碱中毒；
    3. 低钙血症时，因本品引起碱中毒可加重低钙血症表现。

【临床药理】

文献报道：
  1. 治疗代谢性酸中毒，本品使血浆内碳酸根浓度升高，中和氢离子，从而纠正酸中毒；
  2. 碱化尿液，由于尿液中碳酸氢根浓度增加后 pH 值升高，使尿酸、磺胺类药物与血红蛋白等不易在尿中形成结晶或聚集；
  3. 制酸，口服能迅速中和或缓冲胃酸，而不直接影响胃酸分泌。因而胃内 pH 迅速升高缓解高胃酸引起的症状。

【药代动力学】

文献报道，本品经静脉滴注后直接进入血液循环。血中碳酸氢钠经肾小球滤过，进入尿液排出。部分碳酸氢根离子与尿液中氢离子结合生成碳酸，再分解成二氧化碳和水。前者可弥散进入肾小管细胞，与细胞内水结合，生成碳酸，解离后的碳酸氢根离子被重吸收进入血循环。血中碳酸氢根离子与血中氢离子结合生成碳酸，进而分解成二氧化碳和水，前者经肺呼出。

【生产企业】

企业名称：日本安斯泰来东海株式会社西根工厂 分包装:华润双鹤药业股份有限公司

【上市许可持有人】

华润双鹤药业股份有限公司