Apokyn

阿普卡因与体内天然存在的化学物质多巴胺具有类似的作用效果。大脑中多巴胺水平低与帕金森病有关。

阿普卡因是一种处方药，用于治疗晚期帕金森病患者的“剂末现象”（肌肉僵硬、肌张力障碍）。

目前尚不清楚阿普卡因是否在儿童中安全有效。

当某些药物与Apokyn一起使用时，可能会发生严重的药物相互作用。请告知您的每一位医疗保健提供者您目前正在使用的所有药物，以及您开始或停止使用的任何药物。

如果您同时使用alosetron（Lotronex），dolasetron（Anzemet），granisetron（Kytril），ondansetron（Zofran）或palonosetron（Aloxi），则不应使用Apokyn。

在使用Apokyn之前，请告知医生您是否患有电解质失衡（如血液中钾或镁水平低），心动过缓，低血压或头晕，有“长QT综合症”的历史，有中风或心脏病发作的历史，哮喘，亚硫酸盐过敏或肝肾疾病。

服用此药时，您可能会出现性欲增强，赌博冲动或其他强烈冲动。如果您在服用Apokyn期间有任何强烈或异常的冲动，请与您的医生讨论。

如果您出现对阿波金过敏反应的迹象，请立即寻求紧急医疗帮助：荨麻疹、瘙痒；呼吸困难；脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。

如果出现以下情况，请立即致电医生：

• 感觉头晕，好像要昏倒；

• 极度嗜睡，突然入睡，即使在感到清醒之后；

• 困惑、幻觉、异常思维或行为；

• 眼睛、嘴唇、舌头、面部、手臂或腿部的抽搐或无法控制的动作；

• 心跳加快或心悸、胸部扑动、呼吸短促和突然头晕（好像要昏倒）；

• 持续的恶心或呕吐（即使服用了止吐药）；

• 咳嗽加重、发烧、呼吸时疼痛、躺下时感觉呼吸急促；

• 阴茎勃起疼痛或持续时间超过4小时；

• 帕金森症状恶化；

• 皮肤苍白或发黄、尿液颜色深、发热、混乱或虚弱；或者

• 严重的神经系统反应——肌肉僵硬（强直）、高烧、出汗、混乱、心跳快或不规则、震颤、感觉自己可能要昏倒。

老年人更容易出现严重的副作用。

使用此药期间，您可能会出现性欲增强、赌博冲动或其他强烈的冲动。如果发生这种情况，请与您的医生讨论。

阿波金的常见副作用可能包括：

• 头晕、嗜睡；

• 恶心、呕吐；

• 鼻子、嘴巴或喉咙疼痛或肿胀；

• 麻木、刺痛、灼痛；

• 手或脚肿胀；

• 困惑、幻觉；

• 哈欠；

• 流鼻涕；或者

• 无法控制的肌肉运动。

这并非完整的副作用列表，其他副作用也可能发生。请咨询医生以获取关于副作用的医疗建议。

如果您对阿扑吗啡过敏，则不应使用阿扑吗啉。

许多药物可能会相互作用并导致危险的效果。一些药物不应与阿扑吗啉一起使用。如果您还使用以下药物，您的医生可能会更改您的治疗计划：

• 阿罗塞tron；

• 多拉塞tron；

• 格兰西tron；

• 昂丹司琼 (Zofran)；或

• 帕洛诺司琼。

为了确保阿扑吗啉对您是安全的，请告知您的医生是否曾经有过：

• 哮喘 或亚硫酸盐过敏；

• 低血压 或头晕；

• 嗜睡症，白天打瞌睡；

• 心脏问题，长QT综合症；

• 中风；

• 肝病或肾病；

• 精神疾病或精神病；或

• 如果您饮酒。

如果您怀孕或正在哺乳，请告知您的医生。

与使您感到困倦的其他药物联合使用Apokyn可能会加重这种效果。在使用阿片类药物、安眠药、肌肉松弛剂或治疗焦虑或癫痫的药物之前，请咨询您的医生。

如果您还服用硝酸甘油（舌下含服），您的血压可能会下降，并且您可能会感到头晕。如果可能的话，至少躺下45分钟。

请告知您的医生您目前正在使用的所有药物。许多药物可能会影响阿扑吗啡，特别是：

• 甲氧氯普胺；

• 心脏或血压药物；或者

• 用于治疗焦虑、情绪障碍或精神疾病的药物，如精神分裂症。

此列表并不完整，还有许多其他药物可能与阿扑吗啡相互作用。这包括处方药和非处方药、维生素以及草药产品。这里没有列出所有可能的药物相互作用。

严格按照医生为您开具的处方服用阿扑吗啡。遵循处方标签上的所有指示，并阅读所有药品指南或说明书。您的医生可能会不时更改您的剂量。

阿扑吗啡注射液需皮下注射。医护人员会为您注射第一剂，并可能教您如何自行使用该药物。

切勿静脉内注射阿扑吗啡。

仔细阅读并遵循提供的任何使用说明。如果您不理解所有说明，请向您的医生或药剂师询问。

仅在准备立即给药时才准备注射。如果药物看起来浑浊、变色或含有颗粒，请勿使用。请向您的药剂师咨询新的药物。

正确测量阿扑吗啡注射剂量至关重要。阿扑吗啡注射笔的剂量以毫升（mL）标记。然而，您处方中的剂量可能是以毫克（mg）表示的。1毫克（1 mg）阿扑吗啡等于注射笔上标记的0.1 mL。

您的医疗保健提供者将告诉您在身体何处注射阿扑吗啡。每次注射时选择不同的部位。不要连续两次在同一位置注射。

您可能会被给予其他药物以帮助预防恶心和呕吐。仅使用您的医生开具的止吐药。某些止吐药可能会增加阿扑吗啡的某些副作用，或者会使您的帕金森症状恶化。

需要经常检查您的血压。

阿扑吗啡注射笔中的药物如果进入眼睛或接触皮肤，可能会引起刺激。 如果发生这种情况，请用清水冲洗。

不要突然停止使用阿扑吗啡，否则可能会出现诸如发热和混乱等不适的戒断症状。请咨询您的医生如何安全地停用此药。

如果您已连续7天或更长时间未使用阿扑吗啡注射液，请在重新开始用药前咨询您的医生。您可能需要从较低剂量开始。

室温下存放，远离潮湿和热源。

仅使用一次针头和注射器，然后将其放入防穿刺的“锐器”容器中。请遵守州或地方关于如何处置此容器的规定。确保其远离儿童和宠物。

阿扑吗啡治疗帕金森病的常用成人剂量：

剂量启动应在医护人员监督下进行：由于恶心和呕吐的发生率较高，在治疗前应给予止吐药预处理

初始剂量：在“关期”期间皮下注射2 mg（0.2 mL）
-首次剂量：给药前获得脉搏、平卧位和站立位血压；给药后20、40和60分钟再次测量；如果给药后60分钟出现显著低血压，则60分钟后再次检查；如果对初始剂量出现显著低血压反应，则不应考虑为合适的治疗对象
-剂量调整：如果初始剂量耐受良好但效果不足，可以在医疗监督下以2 mg递增至6 mg（在门诊情况下可以每几天递增至3 mg，每次1 mg），或根据医嘱在后续“关期”期间递增；两次剂量之间至少间隔2小时；直到达到有效且可耐受的剂量前，评估反应
维持剂量：“关期”期间皮下注射2至6 mg；各剂量之间至少间隔2小时；临床试验中的平均给药频率为每天3次
单次最大剂量：6 mg（0.6 mL）
最大给药频率：每天5次
每日最大剂量：每天20 mg（2 mL）

尽快使用药物，但如果接近您下次用药的时间，则跳过漏用的剂量。不要一次性使用两次剂量。

寻求紧急医疗救助。