Atomoxetine

阿托莫西汀是一种SNRI类药物，用于治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD），以帮助改善注意力并减少多动和冲动行为。阿托莫西汀的作用机制被认为是通过选择性地阻断一种蛋白质（突触前去甲肾上腺素转运体）来实现的，这种蛋白质影响大脑和神经中与多动和冲动控制有关的化学物质；阻断这种蛋白质可能会改善ADHD的症状。阿托莫西汀通常与心理、教育和社会措施联合使用。

阿托莫西汀不是兴奋剂类药物，并且不属于受控物质。

阿托莫西汀属于一类称为选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）的药物。斯特拉塔是阿托莫西汀的原品牌，在2002年11月26日获得FDA批准，用于治疗注意力缺陷/多动障碍。阿托莫西汀尚未在6岁以下儿童中进行过研究。现在，以阿托莫西汀为主要活性成分，斯特拉塔已经作为通用药品上市。

• Methylphenidate
• Amitriptyline
• Echinacea
• Methylphenidate

如果您有窄角型青光眼、肾上腺肿瘤、心脏病、冠状动脉疾病或中度至重度高血压，则不应使用此药。

如果您在过去14天内使用过单胺氧化酶抑制剂（MAO抑制剂），则不应使用阿托莫西汀，包括例如异羧肼、利奈唑胺、亚甲蓝注射液、苯乙肼、拉扎吉兰、司来吉兰或反苯环丙胺。

阿托莫西汀可能会导致新的或恶化的精神病（异常思维或行为），特别是如果您有抑郁病史、精神疾病或双相情感障碍。

阿托莫西汀在高血压、心脏病或心脏缺陷患者中曾导致中风、心脏病发作和突然死亡。

一些年轻人在开始服用这种药物时或剂量改变时会想到自杀。请密切关注您情绪或症状的变化，特别是如果您曾经有过自杀的想法。

常见阿托莫西汀副作用

阿托莫西汀的常见副作用可能包括恶心、呕吐、胃部不适、便秘、口干、食欲不振、情绪变化、感到疲倦、头晕、排尿问题或阳痿（即难以勃起）。

严重阿托莫西汀副作用

如果您出现过敏反应迹象，如皮疹、呼吸困难或脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀，请立即寻求紧急医疗帮助。

请向您的医生报告任何新出现或恶化的症状，例如焦虑、恐慌发作、睡眠障碍，或您感到冲动、易怒、烦躁不安、敌对、好斗、坐立不安、多动（精神上或身体上）、抑郁，或有自杀或自伤的想法。

这种药物会影响儿童的生长发育。如果您的孩子在使用此药期间没有正常成长，请告知您的医生。

其他严重的阿托莫西汀副作用。如果您出现以下情况，请立即联系您的医生：

• 心脏问题的迹象 - 胸痛、呼吸困难、感觉可能会晕倒；
• 精神病的迹象 - 幻觉（看到或听到不存在的东西）、新的行为问题、攻击性、敌意、偏执狂；
• 肝脏问题的迹象 - 右上腹部疼痛、瘙痒、流感样症状、深色尿液、黄疸（皮肤或眼睛发黄）；
• 排尿疼痛或困难；或
• 勃起疼痛或持续时间超过4小时（这是一种罕见的副作用）。

这并不是副作用的完整列表，还可能出现其他副作用。请向您的医生咨询有关副作用的医疗建议。您可以向FDA报告副作用，电话是1-800-FDA-1088。

如果您在过去14天内使用过单胺氧化酶抑制剂（MAO抑制剂），则不应使用此药。可能会发生危险的药物相互作用。MAO抑制剂包括异卡波肼、利奈唑胺、亚甲蓝注射液、苯乙肼、雷沙吉兰、司来吉兰和反苯环丙胺等。

如果您对活性成分原子oxetine或任何非活性成分过敏，或者您有以下情况，则不应使用此药：

• 严重的心脏或血管问题；
• 窄角型青光眼；或
• 嗜铬细胞瘤（肾上腺肿瘤）。

这种药物在某些人身上曾导致中风、心脏病发作和突然死亡。如果您有以下情况，请告诉您的医生：

• 心脏问题或先天性心脏缺陷；
• 高血压；或
• 家族中有心脏病或突然死亡的历史。

为了确保这种药物对您是安全的，请告诉您的医生，您或您的家人是否有以下情况：

• 抑郁症、精神疾病、双相情感障碍、精神病；
• 自杀念头或行为；
• 低血压；或
• 肝病。

一些年轻人在开始服用这种药物或剂量改变时可能会产生关于自杀的想法。您的医生需要定期检查您的进展。您的家人或其他看护人员也应警惕您情绪或症状的变化。

怀孕

目前尚不清楚原子oxetine是否会伤害未出生的婴儿。如果您怀孕或计划怀孕，请在使用此药之前告知您的医生。如果您怀孕了，您的姓名可能会被列入一个怀孕登记，以追踪活性成分原子oxetine对婴儿的影响。

哺乳

使用原子oxetine期间可能不适合哺乳。请咨询您的医生有关任何风险。

请告知您的医生您目前正在使用的所有药物以及开始或停止使用的任何药物，特别是以下药物：

• 抗抑郁药；
• 哮喘药物；
• 降血压药物；或
• 含有去充血剂（如伪麻黄碱或苯肾上腺素）的感冒或过敏药物。

此列表并不完整。其他药物，包括处方药和非处方药、维生素和草药产品，可能与阿托莫西汀发生相互作用。本用药指南中未列出所有可能的相互作用。

严格按照医生的处方服用安非他酮。请遵循处方标签上的所有指示。医生可能会偶尔更改您的剂量。不要使用此药物在更大或更小的量或超过推荐的时间。

每天在同一时间服药，并用一杯水送服。

安非他酮通常每天早上服用一次或早上和傍晚分两次服用。请遵照医生的指示。

您可以随餐或空腹服用此药。

不要压碎、咀嚼、掰断或打开胶囊。整个吞服胶囊。如果您吞咽胶囊有困难，请告知您的医生。

定期服用安非他酮以获得最佳效果。在药物完全用完之前就应续开处方。

不要使用已打开或意外破损的胶囊。胶囊内的药物如果进入眼睛可能很危险。如果发生这种情况，请用水冲洗眼睛。请咨询您的医生或药剂师如何安全地处理和处置破损的胶囊。

服用安非他酮期间，您的医生需要定期检查您的进展情况。您的心率、血压、身高和体重可能也需要经常检查。

成人用于注意缺陷障碍的安非他酮常用剂量

初始剂量： 每日口服 40 毫克。
维持剂量： 初始剂量至少服用 3 天后，将剂量增加至每日口服 80 毫克。
最大剂量： 在额外 2 至 4 周后，对于未达到最佳反应的患者，剂量可以增加到每日 100 毫克。

备注： 每天早上服用一次剂量，或者在早上和傍晚/晚上分次服用。



 

儿童用于注意缺陷障碍的安非他酮常用剂量

70 公斤或以下：
初始剂量： 每日口服 0.5 毫克/公斤体重。
维持剂量： 初始剂量至少服用 3 天后，将剂量增加至每日 1.2 毫克/公斤体重。
最大剂量： 1.4 毫克/公斤体重或每日 100 毫克，取两者中较低者。

超过 70 公斤：
初始剂量： 每日口服 40 毫克。
维持剂量： 初始剂量至少服用 3 天后，将剂量增加至每日 80 毫克。
最大剂量： 在额外 2 至 4 周后，对于未达到最佳反应的患者，剂量可以增加到每日 100 毫克。

备注： 每天早上服用一次剂量，或者在早上和傍晚/晚上分次服用。

注： 肝功能受损、强效 CYP2D6 抑制剂患者以及已知为 CYP2D6 缺乏代谢者的剂量调整可能是必要的。
有关更多详细的盐酸安非他酮给药信息，请点击下面的链接。

如果您错过了一剂药物，请在记起时立即服用。如果接近下一次服药的时间，则跳过漏服的剂量。不要为了弥补漏服的剂量而额外服用药物。

请立即寻求紧急医疗救助。

过量症状可能包括嗜睡、头晕、胃部不适、震颤或行为异常。

存放在室温下的安全处，温度范围为59至86°F（15至30°C）。