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Diclofenac

全部名称：
Cambia, Zipsor, Zorvolex, Cataflam, Voltaren, Voltaren-XR, Dyloject、双氯芬酸、Cambia, Zipsor, Zorvolex, Cataflam, 布洛芬凝胶（Voltaren), Voltaren-XR, Dyloject、diclofenac
适 应 症：
强直性脊柱炎
上市状态：
已批准上市
生产药企：
无
规格：
无
处方药物
关注度 关注度   1.6w

什么是Diclofenac？

双氯芬酸是一种非甾体抗炎药（NSAID）。这种药物通过减少体内引起疼痛和炎症的物质来发挥作用。

双氯芬酸用于治疗轻至中度疼痛，或骨关节炎或类风湿性关节炎的症状。Voltaren 也适用于强直性脊柱炎的治疗。该药品的 Cataflam 品牌还用于治疗痛经。

双氯芬酸粉剂（Cambia）用于治疗偏头痛发作。Cambia 只能治疗已经开始的头痛，不能预防头痛或减少发作次数。

与Diclofenac类似的药物都有哪些？

警告提示

如果您对阿司匹林或非甾体抗炎药（NSAIDs）有过敏反应的历史，则不应使用双氯芬酸。

双氯芬酸会增加您因致命性心脏病发作或中风的风险，尤其是如果您长期使用或服用高剂量的药物，或者您有心脏疾病。不要在心脏搭桥手术（冠状动脉旁路移植术，CABG）前后使用此药。

双氯芬酸也可能引起胃或肠道出血，这可能是致命的。这些情况可能在您使用该药物期间毫无预警地发生，尤其是在老年人中。

Diclofenac的副作用有哪些？

如果您出现对双氯芬酸的过敏反应迹象（荨麻疹、呼吸困难、面部或喉咙肿胀）或严重皮肤反应（发热、咽喉痛、灼热的眼睛、皮肤疼痛、红紫色皮疹伴有水疱和脱皮），请立即寻求紧急医疗帮助。

如果出现可能影响身体多个部位的严重药物反应，请停止使用双氯芬酸并寻求医疗治疗。 症状可能包括皮肤疹、发热、淋巴结肿大、肌肉疼痛、严重无力、异常瘀伤或皮肤或眼睛发黄。

如果您出现心脏病发作或中风的迹象：胸痛扩散到下巴或肩膀、身体一侧突然麻木或无力、口齿不清、感觉气短，请立即寻求紧急医疗帮助。

如果您出现以下情况，请立即停止用药并联系医生：

  • 任何皮肤疹的最初迹象，无论多么轻微；
  • 类似流感的症状；
  • 心脏问题 - 肿胀、体重迅速增加、感觉气短；
  • 肾脏问题 - 尿量极少、排尿疼痛或困难、手臂或腿部肿胀、感觉疲倦或气短；
  • 肝脏问题 - 恶心、腹泻、右上腹疼痛、疲倦、瘙痒、深色尿液、黄疸（皮肤或眼睛发黄）；或
  • 胃出血的迹象 - 血便或柏油样大便、咳血或咖啡渣样的呕吐物。

双氯芬酸的常见副作用可能包括：

  • 消化不良、胀气、恶心、呕吐、胃痛；
  • 腹泻、便秘；
  • 头痛、眩晕、昏昏欲睡；
  • 异常的实验室检查结果；
  • 瘙痒、出汗；
  • 鼻塞；
  • 血压升高；或
  • 手臂或腿部肿胀或疼痛。

这并非副作用的完整列表，其他症状也可能发生。有关副作用的医疗建议，请咨询您的医生。

特别注意事项

双氯芬酸会增加您发生致命性心脏病发作或中风的风险，即使您没有其他风险因素。不要在心脏搭桥手术（冠状动脉旁路移植术，CABG）前后使用这种药物。

双氯芬酸也可能导致胃或肠道出血，这可能是致命的。这些情况可能在您使用该药期间突然出现，特别是在老年人中。

如果您对双氯芬酸过敏，或者曾经在服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药（NSAIDs）后发生哮喘发作或严重的过敏反应，则不应使用双氯芬酸。

不要使用坎比亚（Cambia）来治疗丛集性头痛。如果您对牛肉或牛肉蛋白过敏，则不要使用Zipsor。

为了确保这种药物对您是安全的，请告诉您的医生，如果您有：

  • 心脏病、高血压；
  • 胃或肠道溃疡或出血；
  • 哮喘；
  • 肝病或肾病；或
  • 吸烟。

双氯芬酸会影响排卵，使用此药期间可能会更难怀孕。

如果您怀孕了，则不应使用双氯芬酸，除非您的医生让您这么做。 在妊娠最后20周内使用非甾体抗炎药（NSAIDs）可能会导致胎儿严重的心脏或肾脏问题，以及可能影响您的妊娠。

使用这种药物期间哺乳可能是不安全的。请咨询您的医生有关任何风险。

双氯芬酸不适用于18岁以下的人群。

哪些其他药物会影响Diclofenac？

在使用双氯芬酸之前，请咨询医生，如果你正在服用抗抑郁药。 某些 抗抑郁药 与非甾体抗炎药（NSAID）一起使用可能会导致你容易出现瘀伤或出血。

请告知医生你正在使用的其他所有药物，尤其是：

  • 心脏或血压药物，包括利尿剂或“水丸”；
  • 其他形式的双氯芬酸 (Arthrotec, Flector, Pennsaid, Solaraze, Voltaren Gel)；
  • 血液稀释剂 - 华法林, 可迈丁, 詹通文；或
  • 其他NSAIDs - 阿司匹林、布洛芬 (Advil, Motrin)、萘普生 (Aleve)、塞来昔布 (Celebrex)、吲哚美辛、美洛昔康 等。

此列表并不完整。其他药物可能与双氯芬酸相互作用，包括处方药和非处方药、维生素 和 草药产品。这里并未列出所有可能的药物相互作用。

Diclofenac的用法用量

严格按照医生的处方服用双氯芬酸。遵循处方标签上的指示，并阅读所有药物指南。您的医生可能会偶尔更改剂量。使用治疗您病症所需的最低有效剂量。

不同品牌的双氯芬酸含有不同的双氯芬酸量，并可能具有不同的用途。如果您更换了品牌，您的剂量需求可能会改变。请按照医生的指示服用多少药物。如有任何疑问，请向药剂师咨询您在药店收到的品牌。

整个吞服片剂，不要压碎、咀嚼或掰开。

在空腹时服用Zorvolex，至少在餐前1小时或餐后2小时。

将这种药物的粉剂形式（Cambia）溶解在1到2盎司的水中。不要使用其他类型的液体。搅拌混合物并立即喝完。Cambia最好在空腹时服用。

如果头痛在服用Cambia后没有完全消失，请联系您的医生。

如果您长期使用双氯芬酸，您可能需要频繁进行医疗检查。

存放在室温下，远离湿气和热源。不使用时，请确保瓶盖紧闭。

成人用于骨关节炎的常用剂量：

双氯芬酸游离酸胶囊：口服，每天3次，每次35毫克
双氯芬酸钾速释片：口服，每天2-3次，每次50毫克
双氯芬酸钠肠溶片：口服，每天2-3次，每次50毫克或每天2次，每次75毫克
最大剂量：每日150毫克

双氯芬酸钠缓释片：口服，每日1次，每次100毫克

用途：缓解骨关节炎的症状和体征。

成人用于强直性脊柱炎的常用剂量：

双氯芬酸钠肠溶片和缓释片：口服，每天4次，每次25毫克。如有必要，可在睡前再加服一次25毫克
最大剂量：每日125毫克

用途：急性或长期使用以缓解强直性脊柱炎的症状和体征。

成人用于痛经的常用剂量：

双氯芬酸钾速释片：口服，每天3次，每次50毫克。

备注：一些患者可能从初始剂量100毫克口服开始，然后分次服用50毫克口服剂量中得到更好的缓解；治疗应在症状出现时开始，并持续几天。

用途：缓解原发性痛经的症状和体征。

成人用于类风湿关节炎的常用剂量：

双氯芬酸钾速释片：口服，每天3-4次，每次50毫克
双氯芬酸钠肠溶片和缓释片：口服，每天3-4次，每次50毫克或每天2次，每次75毫克
最大剂量：每日225毫克

双氯芬酸钠缓释片：口服，每日1次，每次100毫克
最大剂量：每日2次，每次100毫克；这种情况适用于极少数临床益处大于风险的患者。

用于缓解类风湿关节炎的症状和体征。

成人用于偏头痛的常用剂量：

双氯芬酸钾口服溶液包：口服，每次50毫克（1包），每日1次。

备注：此药不应用于预防性治疗偏头痛或用于丛集性头痛；第二次剂量的安全性和有效性尚未建立。

用途：用于有或无先兆的偏头痛的急性治疗。

成人用于疼痛的常用剂量：

口服：
双氯芬酸钾液体胶囊：口服，每4小时4次，每次25毫克
双氯芬酸游离酸胶囊：口服，每天3次，每次18毫克或35毫克
双氯芬酸钾速释片：口服，每天3次，每次50毫克；一些患者可能从初始剂量100毫克口服开始，然后分次服用50毫克口服剂量中得到更好的缓解。

静脉注射：
每6小时静脉推注37.5毫克，持续时间15秒，按需给药
最大剂量：每日150毫克。

备注：为减少该药物静脉给药时对肾脏的不良反应风险，患者应在给药前充分水化。

用途：用于轻至中度急性疼痛（口服、静脉注射）以及单独或与阿片类镇痛药联合使用的中至重度疼痛。用途：治疗恐慌障碍，伴有或不伴有广场恐惧症。

如果我错过了一次应该怎么办？

如果您记得漏服时尽快补服。如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量。不要为了弥补漏服的剂量而额外服用药物。

如果我使用过量了应该怎么办？

请立即寻求紧急医疗救助。

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