Donepezil

多奈哌齐（商品名：安理申）可用于治疗由阿尔茨海默病引起的痴呆。多奈哌齐可以帮助改善痴呆患者注意力、记忆力、行为以及日常活动能力。

多奈哌齐并不是阿尔茨海默病的治愈方法；它可能有助于改善症状，但即使服用这种药物，病情也会随着时间的推移而进展。研究已经确定，多奈哌齐对轻度、中度和重度阿尔茨海默病都有效。

多奈哌齐通过防止一种名为乙酰胆碱（acetylcholine）的化学物质分解来改善大脑中神经细胞的功能。患有痴呆的人通常这种化学物质的水平较低，而乙酰胆碱对于记忆、思维和推理非常重要。多奈哌齐属于胆碱酯酶抑制剂类药物。

多奈哌齐于1996年11月25日以商品名安理申获得FDA批准。通用名多奈哌齐于2009年上市。

活性成分： 河尼普西尔盐酸盐

非活性成分： 这些因制造商而异。有关更多信息，请参阅您的药物的河尼普西尔包装说明书。

• Cyanocobalamin
• Rivastigmine
• Vitamin E
• Kisunla
• Leqembi
• Vitamin E
• Premarin

多奈哌齐的最常见副作用包括：

• 恶心
• 腹泻
• 睡眠不佳
• 呕吐
• 肌肉痉挛
• 感觉疲倦
• 不想吃东西。

这些副作用在你服用多奈哌齐一段时间后可能会减轻。这并不是副作用的完整列表。如需更多信息，请咨询您的医生或药剂师。有关副作用的医疗建议，请向您的医生咨询。您可以通过拨打1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

严重副作用和警告

如果您出现过敏反应的症状，例如皮疹、呼吸困难或脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀，请立即寻求紧急医疗帮助。

多奈哌齐可能导致严重的副作用，包括：

心跳缓慢和昏厥。这种情况在有心脏问题的人中更常见。如果您在服用多奈哌齐时感到昏厥或头晕，请立即联系您的医生。

胃酸增多。这会增加溃疡和出血的风险，尤其是在服用较高剂量的多奈哌齐时。对于有胃溃疡史或同时服用阿司匹林或其他NSAIDs（非甾体抗炎药）的人来说，风险更高。

肺部疾病恶化，如哮喘或其他肺部疾病的患者。

多奈哌齐也可能在手术期间加剧对某些肌肉松弛剂的反应。

服用多奈哌齐的人可能会出现全身性惊厥、胃肠道出血和排尿困难的风险。

多奈哌齐可能导致严重呕吐。您的医疗保健提供者将监测这一点。

如果出现以下情况，请立即停止使用此药物并联系您的医生：

• 持续或严重的呕吐
• 头晕，好像要昏倒
• 心跳缓慢
• 抽搐（惊厥）
• 排尿疼痛或困难
• 新的或恶化的呼吸问题
• 胃出血的迹象——严重的胃灼热或胃痛、血便或柏油样大便、咳血或咖啡渣样呕吐物。

这并不是多奈哌齐所有副作用的完整列表，其他副作用也可能会发生。关于副作用的医疗建议，请向您的医生咨询。您可以通过拨打1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

如果您对多奈哌齐、安理申或药物中的任何非活性成分过敏，则不应使用此药。如果您对任何药物有过敏史，请告知您的医生。

为了确保该药物对您是安全的，请告知您的医生以下情况：

• 心律失常，如“病态窦房结综合征”（心跳缓慢）
• 前列腺肥大
• 排尿困难
• 癫痫等癫痫症
• 胃溃疡病史
• 肝肾疾病
• 吞咽困难
• 哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）或其他呼吸系统疾病
• 怀孕或打算怀孕
• 正在哺乳。

如果您需要进行任何形式的手术，在手术前应告知外科医生您正在服用多奈哌齐。

怀孕

尚不清楚多奈哌齐是否会危害未出生的婴儿。

哺乳

尚不清楚多奈哌齐是否会进入母乳或是否会对哺乳婴儿造成伤害。

在使用多奈哌齐治疗期间，请告知医生您正在使用的所有药物，以及您开始或停止使用的任何药物，特别是以下药物：

• 非甾体抗炎药（NSAIDs）- 阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin）、萘普生（Aleve）、塞来昔布、双氯芬酸、吲哚美辛、美洛昔康等其他药物
• 抗胆碱能药物，如苯托品或东莨菪碱
• 琥珀胆碱、类似的神经肌肉阻断剂或胆碱能激动剂（如伐尼克兰）。

此列表并不完整。多奈哌齐可能与其他药物发生相互作用，包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。本药品指南中未列出所有可能的相互作用。

严格按照医生为您开具的处方服用多奈哌齐。请遵循处方标签上的所有指示。不要在比推荐剂量更大或更小的情况下使用此药，也不要在未得到医生建议的情况下延长用药时间。

• 每天服用一次多奈哌齐。
• 您可以在饭前或饭后服用多奈哌齐。

普通片剂：不要压碎、咀嚼或掰开普通片剂。应整片吞服。

如何服用多奈哌齐口崩片（ODT）：

• 在准备服用时才打开包装。打开包装并撕开或剪开药片包装的保护膜。不要通过保护膜推挤药片，否则可能会损坏药片。
• 用干手取出药片并将其放入口中。
• 不要整片吞服。让药片在舌头上溶解。
• 药片在溶解过程中要多次吞咽。药片完全溶解后，喝一杯水。

如果您需要进行手术或牙科治疗，请提前告知外科医生您正在使用多奈哌齐。您可能需要在短时间内停止使用该药物。

• 未经医生建议，不应自行停用多奈哌齐。

轻至中度阿尔茨海默病

初始剂量：每晚睡前口服多奈哌齐5毫克，每日一次。

维持剂量：患者在初始剂量为每日一次5毫克连续服用4至6周后，可增加到每日一次10毫克。

中至重度阿尔茨海默病

初始剂量：每晚睡前口服多奈哌齐5毫克，每日一次。

维持剂量：患者在初始剂量为每日一次5毫克连续服用4至6周后，可增加到每日一次10毫克。

• 如果需要，且患者已连续服用每日一次10毫克的多奈哌齐至少3个月，则可以将剂量增加到每日一次23毫克。

备注：10毫克的较高剂量可能或可能不会比5毫克的剂量提供显著更高的临床效益。处方者和患者的偏好应被考虑。

如果您错过了一次多奈哌齐的剂量，请在记起时立即补服。如果接近下一次服药的时间，则跳过漏服的剂量。不要为了弥补漏服的剂量而额外服用药物。

如果您连续错过7天以上的剂量，在再次服药前请咨询您的医生。

请立即寻求紧急医疗救助。

过量症状可能包括严重恶心、呕吐、流口水、出汗、视力模糊、感到头晕、心跳缓慢、呼吸浅表、肌肉无力、昏厥或抽搐（痉挛）。

在15°至30°C（59°至86°F）的室温下保存。

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