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Fluconazole

全部名称：
fluconazole、Diflucan、达菲康（氟康唑）、氟康唑
适 应 症：
真菌感染
上市状态：
已批准上市
生产药企：
无
规格：
口服片剂，口服混悬液，静脉输注用注射液
处方药物
关注度 关注度   1.9w

什么是Fluconazole？

氟康唑是一种处方唑类抗真菌药物，可用于治疗严重的真菌或酵母菌感染，包括影响阴道、口腔或咽喉、肺部、膀胱或血液的感染。它有口服片剂、混悬液或注射剂形式。

  • 氟康唑治疗的疾病示例包括阴道念珠菌病、口咽念珠菌病、食管念珠菌病和隐球菌性脑膜炎。

氟康唑也可用于预防免疫系统较弱的人群中的真菌感染，例如因癌症或癌症治疗（包括放射疗法）、骨髓移植、艾滋病等疾病，或需要生命支持（体外膜氧合[ECMO]）的儿童而免疫力低下的患者。

氟康唑通过靶向一种关键酶（羊毛甾醇14-α-去甲基酶），该酶负责在真菌中构建一个至关重要的细胞壁成分（麦角固醇）。通过阻断这种酶，氟康唑阻止了真菌形成正常的细胞壁，导致异常固醇的积累。这些异常固醇削弱了真菌的细胞壁，阻碍其生长。氟康唑的作用机制意味着它对真菌中的这种酶的影响远大于对人体细胞中相同酶的影响。这种选择性有助于减少副作用。

氟康唑于1990年1月29日首次获得FDA批准。氟康唑的品牌名称包括Diflucan，且通用名氟康唑也已上市。

与Fluconazole类似的药物都有哪些？

Fluconazole的副作用有哪些？

氟康唑最常见的副作用包括：

  • 头痛
  • 腹泻
  • 恶心或胃部不适
  • 头晕
  • 胃痛
  • 味觉改变。

严重副作用和警告

氟康唑可能会引起严重的副作用，包括以下情况。

对氟康唑的过敏反应。 这些反应虽然罕见，但可能很严重，并且可能包括过敏性休克。如果您无法联系到您的医生，请立即前往最近的医院急诊室。过敏反应的症状可能包括呼吸短促；咳嗽；喘息；发热；寒战；心跳或耳鸣；眼睑、面部、口腔、颈部或身体其他部位肿胀；或者皮肤疹、荨麻疹、水疱或皮肤剥落。

肝损伤。 氟康唑与罕见的严重肝毒性病例有关，包括在患有严重基础疾病的患者（包括已有肝病的患者）中导致死亡的情况。在某些情况下，没有明显的与总日剂量、治疗持续时间、性别或患者年龄的关系。氟康唑引起的肝毒性通常在停药后可逆转，但并非总是如此。如果您出现食欲不振、上腹部疼痛、疲倦、瘙痒、尿色变深、大便颜色变浅（呈陶土色）或黄疸（皮肤或眼睛发黄）等肝功能问题的迹象，请告知您的医疗保健提供者。

皮肤状况，包括可能导致有严重基础疾病患者的死亡的脱屑性皮肤障碍，已报告过。接受氟康唑治疗期间出现皮疹的深部真菌感染患者应由医疗保健提供者密切监测。如果您在服用氟康唑期间出现皮肤疹或病变，请立即告知您的医生。

可逆性肾上腺功能不全的病例 已经有报道与氟康唑相关。如果您出现慢性疲劳、肌肉无力、食欲不振、体重减轻或腹痛，请告诉您的医生。

氟康唑可能会对未出生的婴儿造成伤害。

这并不是副作用的完整列表，其他副作用也可能会发生。关于副作用，请咨询您的医生以获得医疗建议。您可以向美国食品药品监督管理局（FDA）报告副作用，电话为1-800-FDA-1088。

哪些其他药物会影响Fluconazole？

其他药物可能会与氟康唑发生相互作用，包括处方药、非处方药、维生素和草药产品。请告知您的医生您目前正在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。如果与某些药物一起服用，氟康唑可能会引起严重问题。请告知您的医生您所服用的所有药物，包括：

  • 用于治疗糖尿病的药物，如格列本脲、妥布塔明、格列吡嗪
  • 降血压药物，如氢氯噻嗪、洛萨坦、氨氯地平、硝苯地平或非洛地平
  • 抗凝血药物，如华法林
  • 环孢素、他克莫司或西罗莫司（用于预防器官移植排斥反应）
  • 利福平或利福布汀（用于治疗结核病）
  • 阿司咪唑（用于治疗过敏）
  • 用于控制癫痫发作的苯妥英或卡马西平
  • 用于控制哮喘的茶碱
  • 用于缓解胃灼热的西沙必利
  • 用于纠正心律失常的奎尼丁
  • 用于治疗不规则心跳（心律不齐）的胺碘酮
  • 用于治疗抑郁症的阿米替林或去甲替林
  • 用于治疗精神疾病的哌迷清
  • 用于治疗真菌感染的两性霉素B或伏立康唑
  • 用于治疗细菌感染的大环内酯类抗生素如红霉素
  • 用于癌症治疗的奥拉帕尼、环磷酰胺或长春花生物碱，如长春新碱或长春碱
  • 用于慢性疼痛的芬太尼、阿芬太尼或美沙酮
  • 用于治疗疟疾的卤泛曲林
  • 降低血脂的药物，如阿托伐他汀、辛伐他汀和氟伐他汀
  • 非甾体抗炎药，包括塞来昔布、布洛芬和萘普生
  • 用于治疗皮肤、胃肠道、血液或呼吸系统疾病的皮质类固醇如泼尼松
  • 用于治疗HIV的抗病毒药物如沙奎那韦或齐多夫定
  • 用于治疗类风湿关节炎的托法替尼
  • 维生素A营养补充剂

氟康唑可导致严重的心脏问题。如果您同时使用某些其他药物，如用于感染、哮喘、心脏问题、高血压、抑郁症、精神疾病、癌症、疟疾或HIV的药物（如红霉素、阿司咪唑、哌迷清、奎尼丁和西沙必利），您的风险可能会更高。

由于氟康唑有许多品牌名称，请在有任何疑问时咨询您的医生或药剂师。

许多药物可能会影响氟康唑的效果，并且有些药物不应同时使用。请告知您的医生您正在使用的全部药物以及您开始或停止使用的任何药物。这包括处方药、非处方药、维生素和草药产品。这里并未列出所有可能的相互作用。

Fluconazole的用法用量

请遵循处方标签上的所有指示，并阅读所有的药品指南或说明书。严格按照指示使用药物。 - 口服氟康唑片剂和液体悬液可以通过口服给药。氟康唑注射剂通常由医疗保健提供者通过静脉滴注给药。 - 请按照处方规定的时长使用氟康唑，即使症状迅速改善。 - 漏服剂量可能会增加您感染耐药菌的风险。 氟康唑不能治疗如流感或普通感冒等病毒性感染。 如果您的症状没有改善，或者变得更糟，请致电您的医生。 ### 口服氟康唑 您可以随时服用氟康唑片剂或悬液，无论是否与食物同服。 - 您可以在一天中的任何时候服用氟康唑片剂或悬液。 在测量剂量前，请摇匀口服悬液（液体）。使用提供的计量注射器，或使用药品剂量测量装置（而不是厨房用的勺子）。 ### 氟康唑注射剂 氟康唑注射剂通过静脉滴注给药。 - 医疗保健提供者将为您注射第一剂，并可能教您如何自行正确使用该药物。 - 准备注射剂仅在您准备立即使用时进行。 - 如果药物看起来浑浊、变色或有颗粒，请勿使用。请致电您的药剂师获取新的药物。

如果我错过了一次应该怎么办？

一旦想起就立即服药，但如果接近下次服药的时间，则跳过漏服的剂量。不要同时使用两剂。

如果我使用过量了应该怎么办？

请立即寻求紧急医疗救助。过量症状可能包括混乱或不寻常的想法或行为。

如何贮存

请在干燥、避热的室温下储存。不要冷冻。

口服混悬液可在30°C（86°F）至5°C（41°F）之间存放，但不允许其结冰。任何超过两周的剩余液体应丢弃。

请将药品放在儿童和宠物接触不到的地方。

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