Jardiance
- 全部名称:
- empagliflozin、恩格列净
- 适 应 症:
- 2型糖尿病
- 上市状态:
- 已批准上市
- 生产药企:
- 无
- 规格:
- 片剂(10毫克;25毫克)
什么是Jardiance?
Jardiance(恩格列净)是一种经FDA批准的药物,用于帮助控制2型糖尿病患者的血糖水平,并且还用于减少成年2型糖尿病患者伴有心脏病或心血管疾病的心血管问题风险。Jardiance通过帮助肾脏增加尿液中葡萄糖的排泄量来降低血糖水平(HbA1c)。当被处方用于2型糖尿病时,Jardiance应与饮食和运动一起使用。
对于有慢性肾病(CKD)进展风险的成人,Jardiance 10毫克片剂也可用于治疗慢性肾病。在慢性肾病中,Jardiance用于减少估算的肾小球滤过率(eGFR)持续下降、终末期肾病、心血管死亡和住院的风险。
Jardiance属于一类称为SGLT-2抑制剂(钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂)的药物。Jardiance通过阻断位于肾脏肾小管中的SGLT-2蛋白质起作用,这些蛋白质负责将葡萄糖重新吸收回血液中,从而治疗2型糖尿病。
Jardiance减少心血管疾病或心力衰竭风险的作用机制被认为与心肌代谢的变化有关,即从偏好使用葡萄糖转变为使用更平衡的脂肪酸、酮体(酮)、支链氨基酸(BCAA)和葡萄糖的组合。Jardiance还可以改善心脏的舒张僵硬度和舒张功能。
2型糖尿病是一种长期状况,当您的血糖(HbA1c)过高,因为身体不能正常产生或利用胰岛素时就会发生这种情况。随着时间的推移,高血糖可以导致严重健康问题,包括心脏病、视力丧失和肾病。通过更好地控制血糖水平有助于减少糖尿病并发症的风险。
Jardiance的药品成分是什么?
活性成分:恩格列净。
非活性成分:一水乳糖、微晶纤维素、羟丙基纤维素、交联羧甲基纤维素钠、胶体二氧化硅和硬脂酸镁。此外,薄膜衣包含以下非活性成分:羟丙基甲基纤维素、二氧化钛、滑石粉、聚乙二醇和黄 ferric 氧化物。
与Jardiance类似的药物都有哪些?
警告提示
如果您出现严重的副作用迹象,如胃痛、呕吐、疲倦或呼吸困难,请立即致电您的医生。
如果您有严重的肾病、正在接受透析治疗或患有糖尿病酮症酸中毒,则不应使用Jardiance(恩格列净)。
服用Jardiance可能导致脱水,这可能会让您感到虚弱或头晕(尤其是在站立时)。
如果您因呕吐或腹泻而生病,或者饮食或饮水量比平时少,请告知您的医生。
Jardiance可能导致阴茎或阴道的严重感染。如果您出现烧灼感、瘙痒、异味、分泌物、疼痛、触痛、红肿或生殖器或直肠区域的发热,或感觉不适,请立即就医。
Jardiance的副作用有哪些?
如果您出现对Jardiance的过敏反应迹象,请立即寻求紧急医疗帮助: 荨麻疹;呼吸困难;脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。
如果您出现严重的生殖器感染(阴茎或阴道)的迹象,请立即就医:灼热感、瘙痒、异味、分泌物、疼痛、触痛、生殖器或肛门区域红肿或发炎、发热、感觉不适。这些症状可能会迅速恶化。
截肢风险。Jardiance属于一类称为SGLT2抑制剂的药物,这类药物可能增加您下肢截肢的风险。如果您有截肢史、通常在腿部存在阻塞或狭窄的血管、或者曾有过糖尿病足感染、溃疡或疮口,那么您的下肢截肢风险可能会更高。如果您腿部或脚部出现新的疼痛或触痛、任何疮口、溃疡或感染,请立即联系您的医疗保健提供者。请与您的医疗保健提供者讨论适当的足部护理。
Jardiance的严重副作用
如果您出现以下情况,请立即联系您的医生:
- 头晕,好像要昏倒;
- 低血糖 - 头痛、饥饿、虚弱、出汗、困惑、烦躁、眩晕、心跳加快或感到紧张不安;
- 脱水 - 头晕、困惑、非常口渴、尿量减少;
- 酮症酸中毒(血液中酸过多)- 恶心、呕吐、腹痛、困惑、异常困倦或呼吸困难;或者
- 膀胱感染的迹象 - 排尿时疼痛或烧灼感、尿液中有血、骨盆或背部疼痛。
Jardiance的常见副作用可能包括:
- 膀胱感染;或者
- 女性酵母菌感染(阴道瘙痒或分泌物)。
这并非副作用的完整列表,其他副作用也可能会发生。关于副作用,请咨询您的医生以获取医疗建议。
特别注意事项
如果您对恩格列净、任何非活性片剂成分过敏或有以下情况,则不应使用Jardiance(恩格列净):
- 严重的肾病(或正在接受透析治疗)。
为了确保Jardiance对您是安全的,请告知您的医生您是否曾患有或正患有以下情况:
- 膀胱感染或排尿问题;
- 生殖器感染(阴茎或阴道);
- 胰腺问题,包括手术;
- 有截肢的历史;
- 患有一型糖尿病或曾经出现过糖尿病酮症酸中毒;
- 胰岛素剂量减少;
- 饮食量减少或饮食习惯改变;
- 酗酒,或目前大量饮酒;
- 如果您的低盐饮食导致饮食量减少或饮食习惯改变;
- 年龄在65岁及以上;
- 肝病或肾病。
Jardiance不用于治疗一型糖尿病。
怀孕
如果您怀孕或计划怀孕,请与您的医生讨论。这种药物可能会伤害未出生的婴儿。在怀孕的第二或第三孕期不应使用Jardiance。如果您怀孕或在怀孕期间,请遵循医生的指示使用此药,并且在怀孕期间控制糖尿病非常重要。
哺乳
如果您正在哺乳或计划哺乳,请与您的医生讨论。服用Jardiance期间不要哺乳。这种药物可能会进入您的母乳并可能伤害您的宝宝。如果您正在服用这种药物,请与您的医疗保健提供者讨论喂养宝宝的最佳方式。
哪些其他药物会影响Jardiance?
其他药物可能会增加或减少Jardiance对降低血糖的效果。请告知医生您目前正在使用的所有药物以及开始或停止使用的任何药物,尤其是以下药物:
- 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,例如苯那普利(Lotensin、在Lotrel中)、卡托普利、依那普利(Epaned、Vasotec、在Vaseretic中)、福辛普利、赖诺普利(Prinivil、Qbrelis、Zestril、在Zestoretic中)、莫昔普利、培哚普利(在Prestalia中)、喹那普利(Accupril、在Accuretic、在Quinaretic中)、赖诺坦普利(Altace)和替米沙坦。
- 血管紧张素受体阻滞剂,如阿齐沙坦(Edarbi、在Edarbyclor中)、坎地沙坦(Atacand、在Atacand HCT中)、厄贝沙坦(Avapro、在Avalide中)、氯沙坦(Cozaar、在Hyzaar中)、奥美沙坦(Benicar、在Azor、在Benicar HCT、在Tribenzor中)、替米沙坦(Micardis、在Micardis HCT、在Twynsta中)和缬沙坦(Diovan、在Diovan HCT、在Exforge中)。
- 阿司匹林和其他非甾体抗炎药(NSAIDs),例如布洛芬(Advil、Motrin)和萘普生(Aleve、Naprosyn);地高辛(Lanoxin);
- 利尿剂(“水丸”)。
- 胰岛素或用于糖尿病的口服药物,例如格列美脲(Amaryl、在Duetact中)、格列吡嗪(Glucotrol)、格列本脲(DiaBeta、Glynase)和妥拉磺脲。
该列表并不完整。其他药物可能与此药相互作用,包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。这里并未列出所有可能的药物相互作用。要检查药物相互作用,请点击下面的链接。
Jardiance的用法用量
严格按照医生的处方服用Jardiance。遵循处方标签上的所有指示,并阅读所有的药品指南或说明书。
Jardiance用药说明:
- Jardiance是一种口服片剂。
- Jardiance通常每天早晨服用一次。你应该在每天相同的时间服用它。
- 你可以随餐或不随餐服用此药。
- 你的医生可能会从低剂量开始,然后根据需要增加剂量。
- 不要自行增减剂量或增加服药频率。
需要经常检查血糖水平,你可能还需要检测尿液中的酮体水平。这种药物可能导致危及生命的酮酸中毒(血液中酸度过高)。即使血糖正常,如果尿检显示尿液中酮体水平高,请联系医生。
压力、疾病、手术、运动或不规律饮食等因素都可能影响血糖水平。
压力和低血糖(血糖过低)可以让你感到非常饥饿、头晕、烦躁或颤抖。为了迅速治疗低血糖,请食用或饮用硬糖、饼干、葡萄干、果汁或非无糖饮料。你的医生可能会在严重低血糖的情况下开具胰高血糖素注射液。
长时间生病时可能会脱水。如果你因呕吐或腹泻而生病,或者食量或饮水量减少,请告知医生。
这种药物可能会影响某些医疗检测的结果。请告知任何为你诊治的医生你正在使用Jardiance。
治疗还可能包括饮食控制、运动、体重管理和特殊医疗护理。
如果你计划进行手术,请告知医生。
Jardiance用于2型糖尿病的常规剂量:
适用于10岁及以上患者。
初始剂量: 每天早晨口服10毫克,每日一次。
剂量增加: 对于耐受治疗且需要额外血糖控制的患者,剂量可增加至每天口服25毫克,每日一次。
最大剂量: 每天25毫克。
Jardiance用于心血管风险降低的常规成人剂量:
初始剂量: 每天早晨口服10毫克,每日一次,可随餐或不随餐服用。
用途: 减少2型糖尿病合并心血管疾病的患者的心血管死亡风险。
Jardiance用于射血分数降低的心力衰竭的常规成人剂量:
剂量: 每天早晨口服10毫克,每日一次。
用途: 减少心力衰竭患者的心血管死亡和住院风险。
Jardiance用于成人的慢性肾病患者,该类患者有进展的风险:
剂量: 每天早晨口服10毫克,每日一次,可随餐或不随餐服用。
用途: 减少成年慢性肾病患者的持续性eGFR下降、终末期肾病、心血管死亡和住院风险。
一般剂量注意事项:
- 不推荐用于1型糖尿病患者,因为它可能会增加糖尿病酮酸中毒的风险。
- 不推荐用于eGFR小于30 mL/min/1.73 m2的患者以改善血糖控制,因为在这种情况下不太有效。
- 应在开始治疗前纠正容量不足。
如果我错过了一次应该怎么办?
尽快服用药物,但如果接近下次服药的时间,则跳过漏服的剂量。不要在一次服用两个剂量。
如果我使用过量了应该怎么办?
寻求紧急医疗救助。
如何贮存
在室温20°C至25°C(68°F至77°F)下保存。