Methotrexate

甲氨蝶呤 会干扰某些身体细胞的生长，特别是那些快速繁殖的细胞，比如癌细胞、骨髓细胞和皮肤细胞。

甲氨蝶呤用于治疗白血病以及乳腺、皮肤、头颈、肺或子宫的某些类型的癌症。

甲氨蝶呤还用于治疗成人严重的银屑病和类风湿性关节炎。它也用于治疗儿童活动性的多关节型幼年特发性关节炎。

当其他药物无效时，有时会使用甲氨蝶呤。

• Imatinib
• Leukeran
• Tocilizumab
• Xeljanz
• Azathioprine
• Celecoxib
• Diclofenac
• Etodolac
• Hydroxychloroquine
• Indocin
• Indomethacin
• Leflunomide
• Mobic
• Nabumetone
• Naprosyn
• Vitamin E
• Yusimry
• Truxima
• Celebrex
• Relafen

甲氨蝶呤可能导致胎儿受伤甚至死亡，在怀孕期间不应使用甲氨蝶呤治疗关节炎或银屑病。 有时在怀孕期间会使用甲氨蝶呤来治疗癌症。如果您怀孕或计划怀孕，请告知您的医生。

如果您的血细胞计数低、免疫系统较弱、酗酒 或患有慢性肝病，或者您正在哺乳期，则不要使用此药治疗银屑病或类风湿性关节炎。

您可能不需要每天服用甲氨蝶呤。 有些人因错误地每天服用甲氨蝶呤而死亡。您必须根据您的病情使用正确的剂量。

甲氨蝶呤可能导致严重甚至致命的副作用。 如果您有腹泻、口腔溃疡、咳嗽、呼吸困难、上腹部疼痛、尿色深、麻木或刺痛感、肌肉无力、混乱、癫痫发作或皮肤疹扩散并导致水疱和脱皮，请告诉您的医生。

如果您出现对甲氨蝶呤的过敏反应迹象：(荨麻疹、呼吸困难、面部或喉咙肿胀)或严重的皮肤反应(发烧、喉咙痛、眼睛灼热感、皮肤疼痛、红紫色皮疹扩散并导致起水疱和脱皮)，请立即寻求紧急医疗帮助。

甲氨蝶呤可能会引起严重或致命的副作用。 如果您出现以下情况，请立即联系您的医生：

• 突发胸痛、喘息、干咳、带痰咳嗽、胸部不适、感觉气短；

• 发烧、寒战、淋巴结肿大、夜间盗汗、体重减轻；

• 口腔内水泡或溃疡、牙龈红肿、吞咽困难；

• 呕吐、腹泻、尿液或大便中带血；

• 皮肤变化如红斑、发热、肿胀或渗出；

• 血液细胞减少 - 发烧、寒战、疲劳、口腔溃疡、皮肤溃疡、容易瘀青、异常出血、皮肤苍白、手脚发冷、头晕或气短；

• 肾脏问题 - 尿量少或无尿、脚踝或脚部肿胀；

• 肝脏问题 - 腹部周围肿胀、右上腹疼痛、恶心、食欲不振、深色尿液、黄疸（皮肤或眼睛发黄）；

• 神经系统问题 - 混乱、无力、昏昏欲睡、协调障碍、易怒、头痛、颈部僵硬、视力问题、身体任何部位运动功能丧失、抽搐；或者

• 肿瘤细胞分解的迹象 - 疲劳、无力、肌肉痉挛、恶心、呕吐、腹泻、心跳过快或心跳过慢、手足或口周麻木。

甲氨蝶呤的常见副作用可能包括：

• 发烧、寒战、疲劳、感觉不适；

• 血液细胞减少；

• 口腔溃疡；

• 恶心、胃痛；

• 肝功能异常；

• 脱发；

• 皮肤烧灼感病变；或者

• 对光更敏感。

这并不是一个完整的副作用列表，其他副作用也可能会发生。请咨询医生以获取有关副作用的医疗建议。

你不应该使用甲氨蝶呤（methotrexate）如果你对其过敏。如果你有以下情况，可能无法服用这种药物：

• 酗酒、肝硬化或慢性肝病；

• 血细胞计数低；

• 免疫系统较弱或骨髓异常；或者

• 如果你怀孕或正在哺乳。

甲氨蝶呤有时用于治疗上述条件的人的癌症。你的医生会决定这种治疗是否适合你。

为了确保这种药物对你安全，请告诉你的医生你是否有过：

• 肝脏问题，尤其是腹部积水（腹水）；

• 肾脏疾病；

• 肺部问题，尤其是肺积水（胸腔积液）；

• 放射治疗；或者

• 胃溃疡（消化性溃疡）或溃疡性结肠炎（溃疡性结肠炎）。

如果你怀孕或计划怀孕，请告知你的医生。甲氨蝶呤可能会导致胎儿受伤甚至死亡，不应在怀孕期间用于治疗关节炎或银屑病。 然而，甲氨蝶呤有时会在怀孕期间用于治疗癌症。

如果母亲或父亲正在使用甲氨蝶呤，该药物可能会对未出生的婴儿造成伤害。

• 如果你是女性，开始治疗前可能需要进行阴性妊娠测试。使用有效的避孕措施以防止怀孕，同时使用甲氨蝶呤并且在最后一次服药后至少6个月。

• 如果你是男性，如果你的伴侣能够怀孕，请使用有效的避孕措施。继续使用避孕措施至少3个月后。

• 如果在母亲或父亲使用甲氨蝶呤期间发生怀孕，请立即通知你的医生。

这种药物可能会影响男性和女性的生育能力（生育能力）。然而，使用避孕措施来防止怀孕是非常重要的，因为即使怀孕了，甲氨蝶呤也可能对胎儿造成伤害。

使用这种药物期间以及最后一次用药后至少一周内不要哺乳。

未经医生建议，不要给儿童使用这种药物。

请告知您的医生您正在使用的所有其他药物，尤其是：

• 抗生素或磺胺类药物；

• 叶酸；

• 巯嘌呤；

• 茶碱；

• 非甾体抗炎药（NSAIDs） - 阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin）、萘普生（Aleve）、塞来昔布、双氯芬酸、吲哚美辛、美洛昔康及其他药物；

• 胃酸减少剂 - 埃索美拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、耐信、奥美拉唑（Prilosec）、普托平及其他药物。

许多药物可以与甲氨蝶呤相互作用。这包括处方药和非处方药、维生素以及草药产品。这里并未列出所有可能的相互作用。请告诉您的医生您目前正在使用的全部药物以及任何开始或停止使用的药物。

您不一定需要每天服用甲氨蝶呤。这种药物有时每周只服用一次，或者每周服用2到4次。有些情况下，该药物仅连续几天服用，然后在再次服用前有一个1周或更长时间的休息期。

您必须使用正确的剂量。有些人因错误地每日服用甲氨蝶呤而死亡。

请严格按照医生为您开具的处方服用甲氨蝶呤。遵循处方标签上的所有指示，并阅读所有药品指南或说明书。

仔细测量液体药物。使用提供的计量注射器，或使用药品剂量测量装置（而不是厨房用勺）。

甲氨蝶呤可能对您的器官有毒性，并可能导致您的血细胞计数降低。您需要频繁进行医学检查，可能偶尔需要进行肝脏活检或胸部X光检查。根据检查结果，您的癌症治疗可能会被推迟。

如果您需要在牙科手术中接受镇静，请告知您的牙医您目前正在使用甲氨蝶呤。

将甲氨蝶呤存放在室温下，远离潮湿、热源和光线。

您可以将Xatmep存放在冰箱中或在室温下保存。避免冷冻或高温。如果在室温下存放，超过60天后应丢弃任何未使用的Xatmep。

立即寻求紧急医疗救助。 甲氨蝶呤过量可能是致命的。

过量症状可能包括瘀伤或异常出血、口腔溃疡、呕吐、少尿或无尿、血便或柏油样大便，或咳血以及呕吐物呈咖啡渣状。

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