Nortriptyline
- 全部名称:
- nortriptyline、盐酸丙米嗪、Pamelor, Aventyl HCl、帕罗诺斯,盐酸安韦尼尔
- 适 应 症:
- 抑郁症
- 上市状态:
- 已批准上市
- 生产药企:
- 无
- 规格:
什么是Nortriptyline?
去甲替林 是一种三环类抗抑郁药。它会影响大脑中可能在抑郁症患者体内失衡的化学物质。
去甲替林用于治疗抑郁症的症状。
去甲替林不推荐用于儿童。
与Nortriptyline类似的药物都有哪些?
警告提示
如果您最近有过心脏病发作,则不应使用去甲替林。
如果您在过去14天内使用过单胺氧化酶抑制剂(MAO抑制剂),例如异卡波肼、利奈唑胺、亚甲蓝注射液、苯乙肼、反苯环丙胺等药物,则不应使用去甲替林。
一些年轻人在开始服用抗抑郁药时可能会出现自杀的想法。请注意您情绪或症状的变化。
如果出现任何新的或恶化的症状,请向您的医生报告,例如:情绪或行为变化、焦虑、恐慌发作、睡眠困难,或者感觉冲动、易怒、激动、敌对、好斗、烦躁不安、过度活跃(精神上或身体上)、更加抑郁,或有自杀或自残的想法。
Nortriptyline的副作用有哪些?
如果您出现对去甲替林的过敏反应迹象,请立即寻求紧急医疗帮助:荨麻疹;呼吸困难;脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。
请向您的医生报告任何新的或恶化的症状,例如:情绪或行为变化,焦虑,恐慌发作,睡眠障碍,或者感到冲动、易怒、激动、敌对、攻击性、坐立不安、过度活跃(精神上或身体上),更加抑郁,或者有自杀或自残的想法。
如果您出现以下情况,请立即联系您的医生:
视力模糊、视野缩小、眼睛疼痛或肿胀,或看到光晕;
眼睛、舌头、下颌或颈部的不自主肌肉运动;
头晕,好像您可能会昏倒;
癫痫(抽搐);
新发或加重的胸痛,心跳加速或胸部心悸;
突然麻木或无力,视力、语言或平衡问题;
发烧,咽喉痛,容易瘀青,异常出血;
排尿疼痛或困难;或
黄疸(皮肤或眼白发黄)。
如果您出现血清素综合征的症状,请立即就医:如烦躁、幻觉、发热、出汗、颤抖、心动过速、肌肉僵硬、抽搐、失去协调、恶心、呕吐或急性腹泻。
去甲替林的常见副作用可能包括:
血压升高;
手或脚麻木或刺痛感;
口干、恶心、呕吐、食欲下降;
视力模糊;
皮疹、瘙痒;或
乳房肿胀(男性或女性)。
这并非副作用的完整列表,其他副作用也可能发生。有关副作用的医疗建议,请咨询您的医生。
特别注意事项
你不应使用去甲替林的情况包括:
你对其或类似的药物(如阿米替林、阿莫沙平、氯米帕明、去甲替林、多塞平、丙咪嗪、普罗替林、曲米帕明)过敏;
你对某些抗癫痫药(如卡马西平、埃斯利卡巴西平、奥卡西平、鲁芬胺)过敏;或
你最近发生过心脏病发作。
如果你在过去的14天内使用了单胺氧化酶抑制剂,则不应使用去甲替林。这可能会导致危险的药物相互作用。单胺氧化酶抑制剂包括异羧苯肼、利奈唑胺、亚甲蓝注射液、苯乙肼、反苯环丙胺等。
如果你还服用兴奋剂、阿片类药物、草药产品或用于治疗抑郁症、精神疾病、帕金森病、偏头痛、严重感染或预防恶心和呕吐的药物,请告诉你的医生。这些药物与去甲替林合用可能会导致一种严重的状况,称为血清素综合征。
如果你在过去5周内使用过“SSRI”类抗抑郁药,如西酞普兰、艾司西酞普兰、氟西汀(百忧解)、氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林(左洛复)、曲唑酮或维拉佐酮,请告知你的医生。
为了确保去甲替林对你安全,如果你曾经有过以下情况,请告知你的医生:
不明原因的昏厥;
一种名为布加达综合症的遗传性心脏疾病;
家族中有45岁前不明原因死亡的历史;
心脏病;
心脏病发作或中风;
癫痫发作;
双相情感障碍(躁郁症);
精神分裂症或其他精神疾病;
甲状腺疾病;
排尿问题;
窄角型青光眼;或
正在接受电休克治疗。
一些年轻人在首次服用抗抑郁药时会想到自杀。你的医生应该定期检查你的进展情况。你的家人或其他看护人也应该警惕你情绪或症状的变化。
如果你怀孕或正在哺乳,请告知你的医生。
去甲替林不被批准用于18岁以下的人群。
哪些其他药物会影响Nortriptyline?
与使您昏昏欲睡的其他药物一起使用去甲替林会加重这种效果。在使用阿片类药物、安眠药、肌肉松弛剂或治疗焦虑或癫痫的药物之前,请咨询您的医生。
请告知您的医生您正在使用的所有其他药物,特别是:
治疗抑郁、焦虑、情绪障碍或精神疾病的药物;
感冒或过敏药物(如苯海拉明、伪麻黄碱等);
兴奋剂类药物,例如减肥药或注意力缺陷多动障碍 (ADHD)药物;
治疗帕金森病的药物;
治疗胃部问题、晕动病或肠易激综合征的药物;
治疗膀胱过度活动症的药物;或
支气管扩张哮喘药物。
此列表并不完整。其他药物可能与去甲替林发生相互作用,包括处方药和非处方药、维生素以及草药产品。这里并未列出所有可能的药物相互作用。
Nortriptyline的用法用量
严格按照医生的处方服用去甲替林。按照处方标签上的所有指示,并阅读所有的药品指南或说明书。您的医生可能会偶尔更改您的剂量。
仔细测量液体药物。使用提供的计量注射器,或者使用药用剂量测量装置(而不是厨房勺子)。
如果您需要手术,请告诉外科医生您目前正在使用去甲替林。您可能需要暂时停止使用。
如果您突然停止使用去甲替林,可能会出现不适的戒断症状。请咨询您的医生如何安全地停用此药。
可能需要几周时间您的症状才会有所改善。按照指示继续使用药物,并告诉您的医生如果症状没有改善。
存放在室温下,远离潮湿和热量。不使用时要将瓶子紧闭。
成人抑郁症常用剂量:
每日口服3至4次,每次25毫克
-最大剂量:每日150毫克
备注:
-每日总剂量可以一次性给予。
-患者应从较低剂量开始,并且剂量应逐渐增加。
-当每天给予超过100毫克的剂量时,应监测血浆水平并维持在最佳范围50至150纳克/毫升。
用途:缓解抑郁症状
老年抑郁症常用剂量:
每日口服30至50毫克,分次给药
备注:
-每日总剂量可以一次性给予。
-患者应从较低剂量开始,并且剂量应逐渐增加。
用途:缓解抑郁症状
如果我错过了一次应该怎么办?
尽快服药,但如果接近下次服药的时间,则跳过漏服的剂量。不要在一次服用两剂。
如果我使用过量了应该怎么办?
立即寻求紧急医疗救助。 去甲替林过量可能是致命的。
过量症状可能包括心律不齐、严重嗜睡、视力问题、混乱、幻觉、激动、肌肉僵硬、反射亢进、呕吐、感觉热或冷、感觉可能会昏倒、癫痫发作或昏迷。