Nucynta

Nucynta是一种阿片类止痛药。阿片有时也被称为麻醉药。

Nucynta是一种处方药，用于治疗中度至重度疼痛。

Nucynta ER（缓释）适用于其他药物无法控制的疼痛的全天候治疗。Nucynta ER不应用于按需止痛。

Do not use Nucynta if you have used a MAO inhibitor in the past 14 days. A dangerous drug interaction could occur. MAO inhibitors include isocarboxazid, linezolid, methylene blue injection, phenelzine, tranylcypromine, and others.

You should not use Nucynta if you have severe breathing problems, or a bowel obstruction called paralytic ileus.

Nucynta can slow or stop your breathing, especially when you start using this medicine or whenever your dose is changed. Never take Nucynta in larger amounts, or for longer than prescribed. Do not crush, break, or open an extended-release tablet. Swallow it whole to avoid exposure to a potentially fatal dose.

Tapentadol may be habit-forming, even at regular doses. Take Nucynta exactly as prescribed by your doctor. Never share the medicine with another person. MISUSE OF NARCOTIC PAIN MEDICATION CAN CAUSE ADDICTION, OVERDOSE, OR DEATH, especially in a child or other person using the medicine without a prescription. Keep the medication in a place where others cannot get to it.

Tell your doctor if you are pregnant. Tapentadol may cause life-threatening withdrawal symptoms in a newborn if the mother has taken this medicine during pregnancy.

Fatal side effects can occur if you use Nucynta with alcohol, or with other drugs that cause drowsiness or slow your breathing.

如果您出现对 Nucynta（曲马多） 的过敏反应迹象，请立即寻求紧急医疗帮助： 荨麻疹；胸痛，心跳加速，呼吸困难；面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。

阿片类药物可能会减缓或停止您的呼吸，导致死亡。如果有人发现您呼吸缓慢且有长时间停顿、嘴唇发青或难以唤醒的情况，应立即给予纳洛酮并/或寻求紧急医疗救助。

如果您出现以下情况，请立即致电医生：

• 呼吸时发出噪音、叹气、呼吸浅或呼吸停止；

• 感觉头晕，好像要昏倒；

• 烦躁不安，感觉发热；

• 严重的嗜睡或眩晕、混乱、言语或平衡问题；

• 癫痫发作；

• 血清素综合征 - 烦躁不安、幻觉、发热、心率加快、肌肉僵硬、抽搐、失去协调能力、恶心、腹泻；或

• 低皮质醇水平 - 恶心、呕吐、食欲不振、头晕、疲倦或虚弱加重。

在老年人和体弱者中，尤其是那些患有恶病质或慢性呼吸系统疾病的人中，严重的呼吸问题可能更为常见。

常见的 Nucynta 副作用可能包括：

• 便秘、恶心、呕吐、胃痛；

• 头痛、感到疲劳；或

• 嗜睡、眩晕。

这并非副作用的完整列表，其他副作用也可能发生。请咨询医生以获取关于副作用的医疗建议。

You should not use Nucynta if you are allergic to tapentadol, or if you have:

• severe asthma or breathing problems;

• a stomach or bowel obstruction (including paralytic ileus); or

• if you have taken an MAO inhibitor in the past 14 days, such as isocarboxazid, linezolid, methylene blue injection, phenelzine, or tranylcypromine.

To make sure Nucynta is safe for you, tell your doctor if you have ever had:

• breathing problems, sleep apnea (breathing that stops during sleep);

• a head injury, brain tumor, or seizures;

• alcoholism or drug addiction, mental illness;

• urination problems,

• liver or kidney disease; or

• problems with your gallbladder, pancreas, thyroid, or adrenal gland.

If you use opioid medicine while you are pregnant, your baby could become dependent tapentadol. This can cause life-threatening withdrawal symptoms in the baby after it is born. Babies born dependent on habit-forming medicine may need medical treatment for several weeks.

Ask a doctor before using Nucynta if you are breastfeeding. Tell your doctor if you notice severe drowsiness or slow breathing in the nursing baby.

Do not give Nucynta to a child.

使用Nucynta时，许多其他药物可能会很危险。 如果您还使用以下任何药物，请告知您的医生：

• 用于过敏、哮喘、高血压、晕动病、肠易激综合症或膀胱过度活动症的药物；

• 其他阿片类药物；

• 如安定、可乐定或阿普唑仑之类的苯二氮卓类镇静剂；

• 安眠药、肌肉松弛剂或其他使您昏昏欲睡的药物；或

• 影响血清素的药物，如抗抑郁药、兴奋剂或治疗偏头痛或帕金森病的药物。

此列表并不完整。许多药物可能与替诺福韦发生相互作用，包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。此处未列出所有可能的相互作用。

严格按照医生的处方服用Nucynta。遵循处方标签上的指示并阅读所有药物指南。不要过量使用Nucynta，或超过医生规定的用药时间。如果您感觉需要增加这种药物的剂量，请告诉您的医生。

绝不能将Nucynta给其他人使用，特别是有药物滥用史的人。滥用可能导致成瘾、过量甚至死亡。请将药物放在他人无法触及的地方。出售或赠送此药物是违法的。

开始服用Nucynta ER缓释片时，请停止使用含有替利定或曲马多的所有其他药物。

每天同一时间服用Nucynta，并用一杯水吞服，可与食物同服也可不与食物同服。

切勿碾碎、打破或打开一种缓释药片。必须整粒吞服以避免暴露于可能致命的剂量。

Nucynta可能会导致便秘。在使用轻泻剂或软便剂治疗或预防这一副作用之前，请先咨询您的医生。

切勿碾碎药片吸入粉末或将药片注入静脉中。这可能会导致死亡。

如果您突然停止使用Nucynta，可能会出现戒断症状。在停止服用该药物前，请咨询您的医生。

将药物存放在室温下，远离湿气和热源。注意跟踪您的药物。您应该意识到是否有人在不当使用或没有处方的情况下使用它。

不要保存剩余的Nucynta。即使是一次剂量也可能导致意外或不当使用该药物的人死亡。请向您的药剂师询问药物回收处置计划。如果没有回收计划，请将未使用的药物冲入马桶。

成人用于止痛的常用剂量：

根据疼痛程度、对治疗的反应、先前镇痛治疗的经验以及成瘾、滥用和误用的风险因素来个体化治疗：

即释：
初始剂量：每4至6小时口服50至100毫克，按需用于止痛
第一天：如果需要，首次剂量后1小时内可以给予第二次剂量
后续剂量：每4至6小时口服50、75或100毫克；调整剂量以维持足够的镇痛效果并保持可接受的耐受性
最大剂量：第一天不超过700毫克；后续天数不超过600毫克/天

注释：
使用最低有效剂量，并且在符合个人患者治疗目标的前提下尽可能短的时间内使用。
密切监测呼吸抑制，特别是在开始治疗的前24至72小时内及每次剂量增加时。
由于存在成瘾、滥用和误用的风险，即使在推荐剂量下，也应仅限用于那些对其他治疗选择（例如非阿片类镇痛药或阿片类组合产品）无法耐受或预计无法耐受，或未能提供足够镇痛效果，或预计无法提供足够镇痛效果的患者。

根据疼痛程度、对治疗的反应、先前镇痛治疗的经验以及成瘾、滥用和误用的风险因素来个体化治疗：
在开始使用替利定缓释片之前，停用所有其他替利定和曲马多产品

缓释片：
初始剂量：每日两次，每次口服50毫克
-根据需要调整剂量以达到足够的镇痛效果并尽量减少不良反应；剂量增加不应超过每日两次，每次增加50毫克，每3天一次
维持剂量：每日两次，每次100至250毫克口服
最大剂量：每日不超过500毫克

从即释转换为缓释：
-提供相同总量的日剂量替利定，分两次等剂量口服，约12小时一次

从其他阿片类药物转换：
-由于没有已建立的与其他阿片类药物之间的转换比率，起始剂量为每12小时口服50毫克
-密切观察并频繁调整直至疼痛得到控制；监测阿片类戒断的体征和症状
-根据需要提供适当剂量的即释镇痛剂作为救援药物

注释：
-对于有突发性疼痛的患者，可能需要使用适当剂量的即释镇痛剂作为救援药物。
-在剂量稳定后，如果疼痛程度增加，应在增加剂量之前尝试识别增加疼痛的原因。
-由于存在成瘾、滥用和误用的风险，即使在推荐剂量下，也应仅限用于那些对其他治疗选择（例如非阿片类镇痛药或即释阿片类药物）无效、不能耐受或不足以提供足够疼痛管理的患者。
-本药物不得作为按需使用的镇痛药。

由于Nucynta用于镇痛，因此您不太可能漏服。如果接近下一次预定剂量的时间，则跳过漏服的剂量。不要额外服用药物来弥补错过的剂量。

不要额外服用药物来弥补错过的剂量。24小时内不要服用超过规定的剂量。

Seek emergency medical attention or call the Poison Help line at 1-800-222-1222. An overdose can be fatal, especially in a child or person using opioid medicine without a prescription. Overdose symptoms may include severe drowsiness, pinpoint pupils, slow breathing, or no breathing.

Your doctor may recommend you get naloxone (a medicine to reverse an opioid overdose) and keep it with you at all times. A person caring for you can give the naloxone if you stop breathing or don't wake up. Your caregiver must still get emergency medical help and may need to perform CPR (cardiopulmonary resuscitation) on you while waiting for help to arrive.

Anyone can buy naloxone from a pharmacy or local health department. Make sure any person caring for you knows where you keep naloxone and how to use it.