Reclast
- 全部名称:
- zoledronic acid、唑来膦酸
- 适 应 症:
- 多发性骨髓瘤
- 上市状态:
- 已批准上市
- 生产药企:
- 无
- 规格:
- 无
什么是Reclast?
Reclast(有时称为唑来膦酸)是一种双膦酸盐药物,它改变体内骨骼的形成和分解。这可以减缓骨质流失,并可能帮助预防骨折。
Reclast 用于治疗或预防由骨质疏松症或更年期、或者类固醇使用引起的骨质疏松症。这种药物还可以增加骨质疏松症男性患者的骨量。Reclast 适用于您有高骨折风险的情况。
Reclast 还用于治疗骨 Paget 病。
Zometa 是另一种用于治疗癌症(也称为恶性高钙血症)引起的高血钙水平的唑来膦酸品牌。这种药物还用于治疗多发性骨髓瘤(一种骨髓癌)或从身体其他部位扩散到骨骼的癌症。您不应同时使用 Reclast 和 Zometa。
与Reclast类似的药物都有哪些?
警告提示
唑来膦酸可能会伤害未出生的婴儿。如果你怀孕了,请勿使用里盖斯托。 请使用有效的避孕措施,并询问医生在停药后需要多长时间避免怀孕。
里盖斯托可能会引起严重的肾问题, 特别是你脱水、服用利尿剂或已有肾病时。如果你排尿量比平常少、脚踝或脚肿胀,或感到疲倦或呼吸急促,请立即联系医生。
如果你出现肌肉痉挛、麻木或刺痛(手、脚或口周)、新的或不寻常的髋部疼痛,或关节、骨骼或肌肉严重疼痛,也应立即联系医生。
你的医生可能会建议你在开始使用唑来膦酸治疗前接受牙科检查,以进行预防性的牙齿和牙龈护理。如果你患有癌症、正在接受化疗或使用类固醇,或有不良的牙科健康状况,这一点尤为重要。
一些使用类似里盖斯托药物的人出现了下颌骨坏死,也称为下颌骨缺血性坏死。此病症的症状可能包括下颌疼痛、肿胀、麻木、牙齿松动、牙龈感染或牙龈受伤或手术后的愈合缓慢。如果你患有癌症或接受过化疗、放疗或类固醇治疗,你可能会更容易患下颌骨坏死。与下颌骨坏死相关的其他情况包括血液凝固障碍、贫血(红细胞减少)和现有的牙科问题。
Reclast的副作用有哪些?
如果您出现对Reclast的过敏反应迹象,请立即寻求紧急医疗帮助:荨麻疹;喘息、胸部紧绷、呼吸困难;脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。
如果您出现以下情况,请立即致电您的医生:
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大腿或臀部的新疼痛或不寻常疼痛;
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颌骨疼痛或麻木,牙龈红肿、牙齿松动,或在牙科手术后愈合缓慢;
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严重的关节、骨骼或肌肉疼痛;
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肾功能问题 - 尿量减少、脚踝或脚肿胀、感到疲倦;
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低红细胞(贫血) - 皮肤苍白、异常疲倦、头晕或气短、手脚冰凉;或
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低钙水平 - 肌肉痉挛或收缩、麻木或刺痛感(口周、手指和脚趾周围)。
老年人出现严重肾脏副作用的可能性更大。
Reclast的常见副作用可能包括:
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呼吸困难;
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恶心、呕吐、腹泻、便秘;
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骨痛、肌肉或关节痛;
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发烧或其他流感症状;
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疲倦;
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眼睛疼痛或肿胀;
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手臂或腿部疼痛;
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头痛;或
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贫血。
这并非副作用的完整列表,其他副作用也可能发生。关于副作用,请向医生咨询医疗建议。
特别注意事项
如果你对唑来膦酸过敏,则不应使用Reclast。
此外,如果你有以下情况也不应接受Reclast治疗:
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血液中钙含量低(低钙血症);或
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严重的肾病。
如果你目前正在使用其他双磷酸盐药物(如阿仑膦酸钠、依替膦酸、伊班膦酸、帕米膦酸、利塞膦酸或特里膦酸),则不应使用Reclast。
为了确保Reclast对你来说是安全的,请告知你的医生是否曾经患有:
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肾病;
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低钙血症;
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甲状腺或甲状旁腺手术;
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部分肠切除术;
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哮喘(由服用阿司匹林引起);
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任何导致身体难以吸收食物中营养物质的情况(吸收不良);
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口腔问题(在使用Reclast前可能需要进行牙科检查);
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脱水;或
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服用利尿剂或“水丸”。
唑来膦酸可能会引起严重的肾问题,特别是当你脱水、服用利尿药或已有肾病时。
这种药物可能会导致下颌骨问题(骨坏死)。风险最高的人群包括癌症患者、血液疾病患者、有口腔问题的患者或接受过类固醇、化疗或放疗的患者。请咨询你的医生以了解你自己的风险。
开始使用Reclast治疗前,你可能需要进行阴性妊娠测试。
如果你怀孕了,请不要使用Reclast。唑来膦酸可能会伤害未出生的婴儿或导致出生缺陷。唑来膦酸在你最后一次用药后几周或几年内仍可能留在体内。 使用有效的避孕措施来预防怀孕,同时使用此药物。与你的医生讨论停用Reclast后预防怀孕的必要性。
这种药物可能会影响女性的生育能力(怀孕能力)。然而,重要的是要使用避孕措施来预防怀孕,因为唑来膦酸可能会伤害未出生的婴儿。
使用Reclast期间不应进行母乳喂养。
哪些其他药物会影响Reclast?
唑来膦酸可能对您的肾脏造成伤害,尤其是当您同时使用某些用于感染、癌症、骨质疏松症、器官移植排斥反应、肠道疾病、高血压或疼痛和关节炎(包括Advil、Motrin和Aleve)的药物时。
其他药物可能会与唑来膦酸发生相互作用,包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。请告知您的医生您目前正在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。
Reclast的用法用量
Reclast 是通过静脉注射给药的。医护人员会给你进行这种注射。
Reclast 有时仅一次性给药。它也可能每年给药一次或两次。你接受 Reclast 的频率取决于你使用该药物的原因。请遵循医生的指示。
在注射前的几个小时内至少喝两杯水,以防止脱水。
你可能需要频繁进行医学检查,以帮助医生确定用 Reclast 治疗你的时长。你的肾功能也可能需要检查。
使用 Reclast 期间要特别注意口腔卫生。定期刷牙和使用牙线。如果你需要进行任何牙科手术(尤其是手术),请提前告知牙医你正在使用 Reclast。
Reclast 只是治疗计划的一部分,该计划还可能包括饮食改变和服用钙和维生素补充剂。请非常严格地遵循医生的指示。
你的医生将决定用此药治疗你的时长。Reclast 常常只给药 3 到 5 年。
成人多发性骨病的常用剂量:
5毫克静脉输液,以恒定的输液速率,不少于15分钟
钙和维生素D补充:
-钙:每天口服750毫克,分两次,或每天口服500毫克,分三次
-维生素D:每天口服800国际单位,特别是在用药后的两周内
注释:对于血清碱性磷酸酶水平升高两倍或以上的复发患者,可考虑重新治疗。
用途:血清碱性磷酸酶水平高于年龄特定正常参考范围上限两倍以上的骨Paget病
成人骨质疏松症的常用剂量:
5毫克静脉输液,不少于15分钟,每年一次
注释:建议每日至少摄入1200毫克钙和800至1000国际单位维生素D。
用途:
-绝经后妇女的骨质疏松症,由骨密度或现有椎体骨折诊断(此药物可以减少骨折发生率)
-增加骨质疏松症男性患者的骨量。
-用于治疗因全身性糖皮质激素(相当于每日7.5毫克或更多的泼尼松)而引起的骨质疏松症,无论是开始还是继续使用糖皮质激素,并预计至少使用12个月。
成人预防骨质疏松症的常用剂量:
5毫克静脉输液,不少于15分钟,每两年一次
用途:
-预防绝经后妇女的骨质疏松症。
-预防因全身性糖皮质激素(相当于每日7.5毫克或更多的泼尼松)而引起的骨质疏松症,无论是开始还是继续使用糖皮质激素,并预计至少使用12个月。
如果我错过了一次应该怎么办?
如果我使用过量了应该怎么办?
立即寻求紧急医疗救助。