Remeron

瑞美隆是一种抗抑郁药。米氮平的作用机制尚未完全明了。人们认为它能正面影响中枢神经系统中神经细胞之间的交流和/或恢复大脑中的化学平衡。

瑞美隆是一种处方药，用于治疗成人中的一种特定类型的抑郁症，即重性抑郁障碍(MDD)。

瑞美隆在治疗儿童重性抑郁障碍的安全性和有效性尚未确定。

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你不应该在服用瑞美隆的同时服用色氨酸（有时称为L-色氨酸）。

如果你在过去14天内使用过单胺氧化酶抑制剂（MAO抑制剂），如异卡boxazid、利奈唑胺、亚甲蓝注射液、苯乙肼、反苯环丙胺等药物，则不应使用此药。

一些人在开始服用抗抑郁药时会产生自杀的想法。在你使用瑞美隆期间，你的医生需要定期检查你的病情进展。你的家人或其他看护人员也应该注意你情绪或症状的变化。

如果出现新的或恶化的症状，请告知你的医生，例如：情绪或行为改变、焦虑、恐慌发作、睡眠困难，或者感到冲动、易怒、激动、敌对、攻击性、坐立不安、过度活跃（精神上或身体上）、更加抑郁，或有自杀或自残的想法。

未经医生建议，不要给18岁以下的人使用这种药物。米氮平未被批准用于儿童。

症状改善可能需要几周时间。请按照指示继续用药，并在治疗四周后如果症状没有改善时告知你的医生。

饮酒可能会增加米氮平的某些副作用。

瑞美隆可能会影响你的思维或反应能力。如果你需要开车或做任何需要警觉的事情，请小心。

不要突然停止服用米氮平。在停用米氮平之前，请与你的医生讨论。

如果您出现对瑞美隆（Remeron）的过敏反应迹象（荨麻疹、关节痛、发热、呼吸困难、面部或喉咙肿胀）或严重的皮肤反应（发热、喉咙痛、灼眼、皮肤疼痛、红紫色皮疹伴有起泡和脱皮），请立即寻求紧急医疗帮助。

请向您的医生报告任何新的或恶化的症状，如：情绪或行为变化、焦虑、恐慌发作、睡眠障碍，或者您感到冲动、易怒、烦躁不安、好斗、躁动、多动（精神上或身体上）、更加抑郁，或有自杀或自残的想法。

如果您出现以下情况，请立即致电您的医生：

• 思维加速、睡眠需求减少、异常冒险行为、极端快乐或悲伤的感觉、比平常更健谈；

• 视物模糊、视野狭窄、眼睛疼痛或肿胀、或看到光晕；

• 感觉头晕，好像要昏倒；

• 手掌或脚底严重皮疹、水疱或肿胀；

• 癫痫发作；

• 白细胞减少 - 发热、寒战、喉咙痛、咳嗽、口腔或鼻腔溃疡、类似流感的症状、呼吸困难；或

• 低钠血症 - 头痛、意识混乱、口齿不清、严重乏力、呕吐、协调能力丧失、感觉不稳。

如果您出现血清素综合征的症状，应立即就医：如：烦躁不安、幻觉、发热、出汗、颤抖、心跳加快、肌肉僵硬、抽搐、协调能力丧失、恶心、呕吐或腹泻。

瑞美隆常见的副作用包括：

• 嗜睡、眩晕；

• 食欲增加；或

• 体重增加。

这并非副作用的完整列表，其他症状也可能发生。有关副作用的医疗建议，请咨询您的医生。

如果您对米氮平或瑞美隆或瑞美隆SolTab中的任何成分过敏，则不应服用瑞美隆。

如果您在过去14天内使用过单胺氧化酶抑制剂（MAO抑制剂），则不应使用瑞美隆。可能会发生危险的药物相互作用。MAO抑制剂包括异卡唑、利奈唑胺、亚甲蓝注射液、苯乙肼、反苯环丙胺等。

为了确保瑞美隆对您是安全的，请告诉您的医生，如果您曾经有过：

• 白细胞计数低；

• 青光眼；

• 肝病或肾病；

• 血液中钠含量低；

• 癫痫发作；

• 抑郁症，自杀念头或行为；

• 双相情感障碍（躁郁症）（在您或家族成员中）；

• 心脏问题或中风；

• 高胆固醇或甘油三酯；

• 长QT综合征（在您或家族成员中）；或

• 低血压。

请务必告知您的医生，如果您还服用兴奋剂、阿片类药物、草药产品，或用于治疗抑郁症、精神疾病、帕金森病、偏头痛、严重感染或预防恶心和呕吐的药物。这些药物可能会与米氮平相互作用，并导致一种称为血清素综合征的严重状况。

一些年轻人在刚开始服用抗抑郁药时会有自杀的想法。您的医生应在定期随访中检查您的进展情况。您的家人或其他看护人员也应警惕您情绪或症状的变化。

如果您怀孕或正在哺乳，请告诉您的医生。

口腔崩解片可能含有苯丙氨酸，如果您患有苯酮尿症（PKU），这可能是有害的。

瑞美隆不适用于18岁以下的人群。

与使您昏昏欲睡的其他药物一起使用瑞美隆可能会加剧这种效果。在使用阿片类药物、安眠药、肌肉松弛剂或治疗焦虑或癫痫的药物之前，请咨询您的医生。

告诉您的医生您目前正在使用的所有药物。许多药物可能与米氮平发生相互作用，特别是：

• 西咪替丁；

• 地西泮；

• 圣约翰草；

• 曲马多；

• 色氨酸（有时称为L-色氨酸）；

• 抗生素 - 克拉霉素，利福平，利福霉素，泰利霉素；

• 抗真菌药物 - 伊曲康唑，酮康唑；

• 用于治疗HIV/AIDS的抗病毒药物 - 印地那韦，奈非那韦，利托那韦，沙奎那韦；

• 用于治疗情绪障碍、思维障碍或精神疾病的药物 - 如锂，其他抗抑郁药，或抗精神病药；

• 偏头痛药物 - 舒马曲坦注射液，利扎曲坦，英明格，麦利坦和其他药物；或

• 抗癫痫药物 - 卡马西平，苯妥英。

此列表并不完整，许多其他药物可能与米氮平发生相互作用。这包括处方药和非处方药、维生素以及草本产品。这里并未列出所有可能的药物相互作用。

请严格按照医生的处方服用瑞美隆。遵循处方标签上的所有指示，并阅读所有的药物指南或说明书。您的医生可能会偶尔更改您的剂量。

每天在同一时间服药，通常在睡前。

服用常规瑞美隆片剂时用清水送服。

您可以随餐或不随餐服用此药。

仅在您准备服用瑞美隆速溶片时才从包装中取出。将药片放在舌头上，让它自然溶解，不要咀嚼。药片溶解过程中应多次吞咽。

症状改善可能需要几周时间。请按照指示继续使用药物，并在治疗4周后如果症状没有改善，请告知您的医生。

不要突然停用瑞美隆，否则可能会出现不适症状（如眩晕、呕吐、烦躁不安、出汗、混乱、麻木、刺痛感或电击感）。请咨询您的医生如何安全地停用此药。

存放在室温下，避免潮湿、热和光线。

成人抑郁症常用剂量：

初始剂量：每晚口服15毫克
维持剂量：每日一次，每次15至45毫克
最大剂量：每日45毫克

备注：
-根据患者反应，可以每1至2周增加剂量至最高每日45毫克。
-应对患者进行定期重新评估，以确定是否需要继续使用该药物。

用途：治疗重度抑郁障碍

尽快服用药物，但如果接近下次服药的时间，则跳过漏服的剂量。不要在一次时间内服用两剂。

请立即寻求紧急医疗救助。

过量症状可能包括：意识混乱、记忆问题、困倦和 心率加快。

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