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Sertraline

全部名称：: Zoloft 【注】：Zoloft 是一种药物的商品名，在中国通常被称为舍曲林。这是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），用于治疗抑郁症、强迫症等多种疾病。在使用时请遵医嘱。、Zoloft、舍曲林、sertraline

适应症：: 抑郁症

上市状态：: 已批准上市

生产药企：: 无

规格：: 片剂（100毫克；25毫克；50毫克），胶囊（150毫克；200毫克），口服浓缩液（20毫克/毫升）

处方药物

关注度 4699

什么是Sertraline？

舍曲林（Zoloft）是一种用于治疗抑郁症、恐慌障碍、强迫症（OCD）、社交焦虑障碍（SAD）、创伤后应激障碍（PTSD）和经前烦躁障碍（PMDD）的药物。舍曲林被认为通过平衡血清素（一种影响情绪和情感的天然化学信使）来发挥作用。舍曲林是一种SSRI（选择性血清素再摄取抑制剂），它通过阻止血清素被吸收来增加神经元（神经）之间的血清素水平。血清素有时也被称为5-羟色胺（5-HT）。

舍曲林的原品牌名为Zoloft，该品牌于1991年12月30日获得FDA批准，并且现在也可作为通用药物使用。

舍曲林有以下几种形式：50毫克片剂、25毫克片剂、100毫克片剂、150毫克胶囊、200毫克胶囊，以及20毫克/毫升的口服溶液。

与Sertraline类似的药物都有哪些？

警告提示

患有抑郁症或精神疾病的人可能会有自杀的想法。一些年轻人在开始服用抗抑郁药物时可能会出现增加的自杀念头。如果你有任何突然的情绪或行为变化，或者有自杀的想法，请立即告诉你的医生。

未经医生建议，请勿擅自停止服用舍曲林。

如果你出现血清素综合征的症状（如烦躁、幻觉、发热、出汗、颤抖、心跳加快、肌肉僵硬、抽搐、协调能力丧失、恶心、呕吐或腹泻），请立即寻求医疗帮助。

这种药物会增加出血的风险。服用阿司匹林、非甾体类抗炎药（NSAIDs）、其他抗血小板药物、华法林和其他抗凝剂可能会增加这一风险。

这种药物可能会引发躁狂或轻躁狂发作，因此应对双相情感障碍患者进行筛查。

对于有癫痫发作史的患者，应谨慎使用舍曲林。

闭角型青光眼：避免在未治疗解剖学上角度狭窄的患者中使用舍曲林。

这种药物可能会引起性功能障碍的症状。

如果你同时使用哌醋甲酯或正在接受亚甲蓝注射液治疗，则不应使用舍曲林。

Sertraline的副作用有哪些？

舍曲林的常见副作用

舍曲林的常见副作用包括恶心、腹泻、消化不良、食欲减退、多汗、颤抖或震颤、性欲减退、射精障碍。这些副作用在使用该药物的患者中发生率在5%或以上。

舍曲林的严重副作用

如果你出现对舍曲林盐酸盐的过敏反应迹象，如皮肤疹、荨麻疹（伴或不伴有发热或关节痛）、呼吸困难或面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀，请立即寻求紧急医疗帮助。

向医生报告任何新的或恶化的症状，例如情绪或行为变化、焦虑、恐慌发作、睡眠障碍或感到冲动、易怒、激动、敌对、攻击性、坐立不安、过度活跃（精神上或身体上）、更加抑郁或有自杀或自残的想法。

舍曲林可能会引起其他严重的副作用。如果你出现以下情况，请立即联系医生：

异常出血或瘀伤；
癫痫发作；
视力改变、眼睛疼痛、红肿或肿胀；
低钠血症——头痛、混乱、思维或记忆问题、虚弱、感觉不稳定；或者
躁狂发作——思维奔逸、能量增加、异常冒险行为、极度高兴、易怒或话多。

如果你出现血清素综合征的症状，请立即就医：如：烦躁、幻觉、发热、出汗、寒战、心动过速、肌肉僵硬、抽搐、失去协调、恶心、呕吐或腹泻。

舍曲林可能会影响儿童的生长发育。你的孩子的身高和体重可能会被经常检查。

这并非副作用的完整列表，还可能出现其他副作用。请向医生咨询有关副作用的医疗建议。你也可以向FDA报告副作用，电话是1-800-FDA-1088。

特别注意事项

你不应使用舍曲林，如果你对其过敏或者正在服用匹莫齐特。不要使用这种药物的液体形式，如果你在服用双硫仑（安塔布司）。

如果你在过去14天内使用过单胺氧化酶抑制剂(MAO抑制剂)，可能会发生危险的药物相互作用。MAO抑制剂包括异卡波肼、利奈唑胺、亚甲蓝注射液、苯乙肼和反苯环丙胺。在停止使用MAO抑制剂至少14天后才能开始服用舍曲林。

如果你还服用兴奋剂、阿片类药物、草药产品或用于治疗抑郁症、精神疾病、帕金森病、偏头痛、严重感染或预防恶心和呕吐的药物，你应该告诉医生。舍曲林与这些药物之间的相互作用可能导致一种严重的状况，称为血清素综合征。

为了确保舍曲林对你安全，告诉你的医生你是否曾经有过：

对阿司匹林或酒石黄（食用色素）或乳胶（舍曲林口服溶液——滴管分配器含有天然橡胶）过敏或敏感；
双相情感障碍（躁郁症）；
心脏病、高血压或中风；
肝病或肾病；
癫痫；
青光眼；
出血问题或正在服用华法林（可士达，詹托芬）；
长QT综合症；或
血液中钠含量低。

一些年轻人在开始服用抗抑郁药物时可能会出现自杀想法增加的情况。你的医生需要定期检查你的进展。你的家人或看护人也应该注意你行为上的突然变化。

舍曲林被批准用于治疗至少6岁儿童的强迫症，但不用于抑郁症。

怀孕

在怀孕期间服用舍曲林可能会对婴儿造成伤害，但停药可能对你不安全。未经医生同意，不要开始或停止使用这种药物。

如果你怀孕了，你的名字可能会被列入一个妊娠登记，以跟踪舍曲林对婴儿的影响。

哺乳

请咨询医生在使用该药物时是否安全进行母乳喂养。

哪些其他药物会影响Sertraline？

舍曲林可能会引起严重的心脏问题。如果你同时使用某些其他药物来治疗感染、[哮喘](/cg/asthma.html)、心脏问题、高血压、抑郁症、精神疾病、癌症、[疟疾](/cg/malaria.html)或[HIV](/cg/hiv-infection.html)，你的风险可能会更高。

在服用非甾体抗炎药（NSAID）如[阿司匹林](/aspirin.html)、[布洛芬](/ibuprofen.html)、[萘普生](/naproxen.html)、[Advil](/advil.html)、[Aleve](/aleve.html)、[Motrin](/motrin.html)等之前，请咨询医生。与舍曲林一起使用NSAID可能会使你更容易出现瘀伤或出血。

其他药物可能与舍曲林相互作用，包括处方药和非处方药、[维生素](/drug-class/vitamins.html)和[草药产品](/drug-class/herbal-products.html)。请告知医生你使用的所有其他药物。

哪里可以获得更多相关信息？

记住，将此药和其他所有药品放在儿童接触不到的地方，不要与他人分享你的药品，并且仅按照处方指示使用舍曲林。

Sertraline的用法用量

严格按照医生的处方服用舍曲林。遵循处方标签上的所有指示，并阅读所有的药物指南或说明书。您的医生可能会偶尔更改您的剂量。

舍曲林可以在一天中的任何时间与食物或不与食物一起服用，但每天都要在相同的时间服用。

胶囊：整个吞服胶囊，不要碾碎、咀嚼、破碎或打开它。

口服液（口服浓缩液）：在服用前必须仅用水、姜汁汽水、柠檬/石灰苏打水、柠檬水或橙汁稀释。仔细阅读并遵循药品附带的所有混合说明。如果您需要帮助，请向您的医生或药剂师咨询。使用提供的注射器或量药装置（而不是厨房勺子）测量混合好的药物。

舍曲林可能会导致药物筛查尿检结果出现假阳性。告诉实验室工作人员您正在使用这种药物。

不要突然停止使用舍曲林，否则您可能会出现不适症状（如烦躁不安、混乱、麻木感或电击感）。在停药前请咨询您的医生。

成人抑郁症常用剂量

初始剂量：每日一次，每次口服50毫克
维持剂量：每日一次，每次口服50至200毫克。

成人强迫症常用剂量

初始剂量：每日一次，每次口服50毫克
维持剂量：每日一次，每次口服50至200毫克

成人恐慌障碍常用剂量

初始剂量：每日一次，每次口服25毫克，在一周后增加到每日一次，每次口服50毫克
维持剂量：每日一次，每次口服50至200毫克。

成人创伤后应激障碍常用剂量

初始剂量：每日一次，每次口服25毫克，在一周后增加到每日一次，每次口服50毫克
维持剂量：每日一次，每次口服50至200毫克

成人社交焦虑障碍常用剂量

初始剂量：每日一次，每次口服25毫克，在一周后增加到每日一次，每次口服50毫克
维持剂量：每日一次，每次口服50至200毫克。

成人经前焦虑障碍常用剂量

连续方案：

初始剂量：在月经周期中每日一次，每次口服50毫克
维持剂量：在月经周期中每日一次，每次口服50至150毫克

周期性方案：

初始剂量：从预计月经开始前14天开始，每日一次，每次口服50毫克，直至月经的第一天，并在每个新周期重复此过程
维持剂量：每日一次，每次口服50至100毫克。

儿童强迫症常用剂量：

6至12岁：

初始剂量：每日一次，每次口服25毫克
维持剂量：每日一次，每次口服25至200毫克

13至17岁：

初始剂量：每日一次，每次口服50毫克
维持剂量：每日一次，每次口服50至200毫克。

如果我错过了一次应该怎么办？

尽快服用药物，但如果接近下次服药的时间，则跳过漏服的剂量。不要同时服用两剂。

如果我使用过量了应该怎么办？

请立即寻求紧急医疗救助。