Spironolactone
- 全部名称：
- 螺内酯、螺内酯, CaroSpirinolactone、Aldactone, CaroSpir、spironolactone
- 适 应 症：
- 肝硬化
- 上市状态：
- 已批准上市
- 生产药企：
- 无
- 规格：
- 无
关注度
652
什么是Spironolactone？
螺内酯是一种保钾利尿剂（水丸），可防止身体吸收过多的盐分，并保持钾水平不过低。
螺内酯用于治疗心力衰竭、高血压或低血钾（血液中钾含量过低）。
螺内酯还用于治疗因充血性心力衰竭、肝硬化或一种称为肾病综合征的肾脏疾病而引起的水肿（体液潴留）。
螺内酯还用于诊断或治疗体内醛固酮过多的情况。醛固酮是一种由肾上腺分泌的激素，有助于调节体内的盐和水平衡。
与Spironolactone类似的药物都有哪些？
警告提示
如果您有肾功能问题、血液中钾含量高、艾迪生病，或者无法排尿，或同时使用依普利酮，则应谨慎使用螺内酯。
螺内酯在动物身上引起了肿瘤，但目前尚不清楚这种情况是否也会发生在人身上。未经医生检查，请勿使用该药物治疗任何疾病。
Spironolactone的副作用有哪些？
如果您出现对螺内酯过敏的迹象，请立即寻求紧急医疗帮助：
荨麻疹；呼吸困难；脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。如果您出现以下情况，请立即致电您的医生：
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感觉头晕，好像要昏倒；
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排尿很少或几乎没有排尿；
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高钾血症 - 恶心，无力，刺痛感，胸痛，心律不齐，运动丧失；
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其他电解质失衡的迹象 - 口渴或排尿增加，困惑，呕吐，肌肉疼痛，言语不清，严重无力，麻木，失去协调能力，感觉不稳。
螺内酯常见的副作用可能包括：
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乳房肿胀或触痛。
这并非完整的副作用列表，其他副作用也可能发生。关于副作用，请咨询您的医生以获得医疗建议。
特别注意事项
如果您对螺内酯过敏或有以下情况，则不应使用螺内酯：
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艾迪生病（肾上腺功能不全）；
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血液中钾含量过高（高钾血症）；
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无法排尿；或
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同时使用依普利酮。
为了确保螺内酯对您是安全的，请告知您的医生是否患有：
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电解质失衡（如血液中钙、镁或钠含量低）；
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肾病；
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肝病；或
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心脏病。
如果您怀孕或计划怀孕，请告知您的医生。在怀孕期间患有充血性心力衰竭、肝硬化或未控制的高血压可能导致母亲或婴儿出现医疗问题。如果怀孕，您的医生应决定您是否使用螺内酯。
使用螺内酯期间哺乳可能不安全。请咨询您的医生有关风险。
哪些其他药物会影响Spironolactone？
与使您感到头晕的其他药物一起使用螺内酯可能会加重这种效果。在使用阿片类药物、安眠药、肌肉松弛剂或治疗焦虑、抑郁或癫痫的药物之前，请咨询您的医生。
请告知您的医生您正在使用的其他所有药物，尤其是：
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秋水仙碱；
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地高辛；
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锂；
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洛哌丁胺；
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甲氧苄啶；
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心脏或血压药物（特别是另一种利尿剂）；
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预防血栓形成的药物；或者
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非甾体抗炎药（NSAIDs）- 阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin）、萘普生（Aleve）、塞来昔布、双氯芬酸、吲哚美辛、美洛昔康等。
此列表并不完整。其他药物也可能与螺内酯发生相互作用，包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。这里并未列出所有可能的药物相互作用。
Spironolactone的用法用量
请严格按照医生的处方服用螺内酯。遵循处方标签上的所有指示，并阅读所有的药物指南或说明书。您的医生可能会偶尔更改剂量。
不要将此药给其他人使用，即使他们有与您相同的症状。
您可以随餐或不随餐服用螺内酯，但每次都要以相同的方式服用。
您需要频繁进行医疗检查。
这种药物可能会影响某些医疗测试的结果。告诉任何为您治疗的医生您正在使用螺内酯。
如果您需要手术，请告知您的外科医生您目前正在使用此药。您可能需要暂时停用一段时间。
如果您被治疗高血压，请即使感觉良好也要继续使用这种药物。高血压通常没有症状。您可能需要终身使用降压药。
将药物存放在室温下，远离热量、光线和湿气。
成人水肿常用剂量：
每日口服25至200毫克，单次或分次给药。
疗程：当作为单一利尿剂使用时，在最初的5天内继续使用初始剂量，之后可以根据需要调整为维持剂量。
备注：
-如果在5天后仍未达到足够的利尿效果，可以添加一种作用于肾小管更近端的第二种利尿剂。如果添加第二种利尿剂，本药物的剂量应保持不变。
适应症：
-治疗对其他治疗措施部分反应或不耐受的充血性心力衰竭患者的水肿情况，或者当患者正在使用洋地黄类药物且认为其他疗法不合适时。
-治疗伴有水肿和/或腹水的肝硬化患者的水肿情况。
-治疗当治疗原发疾病、限制液体和钠摄入以及使用其他利尿剂无法提供足够反应时的肾病综合征患者的水肿情况。
成人高血压常用剂量：
初始剂量：每日口服50至100毫克，单次或分次给药。
疗程：治疗应至少持续两周以达到最大反应。之后，根据患者反应调整剂量。
成人充血性心力衰竭常用剂量：
初始剂量：每日一次口服25毫克，前提是血清钾浓度小于等于5毫摩尔/升，血清肌酐浓度小于等于2.5毫克/分升。
维持剂量：
-对于能耐受初始剂量的患者：可根据临床情况增加至每日一次口服50毫克。
-对于不能耐受初始剂量的患者：可减少至隔日一次口服25毫克。
用途：与标准治疗联合使用，以提高严重心力衰竭患者（纽约心脏病协会[NYHA]分级III至IV级）的生存率并减少住院需求。
成人原发性高醛固酮症常用剂量：
诊断剂量：
-长试验：每日口服400毫克，持续3到4周。
-短试验：每日口服400毫克，持续4天。
维持剂量：每日口服100至400毫克直至手术；对于被认为不适合手术的患者，可以长期使用最低有效剂量。
备注：
-对于长试验，纠正低钾血症和高血压提供了原发性高醛固酮症的初步证据。
-对于短试验，该药物引起的血清钾升高并在停药后下降提供了原发性高醛固酮症的初步证据。
适应症：
-在正常饮食情况下，作为初步诊断措施，提供原发性高醛固酮症的初步证据。
-原发性高醛固酮症患者的短期术前治疗。
-对于被认为不适合手术或特发性高醛固酮症的患者进行长期维持治疗。
成人低钾血症常用剂量：
每日口服25至100毫克。
用途：
-治疗其他措施被认为不适当或不足的低钾血症患者。
-预防正在使用洋地黄类药物的患者的低钾血症，当其他措施被认为不适当或不足时。
如果我错过了一次应该怎么办？
尽快服药，但如果接近下次服药的时间，则跳过漏服的剂量。不要同时服用两剂。
如果我使用过量了应该怎么办？
请立即寻求紧急医疗救助。