Strattera
- 全部名称:
- 阿托莫西汀、atomoxetine
- 适 应 症:
- 注意力缺陷多动障碍
- 上市状态:
- 已批准上市
- 生产药企:
- 无
- 规格:
- 胶囊(10毫克、18毫克、25毫克、40毫克、60毫克、80毫克、100毫克)
什么是Strattera?
斯特拉塔(Strattera)是一种用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)的药物,旨在帮助改善注意力并减少多动和冲动行为。斯特拉塔通过增加脑内与多动和冲动控制有关的化学信使去甲肾上腺素的水平来发挥作用。通常情况下,斯特拉塔会与心理、教育和社会措施联合使用。斯特拉塔是一种SNRI类药物,其作用机理被认为是由选择性地阻断一种称为突触前去甲肾上腺素转运蛋白的蛋白质引起的。
斯特拉塔不是兴奋剂类药物,并且不是受控物质。
斯特拉塔含有活性成分原子oxetine,这是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)。斯特拉塔于2002年11月26日获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准,用于治疗注意力缺陷/多动障碍。尚未对6岁以下儿童进行过斯特拉塔的研究。现在,以原子oxetine作为活性成分的斯特拉塔仿制药已经上市。
与Strattera类似的药物都有哪些?
警告提示
如果您有 窄角型青光眼、肾上腺肿瘤、心脏病、冠状动脉疾病或中度至重度高血压,则不应使用Strattera(阿托莫西汀)。
如果您在过去14天内使用过单胺氧化酶抑制剂(MAO抑制剂),包括但不限于 异羧肼、利奈唑胺、亚甲蓝注射液、苯乙肼、拉扎吉兰、司来吉兰或 反苯环丙胺,则不应使用Strattera。
这种药物可能会导致新的或加重的精神病症状(不寻常的想法或行为),尤其是如果您有抑郁症、精神疾病或 双相情感障碍 的病史。
对于患有高血压、心脏病或心脏缺陷的人来说,这种药物曾导致中风、心脏病发作和突然死亡。
一些年轻人在开始服用此药或调整剂量时会出现自杀的想法。请注意您的情绪或症状的变化,特别是如果您曾经有过自杀的念头。
Strattera的副作用有哪些?
常见斯特拉塔副作用
斯特拉塔的常见副作用可能包括恶心、呕吐、胃部不适、便秘、口干、食欲不振、情绪变化、感到疲倦、头晕、排尿问题或阳痿(难以勃起)。
严重斯特拉塔副作用
如果您出现过敏反应的迹象,如荨麻疹、呼吸困难或脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀,请立即寻求紧急医疗帮助。
请向您的医生报告任何新的或恶化的症状,例如焦虑、恐慌发作、睡眠障碍,或如果您感到冲动、易怒、激动、敌对、好斗、坐立不安、多动(精神上或身体上)、抑郁,或有自杀或伤害自己的想法。
这种药物可能会影响儿童的生长发育。如果您的孩子在使用此药期间没有以正常速度成长,请告知您的医生。
其他严重的斯特拉塔副作用。如果您出现以下情况,请立即联系您的医生:
- 心脏问题的迹象 - 胸痛、呼吸困难、感觉可能会昏倒;
- 精神病的迹象 - 幻觉(看到或听到不真实的东西)、新出现的行为问题、攻击性、敌意、偏执狂;
- 肝脏问题的迹象 - 腹痛(右上腹)、瘙痒、类似流感的症状、深色尿液、黄疸(皮肤或眼睛发黄);
- 排尿疼痛或困难;或者
- 勃起疼痛或持续时间超过4小时(这是一种罕见的副作用)。
这并不是一个完整的副作用列表,还可能出现其他副作用。有关副作用的医疗建议,请咨询您的医生。您也可以向FDA报告副作用,电话为1-800-FDA-1088。
特别注意事项
不要在最近14天内使用过MAO抑制剂的情况下使用Strattera。可能会发生危险的药物相互作用。MAO抑制剂包括异卡波肼、利奈唑胺、亚甲蓝注射液、苯乙肼、雷沙吉兰、司来吉兰和反苯环丙胺等。
如果您对活性成分原子oxetine(安非他酮)过敏或有以下情况,则不应使用此药:
- 严重的心脏或血管问题;
- 窄角型青光眼;
- 嗜铬细胞瘤(肾上腺肿瘤)。
Strattera曾导致某些人中风、心脏病发作和突然死亡。 如果您有以下情况,请告知您的医生:
- 心脏问题或先天性心脏缺陷;
- 高血压;
- 家族中有心脏病或突发性死亡的历史。
为了确保该药物对您是安全的,请告知您的医生,如果您或您的家人曾经有过:
- 抑郁、精神疾病、双相情感障碍、精神病;
- 自杀念头或行为;
- 低血压;
- 肝病。
一些年轻人在开始服用此药物或剂量改变时会想到自杀。您的医生需要定期检查您的进展。您的家人或其他看护人员也应警惕您的情绪或症状的变化。
妊娠
尚不清楚此药物是否会对未出生的婴儿造成伤害。在服用Strattera之前,请告知您的医生您是否怀孕或计划怀孕。如果您怀孕了,您的姓名可能会被列入一个妊娠登记表,以跟踪活性成分原子oxetine(安非他酮)对婴儿的影响。
哺乳
在使用Strattera期间哺乳可能不安全。请咨询您的医生任何潜在的风险。
哪些其他药物会影响Strattera?
请告知您的医生您目前正在使用的所有药物以及开始或停止使用的任何药物,尤其是:
- 抗抑郁药;
- 哮喘用药;
- 降压药;或
- 含有去充血剂(如伪麻黄碱或苯肾上腺素)的感冒或过敏药。
此列表并不完整。其他药物,包括处方药和非处方药、维生素和草药产品,都可能与阿托莫西汀发生相互作用。本药品说明书未列出所有可能的相互作用。
Strattera的用法用量
严格按照医生的处方服用斯特拉塔(Strattera)。请遵循处方标签上的所有指示。您的医生可能会偶尔更改剂量。不要使用过量或少于推荐剂量,也不要使用超过推荐时间。
每天在同一时间服药,并用一杯水吞服。
斯特朗塔(Strattera)通常每天早晨服用一次,或者早晚各服用一次。请遵照医生的指示。
您可以随餐或不随餐服用此药。
不要压碎、咀嚼、打破或打开胶囊。整个吞服胶囊。如果您吞咽胶囊有困难,请告知医生。
定期服用斯特朗塔以获得最大益处。在药物完全用尽之前就应续开处方。
不要使用已打开或意外破损的胶囊。胶囊内的药物如果进入眼睛可能会很危险。如发生这种情况,请用水冲洗眼睛。请咨询您的医生或药剂师如何安全地处理和处置破损的胶囊。
服用斯特朗塔期间,您的医生需要定期检查您的进展情况。您的心率、血压、身高和体重可能也需要经常检查。
成人注意缺陷障碍(ADD)的常用斯特朗塔剂量
初始剂量:每日口服40毫克。
维持剂量:在初始剂量至少3天后,将剂量增加到每日口服80毫克。
最大剂量:在额外2至4周后,对于尚未达到最佳反应的患者,剂量可以增加到每日最多100毫克。
备注:每日早晨服用一次剂量 OR 早晚分两次服用。
儿童注意缺陷障碍(ADD)的常用斯特朗塔剂量
体重≤70公斤:
初始剂量:每日口服0.5毫克/千克体重。
维持剂量:在初始剂量至少3天后,将剂量增加到每日1.2毫克/千克体重。
最大剂量:每日1.4毫克/千克体重或100毫克,取两者中较低者。
体重>70公斤:
初始剂量:每日口服40毫克。
维持剂量:在初始剂量至少3天后,将剂量增加到每日80毫克。
最大剂量:在额外2至4周后,对于尚未达到最佳反应的患者,剂量可以增加到每日最多100毫克。
备注:每日早晨服用一次剂量 OR 早晚分两次服用。
注:肝功能受损、强效CYP2D6抑制剂患者以及已知为CYP2D6弱代谢者的剂量调整可能是必要的。
有关斯特朗塔更详细的剂量信息,请点击下方链接。
如果我错过了一次应该怎么办?
如果您记得时尽快服用漏服的剂量。如果接近下次 scheduled 剂量的时间,则跳过漏服的剂量。不要为了弥补漏服的剂量而额外服用药物。
如果我使用过量了应该怎么办?
请立即寻求紧急医疗救助。
过量症状可能包括嗜睡、头晕、胃部不适、震颤或行为异常。
如何贮存
存放在室温下的安全地方,温度范围为59至86°F(15至30°C)。