Tacrolimus (oral and injection)

他克莫司与其它药物联合用于心脏、肾脏、肝脏或肺移植术后患者。

他克莫司通过削弱免疫系统来防止身体“排斥”移植的器官。

他克莫司也可用于本用药指南未列出的其他目的。

他克莫司可能会增加您出现严重感染、皮肤癌或淋巴瘤的风险。与您的医生讨论使用他克莫司的利弊。

如果您出现任何感染迹象，如发热、发冷、流感症状、咳嗽、出汗、疼痛的皮肤疮、皮肤温暖或发红、或肌肉酸痛，请立即联系您的医生。

如果您出现过敏反应的迹象，请立即寻求紧急医疗帮助：荨麻疹；呼吸困难；脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。

您可能更容易受到感染，甚至可能出现严重或致命的感染。如果您出现以下感染迹象，请立即联系医生：发烧、发冷、流感症状、咳嗽、出汗、疼痛的皮肤疮、皮肤温暖或红斑，或肌肉酸痛。

如果您出现以下情况也应立即联系医生：

• 全身不适，移植器官附近的疼痛或肿胀；

• 头痛、视力变化、颈部或耳朵内有搏动感；

• 意识混乱、行为改变；

• 震颤、癫痫发作；

• 心跳加快或搏动、胸部内有跳动感、呼吸短促，以及突然头晕（好像要昏倒）；

• 胸痛、咳嗽、呼吸困难（即使躺下时）；

• 血糖高——口渴增加、尿频、饥饿感、果味口气、恶心、食欲不振、嗜睡、意识混乱；

• 高钾血症——恶心、虚弱、胸痛、心律不齐、活动受限；

• 肾功能问题——肿胀、尿量减少、感觉疲倦或呼吸急促；

• 低镁或低磷酸盐——骨痛、手足抽搐、肌肉无力或无力感、反射迟钝；

• 低血细胞计数——发烧、流感症状、疲劳、皮肤苍白、手脚冰凉。

他克莫司的常见副作用可能包括：

• 低血细胞计数、感染；

• 发烧；

• 恶心、腹泻、便秘、胃痛；

• 乏力、疼痛；

• 心脏周围积液；

• 震颤；

• 头痛；

• 咳嗽、呼吸困难；

• 血糖高、钾水平高、胆固醇或甘油三酯水平高；

• 低镁或低磷酸盐水平；

• 手足麻木或刺痛；

• 睡眠障碍（失眠）；

• 手、腿、脚踝或脚肿胀。

这并非副作用的完整列表，其他副作用也可能发生。请咨询医生以获得关于副作用的医疗建议。

如果您对他克莫司或氢化蓖麻油过敏，或者在过去24小时内使用过环孢素（Neoral、Sandimmune、Gengraf），则不应使用这种药物。

使用他克莫司可能会增加您患严重感染或某些类型癌症（如淋巴瘤或皮肤癌）的风险。如果您长期使用削弱免疫系统的药物，则风险可能更高。请向您的医生咨询这种风险以及需要留意的症状。

一些在肾移植后使用他克莫司的人出现了糖尿病。这种情况在西班牙裔或非裔美国人中更为常见。

如果您曾经有过以下情况，请告知您的医生：

• 与移植无关的肝脏、肾脏或心脏问题；

• 长QT综合征（您或家族成员有此病）；

• 如果计划接种疫苗。

如果您计划怀孕，请告知您的医生。 使用他克莫司可能会对未出生的婴儿造成伤害，并可能加重母亲的糖尿病或高血压等状况。在使用他克莫司治疗期间应采取有效的避孕措施。

如果您怀孕了，您的名字可能会被列入一个妊娠登记，以追踪他克莫司对婴儿的影响。

如果您是男性， 如果您的性伴侣能够怀孕，在使用他克莫司治疗期间也应采取避孕措施。

在使用这种药物时，母亲或父亲怀孕的可能性会降低。无论男女都应继续采取避孕措施来预防怀孕，因为这种药物可能会对未出生的婴儿造成伤害。

请咨询医生在使用这种药物期间是否可以母乳喂养。

有时同时使用某些药物是不安全的。有些药物可能会影响您所服用的其他药物的血液水平，这可能会增加副作用或使药物效果降低。

他克莫司可能对您的肾脏有害，特别是如果您还使用某些用于感染、癌症、骨质疏松症、器官移植排斥反应、肠道疾病、高血压或疼痛和关节炎（包括Advil、Motrin和Aleve）的药物。

请告知您的医生您目前使用的所有药物。许多药物可能会影响他克莫司，尤其是：

• 胺碘酮；

• 顺铂；

• 环孢素；

• 西罗莫司；

• 抗生素、抗真菌药或抗病毒药物；或

• 心脏或血压药物，如利尿剂或“水丸”。

此列表并不完整，许多其他药物可能会影响他克莫司。这包括处方药和非处方药、维生素以及草药产品。这里并未列出所有可能的药物相互作用。

请遵循处方标签上的所有指示，并阅读所有的用药指南或说明书。您的医生可能会不时更改您的剂量。请严格按照指示使用药物。

移植后您可能会接受他克莫司注射。直到您准备好服用他克莫司片剂形式为止，才会进行注射治疗。

每天同一时间服用口服他克莫司，并用一杯水吞服。

整个吞服片剂或胶囊，不要压碎、咀嚼、破碎或打开它们。

在服用前，将他克莫司口服颗粒与水混合。不要留待以后再使用这种混合物。避免让粉末或混合物接触到皮肤或眼睛。如果发生这种情况，请用肥皂和水清洗皮肤或用水冲洗眼睛。

在空腹状态下，在早晨服用Astragraf XL或Envarsus XR，在饭前至少1小时或饭后2小时。

您可以随餐或不随餐服用普乐可复（Prograf），但每次都要以相同的方式服用。

如果您转换为不同品牌、强度或形式的他克莫司，您的剂量需求可能会改变。各种形式的他克莫司并不等效，可能不会具有相同的剂量或给药时间表。为了避免用药错误，请仅使用医生开具的形式和剂量。

您需要频繁进行医疗检测，并且需要经常检查血压。

在室温下储存，远离湿气和热源。

对于普乐可复（Prograf）：应在尽可能早的时间服用药物，但如果接近下次服药时间，则跳过漏服的剂量。

对于阿斯特拉graft XL（Astragraf XL）：应在尽可能早的时间服用药物，但如果超过14小时才记得漏服，则跳过漏服的剂量。

对于恩扎鲁胺缓释片（Envarsus XR）：应在尽可能早的时间服用药物，但如果超过15小时才记得漏服，则跳过漏服的剂量。

切勿一次服用两剂。

寻求紧急医疗救助。