Tamoxifen
- 全部名称:
- Soltamox、他莫昔芬、tamoxifen、Soltamox 是商品名,通用名为 氟马西尼。这是一种用于逆转苯二氮卓类药物(如镇静剂)作用的药物。 请注意,具体用药请遵医嘱。
- 适 应 症:
- 乳腺癌
- 上市状态:
- 已批准上市
- 生产药企:
- 无
- 规格:
- 口服溶液(10毫克/5毫升),口服片剂(10毫克;20毫克)
什么是Tamoxifen?
他莫昔芬 可阻断雌激素的作用,而雌激素是一种女性激素。某些类型的乳腺癌需要雌激素才能生长。
他莫昔芬用于治疗男性和女性的某些类型的乳腺癌。
他莫昔芬也用于降低有高风险(如乳腺癌家族史)的女性患乳腺癌的几率。
与Tamoxifen类似的药物都有哪些?
警告提示
服用他莫昔芬可能会增加您患子宫癌、肝癌、中风或肺部血栓的风险,这些情况可能致命。
如果您怀孕了,请勿使用他莫昔芬。这可能会伤害未出生的婴儿。在使用这种药物期间以及治疗结束后至少2个月内,应使用屏障形式的避孕方法(如避孕套或隔膜结合杀精剂)。如果您对它过敏,或者有静脉或肺部血栓的历史,或者正在服用华法林(可尔素)等血液稀释剂,您不应该使用他莫昔芬。
在使用此药之前,请告知您的医生您是否有肝病、高甘油三酯(血液中的一种脂肪)、白内障的历史,或者中风或血栓的历史。如果您正在接受化疗或放疗,请也告知您的医生。
如果您服用他莫昔芬是为了降低乳腺癌的风险,您可能需要在月经期间服用第一剂。在开始服用这种药物之前,您可能还需要进行妊娠测试,以确保您没有怀孕。请遵循您的医生的指示。
为了确保该药物不会引起有害影响,您的医生可能会要求您定期进行乳房X光摄影检查,并定期自行进行乳房自检。您的肝功能可能也需要定期检测。请定期就诊。
Tamoxifen的副作用有哪些?
如果您出现对他莫昔芬的过敏反应迹象: 荨麻疹;呼吸困难;脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀,请立即寻求紧急医疗帮助。
他莫昔芬会增加您中风或血栓的风险。如果出现以下情况,请立即联系您的医生:
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中风迹象 - 突然麻木或无力,严重 头痛,口齿不清,视力或平衡问题;
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肺部血栓迹象 - 胸痛,突然咳嗽或呼吸急促,头晕,咳血;或
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体内深层血栓迹象 - 一条腿疼痛、肿胀或温暖感。
此外,如果您出现以下症状也请立即联系您的医生:
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非正常的阴道出血或分泌物;
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视力模糊、眼睛疼痛或红肿、看到光晕;
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月经周期的变化;
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骨盆区域疼痛或压力;
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新发现的乳房肿块;
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肝脏问题 - 恶心,上腹部疼痛,瘙痒,疲劳感,食欲不振,深色尿液,陶土色大便,黄疸(皮肤或眼白发黄);或
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高钙血症 - 混乱,疲劳,恶心,呕吐,食欲减退,便秘,口渴或排尿增多,体重减轻。
常见的他莫昔芬副作用可能包括:
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阴道出血或分泌物;
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潮热;
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肿胀、体重增加;
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恶心;或
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情绪变化。
这并非完整的副作用列表,其他症状也可能发生。有关副作用的医疗建议,请咨询您的医生。
特别注意事项
如果你对它(指他莫昔芬)过敏,则不应使用它。
他莫昔芬可能会伤害未出生的婴儿。 你可能需要进行妊娠测试以确保你没有怀孕。在使用他莫昔芬期间以及最后一次用药后至少2个月内应采取避孕措施。如果你怀孕了,请告知你的医生。
为了在他莫昔芬治疗期间避免怀孕,应使用屏障式避孕方法:避孕套、子宫帽、宫颈帽或避孕海绵。避免使用激素类避孕方法,包括避孕药、注射剂、植入剂、皮肤贴片和阴道环。
如果你同时服用华法林(Coumadin,Jantoven),则不应使用他莫昔芬来降低患乳腺癌的风险。
为了确保他莫昔芬对你来说是安全的,请告知你的医生你是否有以下情况:
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中风或血栓;
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肝病;
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高胆固醇或甘油三酯(血液中的一种脂肪);
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白内障;
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化疗;或者
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是否同时使用阿那曲唑或来曲唑。
服用他莫昔芬可能会增加患子宫癌、肝癌、中风或肺部血栓的风险,这些都可能是致命的。请与你的医生讨论你个人的风险。
在使用他莫昔芬期间及最后一次用药后至少3个月内不应哺乳。
这种药物不被批准用于18岁以下的人群。
哪些其他药物会影响Tamoxifen?
许多药物可能会与他莫昔芬发生相互作用,有些药物则不应同时使用。请告知您的医生您使用的所有其他药物。这包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。这里并未列出所有可能的相互作用。
Tamoxifen的用法用量
严格按照医生的处方服用他莫昔芬。遵循处方标签上的所有指示,并阅读所有的药品指南或说明书。
使用提供的注射器或量药装置(而不是厨房用勺)来测量液体药物。
可以随餐或不随餐服用。
您可能需要连续使用这种药物5到10年。
在使用他莫昔芬期间,定期进行体检和乳房X光检查,并每月自我检查乳房是否有肿块。
这种药物可能会影响某些医疗测试的结果。如果您正在接受治疗,请告知任何为您诊治的医生您正在使用他莫昔芬。
在室温下储存,远离湿气、热源和光线。不要冷藏或冷冻。开瓶后3个月内丢弃任何剩余的液体药物。
成人乳腺癌常用剂量:
转移性乳腺癌(女性和男性):
每日口服20至40毫克,持续5年;大于20毫克的剂量应分次服用(早晚各一次)
乳腺手术及放疗后的导管原位癌(DCIS):
每日口服20毫克,持续5年
用于减少高风险女性乳腺癌的发生率:
每日口服20毫克,持续5年
备注:
-目前没有数据支持该药物用于超过5年的治疗。
用途:
-转移性 用于治疗女性和男性的转移性乳腺癌。对于有转移性乳腺癌的绝经前女性,这种药物是卵巢切除术或卵巢照射的替代选择。肿瘤为雌激素受体阳性的患者更有可能从中获益。
-导管原位癌(DCIS):在患有DCIS的女性中,在乳腺手术及放疗后,以降低浸润性乳腺癌的风险。
-高风险女性乳腺癌发病率的降低:用于降低高风险女性乳腺癌的发生率。“高风险”定义为年龄至少35岁且根据Gail模型计算出的5年乳腺癌预测风险大于或等于1.67%的女性。
辅助治疗成人乳腺癌常用剂量:
每日口服20毫克一次或每日口服10毫克两次
治疗持续时间:最长5年
备注:
-目前没有数据支持该药物用于超过5年的治疗。
用途:用于治疗绝经后女性在全乳切除术或段乳切除术后、腋窝淋巴结清扫术以及乳房放疗后的淋巴结阳性乳腺癌。
儿童McCune-Albright综合征常用剂量:
2至10岁的女孩患有McCune-Albright综合征和早熟性青春期:
每日口服20毫克一次
治疗持续时间:最长12个月
用途:McCune-Albright综合征;早熟性青春期
儿童早熟性青春期常用剂量:
2至10岁的女孩患有McCune-Albright综合征和早熟性青春期:
每日口服20毫克一次
治疗持续时间:最长12个月
用途:McCune-Albright综合征;早熟性青春期
如果我错过了一次应该怎么办?
尽快服用药物,但如果接近下次服药的时间,则可以跳过漏服的剂量。不要一次服用两剂。
如果我使用过量了应该怎么办?
立即寻求紧急医疗救护。
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