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Topamax

全部名称：
Topamax, Topamax Sprinkle、托吡酯、托马匹酯，托马匹酯 sprinkle 形式、topiramate
适 应 症：
偏头痛
上市状态：
已批准上市
生产药企：
无
规格：
无
处方药物
关注度 关注度   5074

什么是Topamax？

托吡酯（Topamax）最初获得FDA批准作为抗癫痫药物，也称为抗惊厥药（anticonvulsant）。托吡酯（topiramate）用于治疗2岁及以上儿童和成人患者的癫痫发作。

托吡酯还与其他药物联合使用，以治疗成人和2岁及以上儿童的某些类型的癫痫发作（部分性发作、原发性全身强直-阵挛发作以及与Lennox-Gastaut综合征相关的发作）。

托吡酯还用于预防12岁及以上成人和青少年的偏头痛。这种药物只能预防偏头痛或减少发作次数，并不能治疗已经开始的头痛。

与Topamax类似的药物都有哪些？

警告提示

托吡酯可能导致视力问题，如果不及时治疗，这些问题可能会永久存在。 如果您突然出现视力下降，请立即联系您的医生。

托吡酯可以增加体温并减少出汗，这可能导致危及生命的 脱水。 如果您有出汗减少、高烧和皮肤干燥发热等症状，请告知您的医生。

一些人在服用抗癫痫药物时会产生自杀的想法。请注意您情绪或症状的变化，并向您的医生报告任何新的或恶化的症状。

不要突然停止使用托吡酯，否则可能会导致癫痫发作增加。

Topamax的副作用有哪些？

如果您出现对托吡酯过敏的迹象（如荨麻疹、呼吸困难、面部或喉咙肿胀）或严重的皮肤反应（如发热、咽喉痛、灼眼、皮肤疼痛、红紫色皮疹并伴有起泡和脱皮），请立即寻求紧急医疗帮助。

如果您出现新的或突然的情绪或行为变化，请立即告知您的医生，包括新的或更严重的抑郁或焦虑、恐慌发作、睡眠障碍、感到冲动、易怒、激动、敌对、好斗、坐立不安、更加活跃或健谈，或者有自杀或自残的想法。

如果您出现以下情况，请立即联系您的医生：

  • 无论轻重的皮肤疹；

  • 头晕或失去协调能力；

  • 视力问题、视物模糊、眼睛疼痛或发红、突发视力丧失（如不及时治疗可能会永久性）；

  • 困惑、思维或记忆问题、难以集中注意力、语言障碍；

  • 脱水症状——出汗减少、高烧、皮肤干燥；

  • 肾结石的迹象——侧部或下背部剧烈疼痛、排尿疼痛或困难；

  • 血液中酸度过高的迹象——心律不齐、感觉疲倦、食欲不振、思考困难、呼吸短促；

  • 血液中氨含量过高的迹象——呕吐、不明原因的虚弱、感觉自己快要昏倒。

常见的托吡酯副作用可能包括：

  • 头晕、昏昏欲睡、疲劳、反应迟缓；

  • 言语或记忆障碍、异常视觉；

  • 四肢麻木或刺痛、感觉减退（尤其是在皮肤上）；

  • 味觉改变、感到紧张；

  • 恶心、腹泻、腹痛、食欲下降；

  • 发烧、体重减轻；

  • 感冒症状，如鼻塞、打喷嚏、咽喉痛。

这并非完整的副作用列表，其他副作用也可能发生。关于副作用，请咨询医生以获得医疗建议。

特别注意事项

你不应该在对托吡酯过敏的情况下使用Topamax。服用托吡酯期间不应饮酒。

如果你患有腹泻或有以下任何情况，请告知医生：

  • 青光眼或其他眼部问题；

  • 代谢性酸中毒（血液中酸含量过高）；

  • 肾病、肾结石或透析；

  • 肺部疾病、呼吸问题；

  • 情绪问题、抑郁症或自杀念头或行为；

  • 肝病；

  • 生长障碍；或

  • 骨质疏松或骨骼软化症（骨质疏松症、骨软化症）。

Topamax可以增加你血液中的酸度（代谢性酸中毒）。这可能会削弱你的骨骼，导致肾结石，或者在儿童中引起生长问题，或对未出生的婴儿造成伤害。你可能需要进行血液测试以确保你没有代谢性酸中毒，特别是如果你怀孕了。

有些人服用抗癫痫药物时会产生自杀的想法。你的医生应定期检查你的进展情况。你的家人或其他看护人员也应注意你的情绪或症状的变化。

在怀孕期间服用托吡酯可能会增加唇裂和/或腭裂的风险，这是一种可能在怀孕早期甚至在你知道自己怀孕之前就发生的先天缺陷。然而，在怀孕期间发生癫痫发作可能会同时危害母亲和胎儿。如果你怀孕了，请立即告诉医生。

如果你在怀孕期间服用Topamax：预防癫痫发作的好处可能会超过这种药物带来的风险。可能有其他更安全的药物可供选择。不要在没有医生建议的情况下开始或停止服用此药。

如果你不打算怀孕或不怀孕，请在服用Topamax期间采取有效的避孕措施以防止怀孕。

Topamax可能会使避孕药的效果降低。请咨询医生关于其他避孕方法的选择，如注射、植入物、皮肤贴片、阴道环、避孕套、子宫帽、宫颈帽或避孕海绵。

如果你怀孕了，你的名字可能会被登记在一个妊娠登记中，以追踪托吡酯对婴儿的影响。

在使用这种药物时哺乳婴儿可能是不安全的。请咨询医生有关任何风险。

哪些其他药物会影响Topamax？

与使您昏昏欲睡的其他药物一起使用托吡酯可能会加剧这种效果。在使用阿片类药物、安眠药、肌肉松弛剂或治疗焦虑或抑郁的药物之前，请咨询您的医生。

请告知您的医生您正在使用的所有其他药物，尤其是：

  • 唑尼胺；

  • 避孕药；

  • 双丙戊酸钠，丙戊酸；或

  • 包括眼药水在内的其他青光眼药物。

此列表并不完整。其他药物可能与托吡酯发生相互作用，包括处方药和非处方药、维生素 和 草药产品。这里未列出所有可能的药物相互作用。

Topamax的用法用量

请严格按照医生为您开具的处方服用托吡酯。遵循处方标签上的所有指示，并阅读所有药物指南或说明书。您的医生可能会偶尔调整您的剂量。

托吡酯可以随餐或空腹服用。

整个吞服片剂，不要压碎、咀嚼或掰开片剂。

如果您无法整粒吞服托吡酯颗粒胶囊，可以打开胶囊，将药物撒在一勺苹果酱或其他软食上，立即吞咽混合物而不咀嚼。不要留待以后再用。

仔细遵循您的药物服用说明。

托吡酯的剂量有时是根据儿童的体重来确定的。如果孩子体重增加或减少，孩子的剂量需求可能会改变。

服用托吡酯期间，请多喝水以防止肾结石或电解质失衡。

您需要频繁进行医学检查。如果您需要手术，请提前告知外科医生您正在使用托吡酯。任何为您提供医疗护理的人员都应该知道您在服用抗癫痫药物。

即使您感觉良好，也不要突然停止使用托吡酯。突然停药可能导致癫痫发作加剧。按照医生的指导逐渐减少剂量。

如果服用托吡酯期间癫痫发作加重或发作频率增加，请及时联系您的医生。

存放在阴凉干燥处，避免潮湿、光照和高温。

如果我错过了一次应该怎么办？

尽快服药。不要一次服用两剂。如果下次服药时间在6小时内，则跳过漏服的托吡酯剂量。如果您错过了一次以上的剂量，请联系您的医生。

如果我使用过量了应该怎么办？

立即寻求紧急医疗救助。 托吡酯过量可能致命。 过量可能导致嗜睡、激动、抑郁、复视、思维障碍、言语或协调问题、昏厥和癫痫发作（抽搐）。

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