Trijardy XR

Trijardy XR片剂含有恩格列净、利格列汀和盐酸二甲双胍的组合。恩格列净、利格列汀和盐酸二甲双胍都是口服降糖药，有助于控制血糖水平。

Trijardy XR是一种处方药，与饮食和运动一起用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。

Trijardy XR也用于降低伴有心脏病的2型糖尿病成人因心肌梗死、中风或心力衰竭导致死亡的风险。

Trijardy XR不适用于治疗1型糖尿病。

如果您有严重的肾病（或正在接受透析）或糖尿病酮症酸中毒，或者您曾对盐酸二甲双胍、埃帕米布或利那利汀有过严重过敏反应，则不应使用三联格列汀XR。

如果您出现严重副作用的迹象，如上腹部剧烈疼痛并向背部放射、呕吐、心跳加快、头晕、感觉非常口渴或热、尿量减少、大量出汗或皮肤干燥和痒，请立即联系您的医生。

如果您生病伴有呕吐或腹泻，或者您的饮食摄入量比平常少，请告知您的医生。

您可能会产生乳酸酸中毒，即血液中乳酸水平异常升高。如果您感到肌肉疼痛、呼吸困难、胃痛、头晕、感觉寒冷或感到非常虚弱和疲劳，请立即联系您的医生或寻求紧急医疗帮助。

在极少数情况下，三联格列汀XR可能导致生殖器或阴道发生严重感染。如果您出现生殖器或直肠区域的烧灼感、瘙痒、异味、分泌物、疼痛、触痛、红肿，发热或感觉不适，请立即就医。

如果您出现对三重达 XR 的过敏反应迹象，请立即寻求紧急医疗帮助： 荨麻疹、瘙痒、皮肤剥落；吞咽困难、呼吸困难；面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。

如果您出现严重生殖器感染（阴茎或阴道）的迹象，请立即就医： 烧灼感、瘙痒、异味、分泌物、疼痛、触痛、生殖器或直肠区域的红肿、发热、身体不适。这些症状可能会迅速恶化。

如果您出现以下情况，请立即停止使用三重达 XR 并联系您的医生：

• 感觉头晕，好像要昏倒；

• 关节持续或严重的疼痛；

• 乳酸酸中毒 - 不寻常的肌肉疼痛、呼吸困难、胃痛、呕吐、心律不齐、眩晕、感到寒冷或非常虚弱和疲倦；

• 严重的皮肤反应 - 瘙痒、水疱、表皮脱落；

• 酮症酸中毒（血液中酸性物质过多） - 恶心、呕吐、腹痛、意识模糊、异常困倦或呼吸困难；

• 胰腺炎 - 上腹部剧烈疼痛并向背部放射、恶心和呕吐；

• 脱水 - 头晕、意识模糊、非常口渴、尿量减少；

• 膀胱感染的迹象 - 排尿时疼痛或烧灼感、尿液中有血、骨盆或背部疼痛；或者

• 心力衰竭的症状 - 呼吸短促（即使躺下时）、腿部或脚部肿胀、体重迅速增加。

三重达 XR 可能会出现以下常见副作用：

• 胃痛、腹泻、便秘；

• 膀胱感染；

• 头痛；或者

• 感冒症状，如流鼻涕或鼻塞、打喷嚏、咽喉痛。

这并非副作用的完整列表，其他副作用也可能会发生。请咨询医生以获取关于副作用的医疗建议。

如果您对埃帕戈利芬、林格列汀或二甲双胍过敏，或者您有以下情况，则不应使用三联格列汀XR：

• 严重的肾脏疾病（或正在接受透析）；

• 在使用林格列汀后有过严重过敏或皮肤反应的历史；

• 代谢性酸中毒 或 糖尿病酮症酸中毒（请咨询您的医生进行治疗）。

如果需要进行手术或任何类型的静脉注射造影剂的X射线或CT扫描，您可能需要暂时停止使用三联格列汀XR。请确保您的护理人员提前知道您正在使用三联格列汀XR。

为了确保三联格列汀XR适合您，请告知您的医生是否曾经患有：

• 肝脏或肾脏疾病；

• 泌尿道感染 或排尿问题；

• 胰腺疾病；

• 充血性心力衰竭、心脏病发作或中风；

• 胆结石；

• 生殖器感染（阴茎或阴道）；

• 酒精滥用，或目前大量饮酒；

• 高胆固醇 或高甘油三酯；

• 如果您遵循低盐饮食；或

• 如果您年龄在65岁及以上。

您可能会出现乳酸酸中毒，即血液中乳酸水平异常升高。请咨询您的医生了解您的风险。

遵循医生的指示，在怀孕期间或怀孕时使用三联格列汀XR。控制血糖非常重要。

您不应在怀孕的第二或第三孕期使用三联格列汀XR。

二甲双胍可能会刺激绝经前女性排卵，并增加意外怀孕的风险。请与您的医生讨论您的风险。

服用三联格列汀XR期间不要进行母乳喂养。

三联格列汀XR不适用于18岁以下的人群。

其他药物可能会增加或减少Trijardy XR对降低血糖的作用效果。请告知您的医生您目前正在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物，尤其是：

• 胰岛素或其他口服降糖药；

• 利福平（用于治疗结核病）；或

• 利尿剂或“水丸”。

此列表并不完整。其他药物可能与恩格列净、利格列汀和二甲双胍相互作用，包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。这里并未列出所有可能的药物相互作用。

请严格按照医生的指示服用Trijardy XR。遵循处方标签上的所有指示，并阅读所有药物指南或说明书。您的医生可能会不时更改您的剂量。

Trijardy XR通常在早上与餐同服。

整个吞服药片，不要压碎、咀嚼、破碎或溶解它。如果您吞咽药片有困难，请告诉您的医生。

Trijardy XR药片外壳的一部分可能会出现在您的排泄物中，但这不会使药物效果降低。

您的血糖需要经常检查，您可能还需要测试尿液中的酮体水平。恩格列净可能导致危及生命的酮酸中毒（血液中酸度过高）。即使您的血糖正常，如果尿检显示您的尿液中有高酮体，请联系您的医生。

压力、疾病、手术、运动、饮酒或漏餐等因素都可能影响血糖水平。

低血糖（低血糖症）会使您感到非常饥饿、头晕、烦躁或颤抖。为快速治疗低血糖，请吃硬糖、饼干、葡萄干、果汁或非无糖饮料。您的医生可能会在严重低血糖的情况下为您开胰高血糖素注射剂。

如果您经常出现高血糖（高血糖症）的症状，如口渴增加或尿量增多，请告知您的医生。在调整药物剂量前，请咨询您的医生。

长时间患病可能会导致脱水。如果您因呕吐或腹泻而生病，或者饮食摄入减少，请联系您的医生。

Trijardy XR可能会影响某些医疗检测的结果。在接受任何治疗时，请告知医生您正在使用Trijardy XR。

您的医生可能会在您使用Trijardy XR期间让您额外服用维生素B12注射剂。仅按医生规定的剂量服用维生素B12。

存放在室温下，避免潮湿和热源。

成人2型糖尿病患者使用Trijardy XR的常用剂量：

根据患者的当前治疗方案进行初始剂量个性化：
-对于正在使用二甲双胍的患者，无论是否同时使用利格列汀：以相似的二甲双胍剂量开始，加上恩格列净10毫克和利格列汀5毫克，每日口服一次
-对于正在使用二甲双胍且已使用任何包含恩格列净的治疗方案的患者，无论是否同时使用利格列汀：以相似的二甲双胍剂量开始，保持相同的恩格列净剂量，并加上利格列汀5毫克，每日口服一次

监测疗效和耐受性，并适当调整剂量，但不得超过最大剂量
-最大剂量：恩格列净每日25毫克；利格列汀每日5毫克；二甲双胍每日2000毫克

备注：
-当与胰岛素或任何促胰岛素分泌剂联合使用时，应考虑降低胰岛素或促胰岛素分泌剂的剂量，以降低低血糖的风险。
-开始治疗前纠正容量不足。
-Trijardy XR不推荐用于1型糖尿病患者；这可能会增加这些患者发生酮酸中毒的风险。
-尚未对有胰腺炎病史的患者进行过研究，因此不清楚这些患者在使用该药物时是否有更高的胰腺炎风险。

用途：
-作为饮食和运动的辅助手段，改善2型糖尿病成人患者的血糖控制。
-恩格列净可用于减少2型糖尿病成人患者中已确诊心血管疾病患者的心血管死亡风险。

尽快服用药物，但如果接近下一次服药的时间，则跳过漏服的剂量。不要一次性服用两剂。

立即寻求紧急医疗救助。

使用Trijardy XR过量可能会导致乳酸酸中毒。症状可能包括不寻常的肌肉疼痛、呼吸困难、心律不齐或感到非常虚弱。