Truvada

特鲁瓦达（Truvada）是一种复合抗病毒药片，可用于减少成人和青少年感染HIV-1的风险（这称为HIV-1暴露前预防[暴露前预防]）或与其他HIV-1药物联合用于治疗HIV-1感染。

• 特鲁瓦达仅被批准用于体重至少为77磅（至少35公斤）的成人和青少年的暴露前预防。它需要与更安全的性行为实践（例如，使用避孕套）一起使用。
• 特鲁瓦达可以用于体重至少为37磅（17公斤）的成人和青少年的HIV治疗。
• 特鲁瓦达不是HIV或艾滋病（获得性免疫缺陷综合症）的治愈方法。

特鲁瓦达是一种处方药，含有两种抗病毒药物，恩曲他滨（emtricitabine）和替诺福韦二吡呋酯富马酸盐（tenofovir disoproxil fumarate），它们通过阻断逆转录酶（HIV产生的使病毒能够感染细胞并产生更多病毒的酶）的活性来发挥作用。这两种药物都属于核苷逆转录酶抑制剂（NRTIs）类药物。

当用于暴露前预防时，特鲁瓦达作为一种预防措施对抗HIV-1。只要在血液中保持一致水平的特鲁瓦达，如果一个人接触到病毒，该药物将阻止病毒复制和从感染部位扩散。

当用于治疗HIV-1感染时，特鲁瓦达在与其他至少一种其他HIV药物联合使用时，可降低血液中的HIV数量，并将其维持在较低水平。这会减少病毒载量并改善CD4+T细胞计数。特鲁瓦达不能治愈HIV感染或艾滋病，但它可能延缓对免疫系统的损害以及与艾滋病相关的感染和疾病的进展。

特鲁瓦达于2004年8月2日获得FDA批准。自2017年6月8日起，通用版特鲁瓦达已上市。

Truvada最常见的副作用 在每日用于 HIV-1预防 的人群中包括：

• 头痛
• 腹部疼痛
• 体重减轻。

Truvada最常见的副作用 在与其它抗病毒药物联合使用治疗HIV-1感染的人群中包括：

• 腹泻
• 恶心
• 疲劳
• 头痛
• 头晕
• 抑郁
• 睡眠障碍
• 异常梦境
• 皮疹。

严重副作用和警告

如果您正在服用含有恩曲他滨、替诺福韦、拉米夫定或阿德福韦的其他药物，请不要服用Truvada。

Truvada可能导致以下严重的副作用。

乙型肝炎病毒感染（HBV）恶化。 您的医疗保健提供者会在开始Truvada治疗前或开始治疗时测试您是否患有HBV。如果您有HBV感染并且正在服用Truvada，在停止服用时您的HBV可能会恶化（爆发）。"爆发"是指您的HBV感染突然以比以前更严重的方式复发。

• 不要让Truvada用完。在药品用完之前续签处方或与您的医疗保健提供者交谈。
• 在与您的医疗保健提供者讨论之前，请勿停止服用Truvada。
• 如果您停止服用Truvada，您的医疗保健提供者需要经常检查您的健康状况，并定期进行几个月的血液检测以检查您的HBV感染，或者给您开治疗乙型肝炎的药物。如果您停止服用Truvada后出现任何新的或不寻常的症状，请告诉您的医疗保健提供者。

新的或更严重的肾脏问题，包括肾衰竭。您的医疗保健提供者应在您开始和接受Truvada治疗期间进行血液和尿液检测以检查您的肾脏。如果您出现新的或更严重的肾脏问题，您的医疗保健提供者可能会告诉您减少服用Truvada的频率或停止服用Truvada。如果您有任何 肾脏问题，如肿胀、排尿减少或感到疲倦或呼吸急促，请告诉您的医疗保健提供者。

免疫系统变化（免疫重建综合征）可能发生在服用药物治疗HIV-1感染时。您的免疫系统可能会变得更强，并开始攻击您体内长期隐藏的感染。Truvada可能会影响您的免疫系统（即使在您使用这种药物几周或几个月后）。如果您出现 新感染的迹象，如 发烧、夜间盗汗、肿大的淋巴结、口唇疱疹、慢性咳嗽、喘息、腹泻 或 体重减轻，请告知您的医生。

骨骼问题 可能发生在一些服用Truvada的人身上。骨骼问题包括骨痛或骨质软化或变薄，这可能导致骨折。您的医疗保健提供者可能需要进行测试来检查您的骨骼。如果您突然或出现不寻常的骨痛，请立即告诉您的医疗保健提供者。

血液中乳酸过多（乳酸酸中毒）。过多的乳酸是一种严重的但罕见的医疗紧急情况，可能导致死亡。如果您出现这些症状：乏力或比平常更累、不寻常的肌肉疼痛、呼吸急促或快呼吸、伴有恶心和呕吐的胃痛、手脚冰冷或发绀、感觉头晕或眩晕、心跳过快或异常，请立即告诉您的医疗保健提供者。乳酸酸中毒的轻微症状可能会随着时间的推移而加重，这种情况可能是致命的。

严重的肝脏问题。在极少数情况下，严重的肝脏问题可能发生并导致死亡。如果您出现这些症状：皮肤或眼白变黄、深色“茶色”尿液、浅色大便、连续几天或更长时间的食欲不振、恶心或胃部疼痛，请立即告诉您的医疗保健提供者。

Truvada 不能防止其他性传播感染（STI）。通过使用乳胶或聚氨酯避孕套来减少性传播感染的风险。

这些不是Truvada的所有可能的副作用。关于副作用，请向您的医生咨询医疗建议。您可以向FDA报告副作用，电话：1-800-FDA-1088。

如果您出现 对Truvada过敏反应的迹象，请立即寻求紧急医疗帮助：荨麻疹、呼吸困难、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。

Truvada可能会导致其他严重的副作用。如果您出现以下情况，请立即致电您的医生：

• 说话或吞咽困难、平衡或眼球运动问题、虚弱或刺痛感；或

• 颈部或喉咙肿胀（甲状腺肿大）、月经变化、勃起功能障碍。

• 肝脏问题 包括腹部周围肿胀、右上腹疼痛、食欲不振、深色尿液、灰白色大便、和 黄疸（皮肤或眼睛发黄）。

像Truvada这样的抗逆转录病毒药物被滥用作娱乐用途 是一个严重的问题，特别是在HIV感染率高的地区。这种令人担忧的趋势对公共卫生具有重大影响。有关更多信息，请参见 这里。

尚不清楚Truvada用于治疗HIV-1感染在体重低于37磅（17公斤）的儿童中是否安全有效，或者在用于PrEP时，体重低于77磅（35公斤）的人是否安全有效。

这并不是副作用的完整列表，其他副作用也可能发生。关于副作用，请向您的医生咨询医疗建议。您可以向FDA报告副作用，电话：1-800-FDA-1088。

有时同时使用某些药物是不安全的。有些药物可能会影响您使用的其他药物的血液水平，这可能会增加副作用或使药物效果降低。

恩曲他滨和替诺福韦可能会损害您的肾脏，尤其是当您还使用某些用于感染、癌症、骨质疏松症、器官移植排斥反应、高血压或疼痛及关节炎（包括Advil、Motrin和Aleve）的药物时。

请告知您的医生您正在使用的所有其他药物，特别是：

• 抗癫痫药物 - 卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、苯巴比妥；或

• 其他用于治疗丙型肝炎或HIV的抗病毒药物。

此列表并不完整，许多其他药物可能与恩曲他滨和替诺福韦相互作用。这包括处方药和非处方药、维生素以及草药产品。这里未列出所有可能的药物相互作用。

请严格按照医生的指示服用特鲁瓦达。遵循处方标签上的所有指示，并阅读所有的药品指南或说明书。

• 如果你服用特鲁瓦达治疗HIV-1感染，你需要服用其他HIV-1药物。你的医疗保健提供者会告诉你需要服用哪些药物以及如何服用。
• 如果你服用特鲁瓦达作为暴露前预防（PrEP），这可能是你唯一需要服用的药片，除非你有其他健康问题。

每天服用一次特鲁瓦达。你可以随餐或不随餐服用。

• 儿童服用特鲁瓦达时所用的药片强度低于成人。儿童应吞服特鲁瓦达药片。如果你的孩子无法吞咽药片，请告知你的医疗保健提供者，因为他们可能需要使用不同的HIV-1药物。
• 如果你正在进行透析，在透析后服用这种药物。
• 你的医疗保健提供者将根据孩子的体重调整特鲁瓦达的剂量。

在与医疗保健提供者讨论之前，不要改变你的剂量或停止服用特鲁瓦达。服用特鲁瓦达期间应在医疗保健提供者的监护下。

不要漏服Truvada。如果您服用Truvada进行PrEP（暴露前预防），漏服会增加您感染HIV-1的风险。如果您服用Truvada治疗HIV-1感染，漏服可能会导致您血液中的病毒量增加。病毒可能对Truvada产生耐药性，使得治疗变得更加困难。

如果您漏服了一剂，请在想起时尽快补服。如果接近下次服药时间，则跳过漏服的剂量，并按照预定时间服用下一剂。不要加倍服用剂量。如果您连续漏服两剂或更多，请联系您的医疗保健提供者。

当您的Truvada供应开始不足时，请从您的医疗保健提供者或药房获取更多药品。

如果您服用过量的特鲁瓦达（Truvada），请立即寻求紧急医疗帮助。

将Truvada原包装密闭保存在室温下，远离湿气和热源。

如果瓶盖密封破损或缺失，请勿使用Truvada。

放在儿童接触不到的地方。