Twirla Patch

Twirla贴片含有两种女性激素，乙炔雌二醇和左炔诺孕酮。

Twirla是一种处方药，用于避孕以防止怀孕。

Twirla适用于BMI小于30 kg/m²且能够怀孕的女性。研究表明，在BMI在25到30 kg/m²范围内的女性中，Twirla贴片的效果会降低。

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你不应该使用Twirla的情况包括：未控制的高血压、心脏病、冠状动脉疾病、由糖尿病引起的各种健康问题（如肾、眼、神经或血管损伤）、未确诊的阴道出血、肝病或肝癌、严重的偏头痛、如果你也在服用某些治疗丙型肝炎的药物、即将进行大型手术、如果你年龄超过35岁并且吸烟，或者你曾经发生过心脏病发作、中风、血栓、由怀孕或该药物引起的黄疸，或乳腺、子宫/宫颈、或阴道的癌症。

使用Twirla会增加你出现血栓、中风或心脏病发作的风险（特别是如果你吸烟的话）。 如果你年龄超过35岁并且吸烟，则不应使用此药。

如果您出现对 Twirla 过敏反应的迹象，请立即寻求紧急医疗帮助：荨麻疹；呼吸困难；脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。

如果您出现以下情况，请立即停止使用此药物并呼叫医生：

中风迹象 - 突然麻木或无力（尤其是身体一侧），严重头痛，视力或言语问题；

血栓迹象 - 突然失明，刺痛胸痛，感觉气短，咳血，手臂或腿肿胀或疼痛；

心脏病发作症状 - 胸痛或压迫感，疼痛扩散到下巴或肩膀，恶心，出汗；

严重头痛，颈部或耳朵有搏动感；

黄疸（皮肤或眼睛发黄）；

手、脚踝或脚肿胀；

偏头痛的模式或严重程度发生变化；或者

抑郁症状 - 睡眠问题，虚弱，疲倦感，情绪变化。

Twirla 的常见副作用可能包括：

月经痉挛；

恶心；

体重增加；

头痛；或者

贴片佩戴部位的皮肤反应 - 出现丘疹，红斑，皮肤颜色变化，瘙痒，皮疹，干燥，疼痛，肿胀，出血。

这并非副作用的完整列表，其他副作用也可能发生。关于副作用，请咨询医生以获得医疗建议。

使用Twirla可能会增加你血栓、中风或心脏病发作的风险。如果你有高血压、糖尿病、高胆固醇，或者超重，你的风险会更高。

吸烟会大大增加你血栓、中风或心脏病发作的风险。 随着年龄的增长和吸烟量的增加，你的风险也会增加。如果你吸烟且年龄超过35岁，不应使用Twirla贴片。

与使用避孕药相比，使用避孕皮肤贴片可能使你发生严重血栓的风险更高。

如果你有以下情况，不应使用Twirla：

未经治疗或未控制的高血压；

心脏病（胸痛、冠状动脉疾病、心脏病发作史、中风或血栓）；

由于心脏问题或遗传性血液疾病而增加血栓风险；

糖尿病（并且你年龄超过35岁、有高血压、糖尿病超过20年，或者糖尿病已经导致肾脏、眼睛、神经或血管损伤）；

激素相关癌症、乳腺癌、子宫颈/宫颈癌或阴道癌病史；

未经医生检查的异常阴道出血；

肝病或肝癌；

严重的偏头痛（伴有先兆、麻木、无力或视力变化），特别是如果你年龄超过35岁；

如果你正在服用任何含有ombitasvir/paritaprevir/利托那韦（Viekira）的丙型肝炎药物。

为了确保Twirla贴片对你安全，请告知医生你是否有过

心脏病、高血压或容易形成血栓；

未得到控制的高胆固醇；

抑郁症；

偏头痛；

糖尿病、胆囊疾病；

怀孕或激素类避孕引起的黄疸；

遗传性血管水肿；

月经不规律；或者

面部出现深色斑块（黄褐斑）。

如果你怀孕了，不要使用这种药物。在使用Twirla之前，你可能需要进行阴性妊娠测试。如果你认为自己可能怀孕了，请告诉医生。

乙炔雌醇和左炔诺孕酮可以减缓乳汁分泌。在使用这种药物期间不应进行母乳喂养。

许多药物可以与炔雌醇和左炔诺孕酮相互作用，有些药物可能会降低激素避孕药的效果，从而可能导致怀孕。请告知您的医生您使用的所有其他药物，特别是：

对乙酰氨基酚、阿瑞匹坦、抗坏血酸（维生素C）、波生坦、左甲状腺素、圣约翰草；

抗生素或抗真菌药 - 氟康唑、灰黄霉素、伊曲康唑、酮康唑、利福布汀、利福平、伏立康唑；

用于治疗HIV或丙型肝炎的抗病毒药 - 阿扎那韦、博赛普韦、达芦那韦、依法韦仑、依曲韦林、福沙匹坦、茚地那韦、洛匹那韦、奈非那韦、奈韦拉平、利托那韦、替普瑞酮、蒂帕那韦；

降胆固醇药 - 阿托伐他汀、瑞舒伐他汀；或者

抗癫痫药 - 卡马西平、费尔巴马特、拉莫三嗪、奥卡扎平、苯巴比妥、苯妥英钠、鲁菲胺、托吡酯。

此列表并不完整，许多其他药物也可能与炔雌醇和左炔诺孕酮相互作用。这包括处方药和非处方药、维生素以及草药产品。这里并未列出所有可能的药物相互作用。

严格按照医生的处方使用Twirla。遵循处方标签上的所有指示，并阅读所有药物指南或说明书。一次不要佩戴超过一个皮肤贴片。绝不能切割皮肤贴片。

连续三周（21天）每周更换一次Twirla皮肤贴片。在每周的同一天更换贴片，并且每张贴片应使用整整7天。在第22天，取下贴片并等待7天后再贴上新的贴片。你的无贴片周期不应超过7天。

将Twirla贴片贴在干净、干燥的皮肤上，该皮肤未破损或受刺激，并且不会被紧身衣物摩擦（如腰带）。

开始使用这种药物时，或者如果贴片松动或脱落时间超过1天，你可能需要使用额外的避孕措施（例如避孕套/隔膜和杀精剂）。仔细阅读并遵循所有关于贴片松动或脱落，或忘记按时更换贴片时应采取什么措施的说明。

如果你需要进行大型手术或长期卧床休息，至少在手术前4周和术后2周内不要使用皮肤贴片。

你可能会有突破性出血，尤其是在开始使用的前三个月。如果出血量非常大，或者错过两次或更多次正常的月经，请告知医生。

将Twirla贴片存放在室温下，远离潮湿和热源。不要冷冻或冷藏。每个贴片应保存在其铝箔袋中，直到准备使用。

在移除皮肤贴片后，将其对折，粘性面朝内，丢弃在一个儿童和宠物无法触及的地方。不要将用过的贴片冲入马桶。

Twirla贴片在一个28天（四周）的周期内使用。新贴片在连续三个星期（第1、2、3周）每周应用和使用7天。在第4周（无贴片周），不使用任何Twirla贴片，此时预计会出现撤退性出血。

在第4周结束后的一天，通过贴上新的Twirla贴片开始一个新的28天周期。在每个28天给药周期之间，绝对不应超过7天的无贴片间隔期。

在无贴片的一周内，不要连续超过7天不佩戴贴片。 如果错过了一次用药，您怀孕的风险会增加，可能需要使用额外的避孕措施。如果您连续两个月没有月经，请致电您的医生。

如果您忘记在新的周期开始时应用Twirla贴片：

一旦想起，请立即应用贴片，并从当天开始一个新的周期（连续佩戴三周，然后停用一周）。在新周期的第一周内请使用额外的避孕措施，如避孕套或带有杀精剂的子宫帽。

如果您忘记在三周的佩戴期内更换贴片：

如果距离您计划更换贴片的时间已过去24-48小时，请应用一片新贴片，并在您通常更换贴片的日子进行更换。

如果距离您计划更换贴片的时间已超过48小时，请应用一片新贴片，并从当天开始一个新的周期（连续佩戴三周，然后停用一周）。在新周期的第一周内请使用额外的避孕措施。

立即寻求紧急医疗救助。

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