Ultram

你不应该服用曲马多（Ultram）如果你有严重的呼吸问题、胃肠道阻塞，或者你最近使用了酒精、镇静剂、抗焦虑药、麻醉药品，或MAO抑制剂（异羧肼、利奈唑胺、亚甲蓝注射液、苯乙肼、雷沙吉兰、司来吉兰、反苯环丙胺等）。

曲马多可能会减慢或停止你的呼吸，并且可能具有成瘾性。滥用这种药物可能导致成瘾、过量或死亡，特别是对于在没有处方的情况下使用该药物的儿童或其他人。

怀孕期间服用曲马多可能会导致新生儿出现危及生命的戒断症状。

如果你将曲马adol与酒精或其他导致嗜睡或减缓呼吸的药物一起使用，可能会发生致命的副作用。

如果出现对曲马多的过敏反应迹象（荨麻疹、呼吸困难、脸部或喉咙肿胀）或严重皮肤反应（发热、喉咙痛、眼睛灼烧感、皮肤疼痛、红紫色且扩散并导致起泡和脱皮的皮肤疹），请立即寻求紧急医疗帮助。

曲马多可能会减缓或停止你的呼吸，并可能导致死亡。如果你呼吸缓慢伴有长时间停顿、嘴唇发青或难以醒来，照顾你的人应给予纳洛酮并/或寻求紧急医疗救助。

如果你有以下症状，请立即联系医生：

• 呼吸时发出响声、叹息、呼吸浅表、睡眠中呼吸暂停；

• 心率缓慢或脉搏微弱；

• 感到头晕，好像要昏倒；

• 抽搐（痉挛）；或

• 低皮质醇水平 - 恶心、呕吐、食欲不振、头晕、疲劳加剧或虚弱加剧。

如果你出现血清素综合征的症状，如：烦躁不安、幻觉、发热、出汗、寒战、心跳加速、肌肉僵硬、抽搐、协调能力丧失、恶心、呕吐或腹泻，应立即就医。

严重的呼吸问题在老年人及身体虚弱或患有恶病质综合症或慢性呼吸系统疾病的人群中可能更为常见。

常见的曲马多副作用可能包括：

• 便秘、恶心、呕吐、胃痛；

• 头晕、昏昏欲睡、疲劳；

• 头痛；或

• 瘙痒。

这并非副作用的完整列表，其他副作用也可能发生。有关副作用的医疗建议，请咨询医生。

如果您对曲马多过敏或有以下情况，则不应服用曲马多：

• 严重的哮喘或呼吸问题；

• 胃部或肠梗阻（包括麻痹性肠梗阻）；

• 如果您最近使用了酒精、镇静剂、安眠药或麻醉药品；或者

• 如果您在过去的14天内使用过单胺氧化酶抑制剂（如异羧肼、利奈唑胺、亚甲蓝注射液、苯乙肼或反苯环丙胺）。

不应给12岁以下的儿童服用曲马多。曲马多缓释片不应给18岁以下的人使用。

不要给18岁以下且最近进行了扁桃体或腺样体切除手术的患者服用曲马多。

癫痫在一些服用曲马多的人身上发生。如果您曾经有过：

• 头部受伤、癫痫或其他癫痫疾病；

• 药物或酒精成瘾；或者

• 代谢障碍，您的癫痫发作风险可能会更高。

为了确保曲马多对您是安全的，请告知您的医生是否曾有：

• 呼吸问题、睡眠呼吸暂停；

• 肝病或肾病；

• 排尿问题；

• 胆囊、胰腺或甲状腺问题；

• 胃部疾病；或者

• 精神疾病或自杀企图。

如果您在怀孕期间使用曲马多，您的宝宝可能出生时会出现危及生命的戒断症状，并可能需要数周的医疗治疗。

哺乳期使用曲马多前请咨询医生。 如果您注意到婴儿出现严重嗜睡或呼吸缓慢，请告诉您的医生。

如果您开始或停止使用某些其他药物，可能会出现呼吸问题或戒断症状。请告知医生您是否还使用了抗生素、抗真菌药物、心脏或血压药物、抗癫痫药物，或者用于治疗HIV 或丙型肝炎的药物。

与曲马多（Ultram 的主要成分）合用时，许多其他药物可能是危险的。 请告知医生您是否还使用了：

• 过敏、哮喘、高血压、晕动病、肠易激综合征或膀胱过度活动症的药物；

• 其他阿片类药物；

• 苯二氮卓类镇静剂，如安定、克诺平或阿普唑仑；

• 安眠药、肌肉松弛剂或其他使您昏昏欲睡的药物；或

• 影响血清素水平的药物，例如抗抑郁药、兴奋剂或偏头痛或帕金森病的药物。

此列表并不完整。其他药物可能与曲马多相互作用，包括处方药和非处方药、维生素 和 草本产品。并非所有可能的相互作用都列在这里。

与曲马多合用时，许多其他药物可能是危险的。 请告知医生您是否还使用了：

• 过敏、哮喘、高血压、晕动病、肠易激综合征或膀胱过度活动症的药物；

• 其他阿片类药物；

• 苯二氮卓类镇静剂，如安定、克诺平或阿普唑仑；

• 安眠药、肌肉松弛剂或其他使您昏昏欲睡的药物；

• 影响血清素水平的药物，例如抗抑郁药、兴奋剂或偏头痛或帕金森病的药物。

• 影响您体内血清素水平的药物 - 兴奋剂，或用于抑郁症、帕金森病、偏头痛、严重感染或恶心和呕吐的药物。

此列表并不完整。许多其他药物可能与曲马多相互作用，包括处方药和非处方药、维生素 和 草本产品。并非所有可能的药物相互作用都列在这里。

严格按照医生的处方服用曲马多。遵循处方标签上的指示并阅读所有药物指南。不要在超过规定剂量或时间的情况下使用曲马多。如果您感到需要增加这种药物的用量，请告诉您的医生。

切勿将曲马多分享给其他人，尤其是有药物滥用史的人。误用可能导致成瘾、过量甚至死亡。请将药物放在他人无法获取的地方。出售或赠送此药物是违法的。

开始服用曲马多时，请停止使用所有其他阿片类药物。

曲马多可以在饭前或饭后服用，但每次都要以相同的方式服用。

请整粒吞服胶囊或药片，以避免因摄入过量而导致致命的后果。不要压碎、咀嚼、破碎、打开或溶解。

切勿压碎或破碎曲马多药片，然后吸入粉末或将它混入液体中注射到静脉中。这种做法已经导致了死亡。

如果您突然停止使用，可能会出现戒断症状。在停药前请咨询医生。

将药物存放在室温下，远离潮湿和热源。请跟踪您的药物。您应该意识到如果有人不恰当地使用它或没有处方。

不要保留剩余的曲马多。即使是单次剂量也可能导致意外或不当使用的人员死亡。请向您的药剂师询问药物回收处置计划。如果没有回收计划，将剩余的药物与猫砂或咖啡渣混合在一个密封的塑料袋中，然后将袋子扔进垃圾桶。

成人用于疼痛的常用剂量：

17岁及以上成人：每4至6小时口服50至100毫克，按需用于疼痛
-对于不需要快速镇痛效果的患者：初始剂量为每天一次口服25毫克；每3天增加25毫克，直到达到每天四次每次25毫克的剂量；之后每3天增加50毫克，直至耐受
最大剂量：每日不超过400毫克。

成人用于慢性疼痛的常用剂量：

缓释剂型（ER）：
18岁及以上（未使用过曲马多）：每天一次口服100毫克
-根据需要每5天增加100毫克，直到有效剂量且不良反应最小化
-最大剂量：每日300毫克

对于目前接受即释剂型（IR）曲马多的患者：
初始剂量：计算每日IR需求量，并以向下取整到下一个最低100毫克增量的总日剂量每天一次口服

从其他阿片类药物转换：
-在开始治疗前停止所有其他阿片类药物
-初始剂量：每天一次口服100毫克ER
-根据需要每5天增加100毫克，直到有效剂量且不良反应最小化
-最大剂量：每日300毫克。

老年人用于疼痛的常用剂量：

剂量选择应谨慎，一般从剂量范围的低端开始

超过75岁：
即释剂型的最大剂量：每日300毫克。

老年人用于慢性疼痛的常用剂量：

剂量选择应谨慎，一般从剂量范围的低端开始

超过75岁：
即释剂型的最大剂量：每日300毫克。

儿童用于疼痛的常用剂量：

不建议将曲马多用于儿童

17岁及以上：参见成人剂量。

由于曲马多用于止痛，你不太可能漏服药物。如果接近下次服药的时间，则跳过任何漏服的剂量。不要一次使用两倍的剂量。

Seek emergency medical attention or call the Poison Help line at 1-800-222-1222. An overdose can be fatal, especially in a child or other person using the medicine without a prescription. Overdose symptoms may include severe drowsiness, pinpoint pupils, slow breathing, or no breathing.

Your doctor may recommend you get naloxone (a medicine to reverse an opioid overdose) and keep it with you at all times. A person caring for you can give the naloxone if you stop breathing or don't wake up. Your caregiver must still get emergency medical help and may need to perform CPR (cardiopulmonary resuscitation) on you while waiting for help to arrive.

Anyone can buy naloxone from a pharmacy or local health department. Make sure any person caring for you knows where you keep naloxone and how to use it.

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