Urokinase

尿激酶是一种溶栓（THROM-bo-LIT-ik）药物，有时也被称为“凝块溶解”药物。它帮助您的身体产生一种能够溶解不需要的血栓的物质。

尿激酶用于治疗肺部的血栓。

尿激酶也可用于本药品说明书未列出的其他目的。

如果您在接受尿激酶治疗前可能的话，请告诉您的医生您是否有脑肿瘤或动脉瘤、血友病或其他出血性疾病、高血压，或者您最近是否发生过中风、脑部或脊柱手术，或需要心肺复苏（CPR）的医疗紧急情况。

在紧急情况下可能无法告知您的护理人员您的健康状况。确保任何后续为您诊治的医生知道您已经接受了尿激酶治疗。

如果您出现过敏反应的迹象：荨麻疹；呼吸困难；脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀，请立即寻求紧急医疗帮助。

尿激酶会增加您出血的风险，这可能是严重或危及生命的。 如果您有无法止住的出血，请立即联系您的医生或寻求紧急医疗救助。出血可能发生在手术切口处，或在进行血液测试或注射药物时皮肤穿刺针插入的位置。您也可能在身体内部出血，例如在胃肠道、肾脏、膀胱、大脑或肌肉内。

如果您出现体内出血的迹象，请立即联系您的医生：

• 容易出现瘀伤或出血（鼻血、牙龈出血、伤口、切口、导管或针头注射后的出血）；

• 黑便或柏油样便、咳血或咖啡渣样的呕吐物；

• 红色或粉红色尿液；或

• 突然麻木或无力（尤其是身体一侧）、突然剧烈头痛、言语不清、视觉或平衡问题。

注射过程中或注射后1小时内可能会出现一些副作用。如果您感到发冷或发热、恶心、头晕或有胸闷、背痛、呼吸困难或心跳加快，请立即告诉您的护理人员。

此外，如果您出现以下情况也应立即联系您的医生：

• 胸痛或沉重感，疼痛扩散到下颌或肩膀，恶心，出汗，全身不适；

• 肿胀、迅速体重增加、排尿很少或没有；

• 严重的腹痛、恶心和呕吐；

• 手指或脚趾变暗或呈紫色；

• 心跳非常缓慢、呼吸急促、感觉头晕；

• 突然严重的背部疼痛、肌肉无力、四肢麻木或失去知觉；

• 危险地高血压——严重头痛、视力模糊、颈部或耳部脉搏跳动、鼻出血、焦虑、混乱、严重胸痛、呼吸急促、心律不齐；或

• 胰腺炎——上腹部严重疼痛并向背部放射，恶心和呕吐、心跳过速。

这并非完整的副作用列表，其他副作用也可能会发生。请向您的医生咨询有关副作用的医疗建议。

如果你对尿激酶过敏或有以下情况，则不应使用尿激酶：

• 体内活动性出血；

• 脑肿瘤或血管疾病；

• 脑动脉瘤（扩张的血管）；

• 出血或凝血障碍（如血友病）；

• 严重或不受控制的高血压；

• 如果你最近有过需要心肺复苏（CPR）的紧急医疗状况；或

• 如果你在过去两个月内有过中风、脑部手术或脊柱手术。

在接受尿激酶治疗前，如果可能的话，请告知你的医生你是否有：

• 中风史；

• 严重的肝病或肾病；

• 由糖尿病引起的眼部问题；

• 心脏内膜（也称为细菌性 心内膜炎）感染；

• 心脏内的血栓；

• 近期胃或肠道出血史；

• 如果你怀孕了或者在过去10天内生过孩子；或

• 如果你在过去10天内接受过手术或 器官移植。

在紧急情况下，可能无法告知护理人员你是否怀孕或正在哺乳。确保任何照顾你怀孕或婴儿的医生都知道你已经接受了这种药物。

尿激酶是由人血浆（血液的一部分）制成的，可能含有病毒和其他传染性物质。捐赠的血浆经过测试和处理以降低其含传染性物质的风险，但仍然存在小的传播疾病的可能性。请与你的医生讨论使用此药的风险和益处。

请告知您的医生您目前正在使用的所有药物以及任何新开始或停止使用的药物，尤其是：

• 抗凝血药（如肝素、华法林、可迈丁、Jantoven）；

• 非甾体抗炎药（非甾体抗炎药）--阿司匹林、布洛芬（Advil, Motrin）、萘普生（Aleve）、塞来昔布、双氯芬酸、吲哚美辛、美洛昔康等；或

• 用于预防血栓的药物--阿昔单抗、依替巴肽、替罗非班、伏立帕沙。

上述列表并不完整。其他药物可能与尿激酶相互作用，包括处方药和非处方药、维生素以及草药产品。本药品指南未列出所有可能的相互作用。

尿激酶通过静脉注射。医护人员会给你进行这种注射。

尿激酶通常以缓慢的方式给予，一般持续12小时，使用连续输液泵。

在你接受尿激酶治疗期间，医护人员将密切监测你的呼吸、血压、血氧水平和其他生命体征。

在接受尿激酶治疗后，你的医生可能会开出血栓预防药物或其他药物，以帮助防止未来出现血栓。请仔细遵循所有用药指示。这些药物可能会使你更容易出血，即使是轻微的伤害也可能会导致出血。

尿激酶治疗肺栓塞的常用成人剂量：

初始剂量：每公斤体重4400国际单位，以90毫升/小时的速度，在10分钟内通过静脉注射。

维持剂量：每公斤体重4400国际单位/小时，以15毫升/小时的速度，持续12小时。

备注：
-尽早开始治疗急性肺栓塞，以避免可能降低疗效。
-必要时可重复给药。
-输注完该药物后，直到活化部分凝血活酶时间（aPTT）降至正常对照值的两倍以下时才开始抗凝治疗；如果使用肝素，不要给予负荷剂量的肝素；治疗后应继续口服抗凝药物。

适应症：
-急性大块肺栓塞的溶栓治疗（阻塞肺叶或多个段落的血流）。
-伴有不稳定的血流动力学（例如，需要支持措施才能维持血压）的肺栓塞的溶栓治疗。

由于这种药物是在医疗环境中由专业医护人员给药，因此不太可能发生过量使用。