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Zoladex

全部名称:
戈舍瑞林(植入剂)、goserelin (implant)
适 应 症:
乳腺癌
上市状态:
已批准上市
生产药企:
阿斯利康(AstraZeneca)
规格:
处方药物
关注度 关注度   1

什么是Zoladex?

佐莱DEX(戈舍瑞林)是一种人造形式的激素,调节身体许多过程。戈舍瑞林过度刺激身体自身某些激素的产生,导致这种生产暂时关闭。

佐莱DEX植入物用于治疗男性 前列腺癌 的症状。

佐莱DEX植入物在女性中用于治疗 乳腺癌 或 子宫内膜异位症。佐莱DEX也用于女性,以准备子宫内膜进行子宫内膜去除术(一种纠正 异常子宫出血 的手术)。

佐莱DEX有时与其他抗癌药物如 氟他胺 联合使用。

与Zoladex类似的药物都有哪些?

警告提示

戈舍瑞林可能会伤害未出生的婴儿或导致出生缺陷。除非您正在接受晚期乳腺癌的治疗,否则在怀孕期间不应使用Zoladex。在治疗期间和治疗结束后至少12周内应使用有效的非激素(屏障)避孕措施。如果您在治疗期间怀孕,请立即告知您的医生。在使用Zoladex期间不应进行母乳喂养。

如果您对戈舍瑞林或类似激素药物(如亮丙瑞林[Lupron、Eligard、Viadur]、那法瑞林[Synarel]或甘尼瑞利克斯[Antagon])过敏,则不应使用Zoladex。

在接受Zoladex治疗前,请告知您的医生您是否有骨质疏松症、糖尿病、排尿问题、影响脊柱的疾病、心脏病发作或中风的历史、冠状动脉疾病的风险因素(如高血压、高胆固醇、吸烟或超重),或者您是否有异常出血且未经医生检查。

Zoladex可以降低骨矿物质密度,这可能会增加您患骨质疏松症的风险。这种风险可能更大如果您吸烟、经常饮酒、有家族骨质疏松症史或使用某些药物,如抗癫痫药或类固醇。请与您的医生讨论您个人的骨质流失风险。

如果您在使用Zoladex时出现严重的副作用,请立即联系您的医生,例如腿部或脚部严重麻木或刺痛、肌肉无力、平衡或协调问题、失去膀胱或肠道控制、排尿量减少、排尿时疼痛或灼烧感、尿液或大便中有血、容易瘀伤、口渴或排尿增加、水果味口气、呼吸困难、突然麻木或无力、突然剧烈头痛、混乱、视力或言语问题,或胸痛扩散到手臂或肩膀。

Zoladex的副作用有哪些?

如果您出现对Zoladex的过敏反应迹象,请立即寻求紧急医疗帮助: 荨麻疹;呼吸困难;脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。

开始使用Zoladex治疗时,您的肿瘤症状可能会在短时间内加重。前列腺肿瘤的恶化可能会增加对脊髓或泌尿系统的压力。如果出现以下症状,请立即告知医生: 背痛,排尿疼痛或困难,身体任何部位的运动丧失,或大小便失禁。

如果您出现以下情况,请立即联系您的医生:

注射植入物处疼痛、瘀伤、肿胀、发红、渗出或出血;

眩晕,呼吸困难,感觉头晕(好像要昏倒);

高血糖 - 口渴增加、尿频、口干、水果味呼吸;

高钙血症 - 混乱、疲劳、恶心、呕吐、食欲不振、便秘、口渴和尿频增加、体重减轻;

心脏病发作的症状 - 胸痛或压迫感,疼痛扩散到下巴或肩膀,恶心,出汗;或

血栓的迹象 - 身体一侧突然麻木或无力,胸痛,视力或言语问题,一条腿的疼痛或肿胀。

Zoladex常见的副作用可能包括:

潮热,出汗;

排尿疼痛;

情绪变化,性欲增加或减少;

性功能改变,勃起次数减少;

头痛;

手脚肿胀;

阴道干燥、瘙痒或分泌物;

乳房大小变化;或

痤疮,轻微的皮肤疹或瘙痒。

这并非副作用的完整列表,其他症状也可能出现。关于副作用,请咨询医生以获得医疗建议。

特别注意事项

如果您对戈舍瑞林或类似的激素药物(如histrelin、亮丙瑞林、那法瑞林或加尼瑞克)过敏,则不应使用Zoladex植入物。

这种药物可能会伤害未出生的婴儿,但戈舍瑞林有时会被用于治疗晚期乳腺癌的孕妇。除非您正在接受晚期乳腺癌的治疗,否则在怀孕期间不应使用Zoladex。 开始这种治疗前,您可能需要进行阴性妊娠测试。

如果您尚未经历绝经,那么在Zoladex植入物放置期间应使用非激素形式的避孕措施(如避孕套、隔膜、子宫帽或避孕海绵)以防止怀孕。

在取出植入物后至少12周内应继续使用避孕措施。 即使Zoladex植入物可以停止排卵和月经周期,您仍然有可能怀孕。

为了确保Zoladex对您是安全的,请告诉您的医生,如果您曾经患有:

糖尿病;

心脏问题、心脏病发作或中风;

骨癌;

长QT综合症(您或家庭成员有此病史);

低骨矿物质密度(骨质疏松症);或

未经医生检查的异常阴道出血。

戈舍瑞林可能会降低骨矿物质密度,这可能会增加您患骨质疏松症的风险。 这种风险可能更大,如果您吸烟、经常饮酒、有骨质疏松症家族史,或者使用某些药物如抗癫痫药或类固醇。请与您的医生讨论您的个人风险。

在植入物放置期间不应哺乳。

哪些其他药物会影响Zoladex?

戈舍瑞林可能会引起严重的心脏问题。 如果您同时使用某些其他药物来治疗感染、哮喘、心脏问题、高血压、抑郁症、精神疾病、癌症、疟疾 或 艾滋病,您的风险可能会更高。

请告知您的医生您正在使用的其他所有药物,特别是血液稀释剂(华法林、可迈丁、詹托文)。

其他药物可能与戈舍瑞林发生相互作用,包括处方药和非处方药、维生素 和 草药产品。请告知您的医生您目前正在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

Zoladex的用法用量

戈舍瑞林是通过一个小的植入物给药,该植入物通过针头插入到你的腹部皮肤中,每28天一次。你将在诊所或医生办公室接受这个植入物。

如果你同时接受化疗,你的给药计划可能会有所不同。请遵循医生的指示。按时每月接受戈舍瑞林植入注射非常重要。

你不太可能通过皮肤感觉到这个植入物,并且它不应该引起疼痛或不适。植入物会随着时间在你的体内溶解。

在治疗的最初几周内,当你的激素水平正在调整时,你可能会注意到症状的新发或加重。如果几周后症状没有改善,请告知你的医生。

如果你是绝经前女性,在戈舍瑞林植入物放置期间你应该停止月经。如果你仍然有规律的月经,请联系你的医生。漏掉剂量可能导致突破性出血。停用戈舍瑞林后,你应该在12周内开始有规律的月经。

即使你不患有糖尿病,使用戈舍瑞林期间也可能需要检查血糖水平。

戈舍瑞林可能会导致某些医疗检测结果异常。请告知任何治疗你的医生你正在使用戈舍瑞林。

前列腺癌常用成人剂量:

用于晚期前列腺癌的姑息治疗:
3.6毫克或10.8毫克皮下注射到上腹部,一次
3.6毫克剂量可以每28天重复一次。
10.8毫克剂量可以每12周重复一次。
除非临床不适宜,否则应长期使用。

前列腺癌,B2至C期(与抗雄激素和放射治疗联合使用;应在放疗前8周开始):男性:皮下注射:
组合28天/12周植入物:3.6毫克植入物,28天后给予10.8毫克植入物

28天植入物(交替给药):3.6毫克;每28天重复一次,共4次剂量(2个植入物在放疗前和2个在放疗期间)

用途:
-与氟他胺联合使用,用于局部局限性T2b-T4(B2-C期)前列腺癌的管理。治疗应在放疗前8周开始并持续进行。
-用于晚期前列腺癌的姑息治疗。
 

子宫内膜异位症常用成人剂量:

3.6毫克皮下注射到上腹部,一次;每28天重复一次

推荐的疗程为6个月。

用途:用于子宫内膜异位症的管理,包括缓解疼痛和减少子宫内膜异位病变。

乳腺癌——姑息治疗常用成人剂量:

用于晚期乳腺癌的姑息治疗:3.6毫克皮下注射到上腹部,一次;每28天重复一次

除非临床不适宜,否则应长期使用。

用途:用于绝经前和围绝经期妇女晚期乳腺癌的姑息治疗。

出血常用成人剂量:

1或2个3.6毫克皮下植入物(每个植入物间隔4周)。当只使用一个植入物时,手术应在4周后进行。当使用两个植入物时,手术应在第二个植入物给药后2至4周内进行。

用途:作为子宫内膜消融术前的子宫内膜变薄剂,用于功能性子宫出血

如果我错过了一次应该怎么办?

如果您错过了预约以接收您的戈舍瑞林植入剂,请按照医生的指示行事。

如果我使用过量了应该怎么办?

由于Zoladex植入物含有特定剂量的药物,因此你不太可能过量服用。

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