Cortenema®:氢化可的松灌肠剂用于溃疡性结肠炎的治疗
氢化可的松是一种药物,其化学名称为Pregn-4-ene-3,20-dione,11,17,21-三羟基,(11β)-,并以白色至几乎白色的无味结晶粉末形式存在,几乎不溶于水。该药物已经被制成了一种方便的一次性单剂量灌肠剂Cortenema®,旨在方便患者自行给药。每个一次性单元(60毫升)包含100毫克氢化可的松水溶液,其中含有卡波姆934p,聚山梨醇酯80,纯净水,氢氧化钠和对羟基苯甲酸甲酯作为防腐剂。
Cortenema®被指定为治疗溃疡性结肠炎的辅助疗法,尤其适用于远端形式,包括溃疡性直肠炎、溃疡性直肠乙状结肠炎和左侧溃疡性结肠炎。在某些情况下,它也被证明对涉及横向和上升结肠的病例有帮助。使用Cortenema®氢化可的松保留灌肠需要同时采取现代支持措施,如合理的饮食控制、镇静剂、止泻药、抗菌疗法、必要时进行血液置换等。
通常的治疗过程是每晚一次Cortenema®,持续21天,或者直到患者在临床和直肠症状上都得到缓解。临床症状通常在3至5天内迅速消退。粘膜外观的改善可能在临床改善之后一定程度上落后。对于疑难病例,可能需要长达2或3个月的Cortenema®治疗。当疗程超过21天时,应逐渐停用Cortenema®,每隔一个晚上2或3周给药一次。如果患者在使用Cortenema®后的2或3周内临床症状或直肠症状没有改善,应停止使用。每个Cortenema®盒子中附有患者使用说明。建议患者在给药期间保持左侧卧位,然后躺30分钟,以使液体分布至整个左结肠。应尽力保持灌肠剂至少一个小时,最好整晚。这可以通过事先使用镇静剂和/或抗腹泻药物来促进,特别是在治疗早期时,当撤离冲动较大时。
Cortenema®以一次性单剂量瓶的形式提供,带有润滑的直肠涂药器尖端,每盒有7瓶x60ml和1瓶x60ml。应在20°C-25°C(68°F-77°F)的受控室温下储存。该产品由ANI Pharmaceuticals, Inc.制造。