Bidil：一种针对黑人心力衰竭患者的血管扩张药物

Bidil是一种固定剂量组合药物，由硝酸异山梨酯和盐酸肼屈嗪组成，适用于自我识别的黑人患者治疗心力衰竭。硝酸异山梨酯是一种血管扩张剂，对动脉和静脉都有影响，而盐酸肼屈嗪则主要作用于动脉。这两种药物通过放松血管，增加心脏的血液和氧气供应，同时减轻心脏的负荷，从而发挥治疗作用。

硝酸异山梨酯的化学结构为硝酸1,4:3,6-二脱水-d-葡萄糖醇，外观为白色至灰白色的结晶粉末，分子量为236.14，可溶于醇、氯仿和醚等有机溶剂，但在水中仅微溶。盐酸肼屈嗪的化学结构为1-肼基酞嗪单盐酸盐，外观也为白色至灰白色的结晶粉末，分子量为196.64，可溶于水，微溶于醇，几乎不溶于醚。每片Bidil片剂含有20mg硝酸异山梨酯和37.5mg盐酸肼屈嗪。此外，Bidil片剂中还包含无水乳糖、微晶纤维素、羟基乙酸淀粉钠、胶体二氧化硅、硬脂酸镁、羟丙甲纤维素、FD&C黄色No.6铝色淀、聚乙二醇、二氧化钛和聚山梨酯80等非活性成分。

适应症方面，Bidil适用于自我识别的黑人患者治疗心力衰竭，作为标准治疗的辅助手段，旨在提高生存率，延长心力衰竭住院时间，并改善患者的功能状态。对于控制效果不佳的NYHA IV级心力衰竭患者，Bidil的使用经验较少。初始剂量应为一片Bidil片剂，每日三次。根据耐受情况逐渐调整剂量，最多每日三次服用两片。尽管Bidil的剂量可以迅速滴定（3-5天），但一些患者可能会出现副作用，并需要更长时间才能达到最大耐受剂量。如果出现无法忍受的副作用，可以将剂量减少至每日三次的一半。应该尽快在副作用消退后进行剂量调整。

Bidil片剂的剂型为橙色、双凸、直径约8mm、有刻痕和薄膜包衣的片剂。刻痕的一侧刻有“20”，另一侧刻有“n”。存储和处理方面，Bidil片剂应在25°C（77°F）下储存，允许在15-30°C（59-86°F）下移动。其NDC编号为24338-010-09（90片装）和24338-010-18（180片装）。

在使用Bidil时，患者应注意以下事项：

- 在使用该药品之前，请告知医生您的过敏史、药物过敏史以及您目前正在服用的药物。

- 如果您曾经对硝酸异山梨酯、肼屈嗪或类似药物过敏，或者有心血管疾病、低血压、贫血等疾病，请在使用前咨询医生意见。

- 如果您正在怀孕或者哺乳，请告知医生。目前尚不清楚该药物是否对胎儿或婴儿有影响。

- 在服用该药物期间，您可能会感到头晕或疲倦。请避免从事需要高度警觉性的活动，如驾驶车辆或操作机器。如果您感到头晕，请尝试平躺或坐下。

- 请准确按照医生的指示使用该药物。不要改变剂量或停止使用，除非得到医生的许可。此外，请在使用该药物期间密切观察您的身体反应，并定期进行体检。如果出现任何不良反应或症状加重，请立即告知医生。

总之，Bidil是一种适用于自我识别的黑人患者的心力衰竭治疗药物，通过含有硝酸异山梨酯和盐酸肼屈嗪的固定剂量组合起到血管扩张的作用。然而，对于治疗NYHA IV级心力衰竭患者的经验较少。在使用过程中应根据患者的耐受性进行剂量和给药的调整，同时注意存储和处理的条件。