Erwinaze:用于治疗急性淋巴细胞白血病的天冬酰胺酶制剂
Erwinaze(天冬酰胺酶菊花欧文氏菌)是一种用于治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的药物,它含有源自菊花欧文氏菌的天冬酰胺特异性酶。该药物具有四聚体酶的结构,由四个分子量约为35 kDa的相同亚基组成。Erwinaze的活性以国际单位表示。它以无菌、冻干、白色粉末的形式提供在小瓶中,每个小瓶含有10,000国际单位的天冬酰胺酶欧文氏菌以及少量非活性成分,如葡萄糖一水合物和氯化钠。
Erwinaze被用作多药化疗方案的一部分,专门用于治疗对大肠杆菌源性天冬酰胺酶(PEG-Asparaginase)过敏的ALL患者。推荐剂量为每平方米体表面积25,000国际单位,每周三次,连续六周。该剂量可以采用肌内或静脉注射的方式给药。在静脉注射时,需要监测最低血清天冬酰胺酶活性水平,若未达到预期效果,应转为肌内注射。
在准备和处理Erwinaze时,需仔细检查粉末是否有异物、颗粒物或变色,如有异常则应丢弃。重新配制时,需缓慢注入1或2毫升无防腐剂的无菌氯化钠注射液至小瓶内,避免直接注入导致粉末飞溅。混合时要轻柔,不可摇晃或倒置小瓶。重构后的Erwinaze应为无色透明的液体,若有可见颗粒或蛋白聚集,则需丢弃。重构后应在15分钟内使用,并在使用前将小瓶内的液体转移到聚丙烯注射器中。对于静脉给药,将重构后的Erwinaze缓慢注入装有100毫升室温生理盐水的静脉注射袋中,避免摇晃或挤压袋子。未使用的药物不应保存或再次使用。
总之,Erwinaze作为一种重要的抗肿瘤药物,其有效性和安全性对于特定类型的ALL患者至关重要。正确的使用和管理方法能够确保患者获得最佳疗效并减少不良反应的风险。
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