Halcinonide乳膏：治疗皮肤炎症和瘙痒的局部皮质类固醇

局部皮质类固醇是一类合成类固醇，主要用于治疗抗炎和止痒。其中一种皮质类固醇是Halcinonide，化学上被指定为21-氯-9-氟-11β, 16α, 17-三羟基-4-烯-3, 20-二酮环16, 17-缩醛与丙酮。每克0.1%的Halcinonide乳膏中含有1毫克Halcinonide，乳膏基质中的成分包括鲸蜡醇、二甲基硅油350、甘油单酯和甘油二酯、棕榈酸异丙酯、聚山梨醇酯60、丙二醇、纯净水和二氧化钛。

外用皮质类固醇的抗炎、止痒和血管收缩的作用机制尚不完全明确。目前的实验室方法主要通过血管收缩试验来比较和预测局部皮质类固醇的效力和临床疗效。一些人类研究表明，血管收缩剂的效力与治疗效果之间存在相关性。

局部皮质类固醇的经皮吸收程度受多种因素影响，包括媒介物、表皮屏障的完整性和封闭敷料的使用。外用皮质类固醇可以从正常完整的皮肤吸收，皮肤炎症和其他疾病过程会增加经皮吸收。使用封闭敷料会显著增加局部皮质类固醇的吸收，从而提高治疗效果。一旦经皮吸收，局部皮质类固醇会经历类似于全身给药皮质类固醇的药代动力学过程，主要在肝脏代谢，并由肾脏排泄。

Halcinonide乳膏0.1%用于缓解皮质类固醇反应性皮肤病的炎症和瘙痒表现。然而，对于对该药物的任何成分过敏的患者，局部皮质类固醇是禁忌的。需要注意的是，局部皮质类固醇的全身吸收可能会引起可逆的下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴抑制，表现为库欣综合征、高血糖和糖尿病。增加全身吸收的条件包括使用更有效的类固醇、在大面积上使用、长时间使用以及使用封闭敷料。

在大面积使用或使用封闭敷料的患者中，应定期评估HPA轴抑制的证据，以及体温稳态的损害，可以通过使用尿游离皮质醇和ACTH刺激测试。如果发现HPA轴抑制或体温升高，可以尝试减少药物的使用频率、替代较低效力的类固醇，或使用顺序方法在使用封闭敷料时。

使用Halcinonide乳膏前，应告知医生是否有任何皮肤感染、是否对任何类固醇药物有过敏反应、是否有肝脏疾病或肾上腺疾病。此外，由于类固醇药物可能会增加血液或尿液中的葡萄糖水平，如果患有糖尿病，应告知医生。对于孕妇和哺乳期妇女，应谨慎使用，并遵循医生的建议。儿童使用时应特别小心，因为他们可能更容易通过皮肤吸收药物并产生副作用。如果出现过敏反应或其他不良反应，应立即寻求医疗帮助。