Lotrisone乳膏：一种用于治疗真菌感染和炎症性皮肤病的复方乳膏

Lotrisone乳膏是一种用于治疗真菌感染和炎症性皮肤病的复方乳膏。该乳膏含有克霉唑和二丙酸倍他米松两种成分，分别用于对抗真菌感染和减轻炎症反应。克霉唑是一种无味的白色结晶粉末，化学式为C22H17ClN2，分子量为344.84；二丙酸倍他米松则是一种白色至乳白色的结晶粉末，化学式为C28H37FO7，分子量为504.59。

每克Lotrisone乳膏含有10毫克克霉唑和0.643毫克二丙酸倍他米松（相当于0.5毫克倍他米松），并通过苯甲醇、鲸蜡醇-30、鲸蜡醇加硬脂醇、矿物油、磷酸、丙二醇、纯净水、磷酸二氢钠和白色凡士林等成分组成。该乳膏适用于局部治疗17岁及以上患者的由絮状表皮菌、毛癣菌和红色毛癣菌引起的症状性炎性足癣、股癣和体癣。

对于体癣或股癣的治疗，每天两次在受影响的皮肤区域涂抹一层薄薄的Lotrisone乳膏，持续一周。每周不要使用超过45克，避免与闭塞敷料一起使用。如果患者在使用Lotrisone乳膏治疗1周后未显示临床改善，则应审查诊断，使用时间不超过2周。对于足癣的治疗，每天两次将足量的Lotrisone乳膏轻轻按摩到受影响的皮肤区域，持续两周。每周不要使用超过45克，避免与闭塞敷料一起使用。如果患者在使用Lotrisone乳膏治疗2周后未显示临床改善，则应审查诊断，使用时间不超过4周。

Lotrisone乳膏仅供局部使用，不适用于口服、眼科或阴道内使用。使用后请洗手，避免接触眼睛。Lotrisone乳膏是一种白色至灰白色的乳膏基质，分为15克和45克管装。使用时，应避免接触眼睛，使用后请洗手。

外用皮质类固醇的全身吸收程度受多种因素影响，包括媒介物、表皮屏障的完整性和封闭敷料的使用。一旦通过皮肤吸收，局部皮质类固醇会通过类似于全身给药皮质类固醇的药代动力学途径处理，主要在肝脏代谢，然后由肾脏排泄。需要注意的是，局部皮质类固醇的全身吸收可能导致可逆的下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制，表现为库欣综合征、高血糖症和糖尿病。因此，对于接受大剂量强效局部类固醇应用于大面积皮肤的患者，应定期评估其下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制情况。

在临床试验中，Lotrisone乳膏的常见不良反应报告为1.9%的患者感觉异常。报告频率<1%的不良反应包括皮疹、水肿和继发感染。上市后的经验显示，使用外用皮质类固醇可能会引起一些局部不良反应，如瘙痒、刺激、干燥、毛囊炎等。使用局部皮质类固醇，包括二丙酸倍他米松产品，可能会引起一些眼科不良反应，如视力模糊、白内障、青光眼等。此外，使用局部皮质类固醇还可能引起一些眼科不良反应，如视力模糊、白内障、青光眼、眼内压升高和中心性浆液性脉络膜视网膜病变等。因此，对于对制剂中任何成分过敏的患者，局部皮质类固醇是禁忌的。

总之，Lotrisone乳膏是一种高效且安全的复方乳膏，用于治疗由絮状表皮菌、毛癣菌和红色毛癣菌引起的症状性炎性足癣、股癣和体癣。使用时应遵循正确的剂量和使用方法，以避免不必要的副作用。