综合管理:治疗5至11岁儿童哮喘的策略
治疗5至11岁儿童的哮喘需要一些专门的技术。梅奥诊所的工作人员指出,儿童哮喘是导致缺课的最常见原因之一,因为气道问题会干扰他们的睡眠、玩耍和其他活动。尽管哮喘无法治愈,但通过遵循哮喘行动计划,可以减轻症状。哮喘行动计划是与医生共同制定的书面计划,用于跟踪症状并调整治疗方案。儿童哮喘的治疗可以改善日常呼吸,减少哮喘发作,并有助于减少哮喘引起的其他问题。即使是严重的哮喘也可以通过适当的治疗得到控制。5至11岁儿童常见的哮喘症状包括夜间咳嗽、喘息、呼吸困难、胸痛、紧绷或不适,以及对体育或体育活动的兴趣减少或避免。有些孩子几乎没有日常症状,但偶尔会出现严重的哮喘发作。其他孩子则有轻度症状,或者在某些时候症状会变得更糟。家长可能会注意到,孩子的哮喘症状在夜间、活动、感冒或接触香烟烟雾或季节性过敏原等诱发因素下会加重。
严重的哮喘发作是一种紧急情况,可能会危及生命,需要立即就医。5至11岁儿童哮喘紧急情况的体征和症状包括呼吸困难、持续咳嗽或喘息、即使使用快速缓解吸入剂如沙丁胺醇也无法改善、无法说话而不喘气,以及红色区域中的峰流量仪读数。
对于5岁及以上的儿童,医生可以使用与成人相同的测试方法来诊断和监测哮喘,例如肺活量测定法和峰流量仪。峰流量仪是一种便携式手持设备,可以测量孩子从肺部快速呼出的空气量。低峰流量读数表明哮喘恶化,这将帮助家长在症状变得明显之前调整治疗以预防哮喘发作。
如果孩子的哮喘症状严重,家庭医生或儿科医生可能会转介到哮喘专家。专家会根据孩子的情况开具适量和类型的药物,以控制哮喘,并尽量避免副作用。根据记录显示,如果目前的药物治疗能够很好地控制体征和症状,孩子的医生可能会增加治疗剂量或添加其他类型的药物来增强治疗效果。如果哮喘得到很好的控制,医生可能会逐渐减少药物治疗,以降低哮喘治疗的强度。
长期控制药物是维持药物,通常需要孩子每天长期服用以控制持续性哮喘。在某些情况下,这些药物可能会季节性使用,以应对症状在一年中某些时期变得更糟的情况。常用的长期控制药物包括吸入糖皮质激素、白三烯改性剂和组合吸入器。此外,茶碱作为常规的支气管扩张剂,现在使用得较少。对于6岁及以上的儿童,添加生物制剂药物如Nucala有助于控制严重的哮喘。
总之,治疗5至11岁儿童的哮喘需要细心观察症状、了解药物的使用和遵循哮喘行动计划。及时跟踪儿童的症状并根据需要调整治疗是至关重要的。通过合理的治疗方法,孩子的哮喘症状可以得到有效控制,提高生活质量。