利培酮长效注射剂Rykindo：为精神分裂症和双相情感障碍患者带来新希望

【导语】利培酮是一种常用的治疗精神分裂症和双相情感障碍的药物。1993年，FDA首次批准利培酮用于治疗精神分裂症，随后利培酮的长效注射剂于2003年获得批准，并以Consta品牌销售。2004年，利培酮也被批准用于治疗双相情感障碍。最近，一种新的利培酮缓释注射剂称为Rykindo得到了FDA的批准。它通过每两周一次的肌内注射给药的方式持续缓释利培酮，为那些不能每天服用口服药物或更喜欢长期替代药物的患者带来了新的选择。本文将介绍Rykindo的工作原理、药物效果以及长效注射剂在精神分裂症和双相情感障碍治疗中的重要性。

利培酮是一种常用的治疗精神分裂症和双相情感障碍的药物。1993年，FDA首次批准利培酮用于治疗精神分裂症。随后，利培酮的长效注射剂于2003年获得批准，并以Consta品牌销售。2004年，利培酮也被批准用于治疗双相情感障碍。Rykindo是利培酮的一种新的可注射形式，在2023年1月15日获得了FDA的批准。Rykindo通过肌内注射给药，并利用长效缓释的微球技术递送利培酮，以渐进、稳定的速率释放药物。需要注意的是，这一注射方式需要由医疗保健专业人员进行管理。

与常规的口服药物不同，第一次注射利培酮时，无论是Rykindo还是Consta，药物不会立即生效。患者需要继续服用口服形式的利培酮一段时间，即所谓的“口腔重叠”。对于开始使用Rykindo的人，这一期限为7天；对于服用Consta的人，期限则为三周。精神病学家Travis Krew医学博士指出，重叠的时期越短越好，因为这意味着患者将更快获得一致的剂量。

长效注射剂对于精神分裂症和双相情感障碍患者来说可能是一种福音。之前已经有许多典型和非典型的抗精神病药物采用了这种形式，每几周或几个月注射一次，而不是每天服用。这一可行性在提高患者依从性方面特别有帮助，因为每天服药可能具有挑战性，而且很多人同时服用多种药物。Travis Krew医生表示，确保患者定期服药对于精神分裂症尤为重要，因为最近的研究表明，在早期诊断并及早开始使用这些药物后，能够帮助改善患者的治疗效果。

除了药物治疗，精神分裂症的综合治疗方案通常还包括认知行为治疗和心理社会康复等其他形式的治疗，这一观点得到了美国精神病学协会指南的支持。综合应用药物治疗和其他综合治疗方法，有助于患者更好地控制疾病症状，并提高生活质量。

总的来说，Rykindo作为利培酮的缓释注射剂为那些不能每天口服药物或更喜欢长期替代药物的精神分裂症和双相情感障碍患者提供了一个新的治疗选择。长效注射剂的使用有助于提高患者的依从性，并在疾病早期开始治疗时起到重要作用。同时，综合运用药物治疗和其他综合治疗方法，将有助于更好地控制疾病症状，提高患者的生活质量。药物概述Rykindo是一种含有利培酮的非典型抗精神病药物，用于治疗成人精神分裂症，并可作为单一疗法或辅助锂或丙戊酸盐治疗成人双相I型障碍。警告接受抗精神病药物治疗的老年痴呆症相关精神病患者的死亡风险增加。Rykindo未被批准用于治疗痴呆相关精神病患者。适应症和剂量Rykindo的适应症和剂量如下：1.治疗成人精神分裂症，推荐剂量为每两周25毫克。服用第一剂Rykindo和7天口服利培酮。对25毫克无反应的患者可能会从37.5毫克或50毫克的较高剂量中受益。最大剂量不应超过每两周50毫克。剂量大于50毫克的利培酮长效注射剂（肌内）没有观察到额外的益处；然而，观察到更高的不良反应发生率。剂量滴定不应超过每4周一次。2.作为单一疗法或作为锂或丙戊酸盐的辅助疗法，用于维持成人双相I型障碍的治疗，推荐剂量为每两周25毫克。服用第一剂Rykindo和7天口服利培酮。一些患者可能受益于37.5毫克或50毫克的较高剂量。尚未在该人群中研究超过50毫克的剂量。剂量滴定不应超过每4周一次。3.目前正在接受利培酮长效注射2周肌肉注射制剂的患者（例如，利斯帕达尔·康斯塔）每两周接受利培酮长效注射剂（肌内）的患者的Rykindo剂量（例如，Risperdal Consta）应该与之前的治疗相同。第一次注射Rykindo应在上次治疗的最后一次注射后4周（不迟于5周）给予。不建议补充口服利培酮[见临床药理学]。滴定不应超过每4周进行一次。4.以前停止治疗的患者重新开始治疗没有专门针对重新开始治疗的数据。重新开始接受Rykindo治疗的患者时，如果患者的一般医疗状况没有变化，则应重新开始先前确定的剂量。