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阿卡波糖片:2型糖尿病患者的饮食和运动辅助药物

阿卡波糖片是一种口服的α-葡萄糖苷酶抑制剂,适用于治疗2型糖尿病。它是一种由微生物发酵过程获得的寡糖,化学名称为o-4,6-二脱氧-4-[[(1s,4r,5,s,6s)-4,5,6-三羟基-3-(羟甲基)-2-环己烯-1-基]氨基]-α-d-吡喃葡萄糖基-(1→4)-o-α-d-吡喃葡萄糖基-(1→4)-d-葡萄糖。阿卡波糖片的分子量为645.6,可溶于水,pKa值为5.1。它通常以25mg、50mg和100mg的剂量形式存在,非活性成分包括玉米淀粉、硬脂酸镁、微晶纤维素和胶体二氧化硅。

阿卡波糖片通过与胰腺α淀粉酶和膜结合的肠道α-葡萄糖苷水解酶竞争来发挥作用,从而抑制碳水化合物的快速消化,降低餐后血糖水平。这种药物不会促进胰岛素的分泌,但能与磺酰脲类、胰岛素或二甲双胍等其他降糖药物联用,以增强血糖控制效果。此外,阿卡波糖片还能减少磺酰脲类药物引起的体重增加。

在健康男性中的研究表明,阿卡波糖的吸收率极低,仅为2%,大部分以未吸收的形式通过粪便排出。阿卡波糖片的给药剂量需要根据患者的具体情况进行调整。一般情况下,初始剂量可以为25mg,每日一次,然后根据血糖控制情况逐渐增加给药频率至每日三次,最大推荐剂量为每次100mg,每日三次。定期监测血糖和糖化血红蛋白水平是必要的,以评估治疗效果并确定最小有效剂量。

阿卡波糖片的供应形式为25mg、50mg或100mg的圆形未评分片剂,颜色为白色至黄色。需要注意的是,在治疗开始和剂量调整期间,应密切监测餐后一小时的血糖水平,以确定治疗效果并找到患者的最小有效剂量。此外,定期检查糖化血红蛋白水平也是重要的监测指标,治疗的目标是使餐后血糖和糖化血红蛋白水平恢复正常或接近正常范围。如果血糖控制不佳,应及时咨询医生,考虑增加剂量或联合使用其他降糖药物。

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