去铁胺：治疗急性铁中毒和慢性铁过载的药物

去铁胺是一种用于治疗急性铁中毒和慢性铁过载的处方药，其药物名称为deferoxamine，品牌名称为desferal。根据患者的年龄和具体情况，去铁胺可以通过不同的给药方式和剂量来使用。对于急性铁中毒的成人患者，初始剂量为1g肌肉注射，然后每4小时再注射500mg，共计2剂。根据临床反应，后续剂量可为每4至12小时500mg，最大剂量为24小时6g。对于3岁及以上的儿童，初始剂量为1g肌肉注射，然后每4小时给药500mg，共计2次。之后的剂量可根据临床情况每4-12小时给予500mg的额外剂量，最大剂量为24小时总共6g。对于处于心血管衰竭或休克状态的成人患者，初始剂量为1g的缓慢静脉输注，输注速度不应超过15mg/kg/hr。后续剂量的输注速度也不能超过125mg/hr。对于未休克的患者，可以通过肌肉注射或静脉注射给予20mg/kg的去铁胺，然后每4小时再给予10mg/kg的剂量。根据临床情况，可以根据需要每4-12小时给予额外的10mg/kg剂量。静脉输注的速率应保持在初始1g为15mg/kg/hr的范围内，后续剂量不超过125mg/hr。总剂量不应超过6g/天，但严重情况下可持续输注24小时。

对于慢性铁过载的成人患者，可以选择皮下给药或静脉内给药。皮下给药剂量为1-2g（20-40mg/kg/天），使用小型便携式泵进行连续微量输注，输注时间超过8-24小时，持续时间可以个性化确定。静脉内给药剂量为40-50mg/kg/天，每天输注时间为8-12小时，每周输注5-7天（最大剂量不超过60mg/kg/天，静脉输注速度大于15mg/kg/小时）。肌肉注射给药剂量为0.5-1g每天一次，每天最多不超过1g。

使用去铁胺可能会出现一些副作用，例如头痛、恶心、呕吐、腹痛、皮肤刺痛等。更严重的副作用可能包括过敏反应、低血压、心律失常等。因此，在使用去铁胺之前，应该详细了解其副作用和禁忌症，并遵循医生的建议。此外，去铁胺还可能与其他药物发生相互作用，例如他唑巴坦、维生素C、抗酸药等可能会影响去铁胺的疗效。因此，在使用去铁胺的同时使用其他药物时，应遵循医生的指导并告知医生当前正在使用的其他药物。

总之，去铁胺是一种用于治疗急性铁中毒和慢性铁过载的处方药。使用时应遵循医生的建议，并注意剂量、副作用、药物相互作用等方面的注意事项。