Actonel与钙联合用药方案治疗绝经后骨质疏松症

Actonel与钙（利塞膦酸钠与碳酸钙）是一种共包装产品，包含Actonel（利塞膦酸钠片，35mg），每周一次给药，以及碳酸钙片（usp，1250mg，相当于500mg元素钙），用于每周剩余6天的每日给药。每个套餐包含28天的疗程。

Actonel（利塞膦酸钠片）是一种吡啶基双膦酸盐，可抑制破骨细胞介导的骨吸收并调节骨代谢。该药物是用于治疗骨质疏松症的常用药物。利塞膦酸钠是一种精细、白色至灰白色的无味结晶粉末，溶于水和水溶液，基本不溶于普通有机溶剂。其分子量为305.10（无水）和350.13（半五水合物）。

碳酸钙是一种白色、无臭、无味的粉末，性质稳定且不吸湿。其分子量为100.09。碳酸钙按照usp标准配制，以满足崩解或溶解、重量、纯度和效力要求。

Actonel与钙（利塞膦酸钠与碳酸钙）主要用于治疗和预防骨质疏松症，特别是针对绝经后的妇女。在患有骨质疏松症的绝经后妇女中，Actonel可以增加骨密度（BMD）并降低椎体骨折的发生率和非椎体的复合终点。此外，Actonel也可用于预防骨质疏松症，对于有发展风险的绝经后妇女，其理想结果是保持骨量并降低骨折的风险。

对于绝经后骨质疏松症的治疗和预防，患者应按如下剂量服药：每周服用一次Actonel片（35mg），第1天在餐前至少30分钟服用；每天服用一次碳酸钙片（1250mg，相当于500mg元素钙），与食物一起服用。所有接受双膦酸盐治疗的患者应定期重新评估，以确定是否继续治疗。不建议在严重肾功能不全患者（肌酐清除率<30ml/min）中使用Actonel。对于肌酐清除率≥30ml/min或老年人患者，无需调整剂量。

尽管Actonel与钙（利塞膦酸钠与碳酸钙）对许多患者的骨质疏松症的治疗有效，但并非所有患者都会得到同样的效果。因此，应定期重新评估所有接受双膦酸盐治疗的患者，确定他们是否继续需要这种治疗。此外，虽然Actonel的安全性在三年多的临床数据中得到了证实，但其最佳持续时间尚未确定。在接受双膦酸盐治疗时，必须注意不要将药物与其他药物一起服用，包括钙。

总之，Actonel与钙（利塞膦酸钠与碳酸钙）对于治疗和预防骨质疏松症在绝经后的妇女具有一定的疗效和安全性。然而，对于严重肾功能不全的患者和老年人，需特别注意使用方法和剂量。在使用任何药物时，都应充分了解其可能的副作用和注意事项，并严格按照医生的建议进行使用。