巴沙利嗪二钠胶囊：治疗溃疡性结肠炎的药物及使用注意事项

巴沙利嗪二钠胶囊是一种口服药物，主要用于治疗轻度至中度活动性溃疡性结肠炎，适用于5岁及以上的患者。巴沙利嗪二钠胶囊于2000年在美国获得批准，近期的重大变化之一是针对肾损害的警告和注意事项，该警告于2022年11月发布。

在使用巴沙利嗪二钠胶囊之前，需要评估患者的肾功能。对于已知肾功能损害或服用肾毒性药物的患者，应评估风险和益处，并定期监测肾功能。如果肾功能恶化，应停止使用该药物。此外，巴沙利嗪二钠胶囊还可能导致美沙拉嗪诱导的急性不耐受综合征、超敏反应（包括心肌炎和心包炎）、肝衰竭等严重副作用。对于已知肝损害的患者，同样需要评估风险和益处。如果出现急性不耐受综合征或疑似超敏反应，应立即停止使用巴沙利嗪二钠胶囊，并进行进一步评估。

巴沙利嗪二钠胶囊的推荐剂量为成人每日三次，每次2.25克（三个750毫克胶囊），持续8周。在某些情况下，成人可能需要进行长达12周的治疗。对于5岁至17岁的儿科患者，推荐剂量有两种选择：每日三次，每次2.25克（三个750毫克胶囊），持续8周；或每日三次，每次750毫克（一个胶囊），持续8周。巴沙利嗪二钠胶囊应整颗吞服，不得切割、破碎、压碎或咀嚼。对于无法吞咽完整胶囊的患者，可以将胶囊打开并将药粉撒在苹果酱上，然后立即咀嚼并吞咽。但需注意，这样操作可能会导致牙齿和/或舌头染色，因此建议饮用充足的液体以帮助稀释。

除了上述注意事项，巴沙利嗪二钠胶囊还可能引起光敏感性反应，因此对于已有皮肤状况的患者，建议避免阳光直射，穿防护服，并在户外使用广谱防晒霜。此外，对于幽门狭窄或其他上消化道梗阻的患者，应避免使用巴沙利嗪二钠胶囊。总之，巴沙利嗪二钠胶囊是一种治疗轻度至中度活动性溃疡性结肠炎的有效药物，但在使用前需充分了解相关信息，严格遵循医嘱，并密切关注可能的副作用。