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福辛普利钠(Monopril):用于高血压和心力衰竭治疗的安全与注意事项

福辛普利钠(Monopril)是一种血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,主要用于治疗高血压,并可作为心力衰竭的辅助治疗。它是一种白色至类白色结晶粉末,可溶于水、甲醇和乙醇,微溶于己烷。福辛普利钠含有能够特异性结合ACE活性位点的成分,化学名称为脯氨酸,4-环己基-1-[[[2-甲基-1-(1-氧代丙氧基)丙氧基](4-苯基丁基)膦基]乙酰基]-,钠盐,反式,分子量为585.65。

福辛普利钠的非活性成分包括乳糖、微晶纤维素、交聚维酮、聚维酮和硬脂酰富马酸钠。该药物可口服,有10毫克、20毫克和40毫克片剂可供选择。成人患者通常从每天10毫克的初始剂量开始,可以作为单一疗法使用,也可以与噻嗪类利尿剂联合使用。根据血压反应调整剂量,一般维持波谷反应所需的剂量范围是20-40毫克,但有些患者可能需要80毫克的剂量。

福辛普利钠在妊娠期使用时需格外注意。妊娠中期和后期使用ACE抑制剂可能会对胎儿造成伤害甚至死亡。一旦确认怀孕,应立即停用福辛普利钠。在考虑使用福辛普利钠时,还应注意另一种ACE抑制剂卡托普利可能导致粒细胞缺乏症的风险,尤其是在肾功能受损或胶原血管疾病患者中。尽管目前尚无充分数据表明福辛普利钠存在类似风险,但使用时仍需谨慎。此外,研究发现黑人患者使用ACE抑制剂对血压的影响可能较小,且发生血管性水肿的风险更高。

综上所述,福辛普利钠是一种有效的高血压和心力衰竭治疗药物,但妊娠期使用时需谨慎,以避免对胎儿造成伤害。在使用过程中,应遵循医生的指导和相关警告,定期监测血压反应和不良反应。

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