英国皇家药学会警告：错误标记青霉素过敏风险

英国皇家药学会近期发出警告，指出约有6%的英国人在病历上被错误地标记为对青霉素过敏。这一数字令人担忧，因为被标记为对这类高效抗生素过敏的人在接受感染治疗后，每年每1000名患者中有6人死亡。如果患者接受正确的抗生素治疗，将有许多生命得以挽救。青霉素是一种广泛使用的抗生素，对许多细菌感染具有有效的治疗作用。然而，对于那些被错误地标记为对青霉素过敏的人，他们可能无法在需要的时候接受必要的抗生素治疗，从而增加了感染的风险和死亡的可能性。为了解决这个问题，医生需要更准确地诊断青霉素过敏。

在实践中，医生可能会在患者的病历上注明他们对青霉素过敏，仅仅因为他们在接受青霉素治疗时出现了一些不良反应。然而，并非所有这些不良反应都是过敏反应。有些可能是药物的副作用，或者是由其他病原体引起的。例如，发烧患者出现皮疹可能有多种原因，包括病毒感染如爱泼斯坦-巴尔病毒。并非所有青霉素引起的皮疹都表示过敏反应，它们只是药物的副作用。

诊断青霉素过敏在身体不适的人中可能会比较困难。通常情况下，这一诊断是在给患有感染耳朵或喉咙症状的发烧儿童治疗青霉素时进行的。如果他们出现皮疹，为了安全起见，医生可能会在病历上注明他们对抗生素过敏。然而，这种预防性的、通常是虚假的“青霉素过敏”标签可能会跟随人们度过童年并进入他们的病历，而无需进一步审查和检查。

一些研究表明，曾经对青霉素产生实际过敏反应的患者可能会随着时间的推移而失去这种反应，因此目前尚不清楚青霉素过敏是否会持续终生。在青霉素治疗过程中可能出现的其他症状，如腹泻或呕吐，可能代表对抗生素的不良反应，但并不一定代表对未来过敏反应的风险。

那些在医疗记录上标记有“青霉素过敏”的人在接受替代广谱抗生素治疗时，他们的健康状况更差，也增加了抗菌素耐药性的风险。广谱抗生素不仅对引起感染的细菌有效，也对其他细菌产生影响，从而破坏了肠道菌群的平衡，增加了感染的风险。

今年夏天，来自美国宾夕法尼亚州的医生报告了一项研究，他们比较了超过3700名带有青霉素过敏标签的肺炎儿童和青少年与没有青霉素过敏标签的儿童和青少年。结果显示，带有标签的人的住院率更高，更容易出现呼吸衰竭、重症监护治疗、药物不良反应以及艰难梭菌感染（一种可以引起肠道感染的细菌）。其他研究也指出，“青霉素过敏”患者手术后感染、再入院和感染mrsa超级细菌的风险增加。这些后果对患者、他们的家人和医疗服务造成了高昂的代价。

为了确保安全和有效的医疗护理，医生需要准确、最新的信息来支持他们的决策。因此，医生应该仔细审查患者的病历，并考虑删除“青霉素过敏”的标签。这可能需要与患者进行讨论并确认他们的过敏情况。对于那些被错误地标记为对青霉素过敏的人来说，删除这个标签可能对他们和其他人有很大的好处。例如，他们可以安全地接受这种抗生素治疗，减少了感染的风险和死亡的可能性。此外，他们也可以避免不必要的替代抗生素治疗带来的健康问题和财务负担。总之，准确诊断青霉素过敏对于确保患者的健康和安全至关重要。