心脏病发作患者应立即采用他汀类药物和依折麦布组合以降低死亡风险

根据发表在《美国心脏协会杂志》上的研究，对于患有急性冠状动脉综合征（ACS）的患者，包括心脏病发作和不稳定型心绞痛的患者，如果他们开始服用高剂量他汀类药物和依折麦布，三年内死亡的可能性降低47%。研究结果表明，立即使用高剂量他汀类药物和依折麦布的组合可以显著降低死亡风险。根据这一发现，如果改变治疗指南以反映这些结果，每年可以有数千人因此免于死亡。

这项由波兰罗兹医科大学心脏病学教授Maciej Banach领导的研究，数据来源于波兰国家急性冠状动脉综合征登记处（PL-ACS），共有1,536名患者参与。其中一半接受了高剂量他汀类药物治疗，另一半接受了大剂量他汀类药物和依折麦布的联合治疗。研究结果显示，立即开始使用他汀类药物和依折麦布的患者在接下来的三年中死亡的可能性较小。在治疗52天后，死亡风险已经显著降低。研究还指出，在接受三年双重治疗的患者中，每21人中就有1人死亡。

他汀类药物和依折麦布都是广泛使用的药物，已被证明可以有效降低血液中的胆固醇含量。当胆固醇水平过高时，会导致血管阻塞，增加患心脏病、中风或外周动脉疾病的风险。急性冠状动脉综合征（ACS）影响全球约700万人，其中包括约400万心脏病发作患者。研究人员表示，确保所有有风险的人立即接受他汀类药物和依折麦布的联合治疗，可以预防每年约33万人死亡。Banach教授指出，患有急性冠状动脉综合征的患者，尤其是那些已经心脏病发作的患者，面临着更高的心脏病风险。目前的治疗指南建议采取循序渐进的方法，首先只使用他汀类药物。然而，这项研究表明，通过迅速采取行动，使用他汀类药物和依折麦布的联合治疗可以显著降低患者的胆固醇水平，从而大大降低死亡风险。

每年约有700万人患有急性冠状动脉综合征，其中大多数与高胆固醇和血管中脂肪堆积有关。虽然我们已经有了有效降低胆固醇的治疗方法，但我们必须确保需要这些治疗的人正在积极服用。改变治疗指南以推动立即使用降胆固醇药物与他汀类药物和依折麦布的联合治疗，将对减少心脏病发作患者的死亡风险产生重大影响。