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布立西坦与依达拉奉的相互作用及其在癫痫治疗中的应用

布立西坦(Briviact)是一种用于治疗一岁及以上部分性癫痫发作的药物,化学名称为(2s)-2-[(4r)-2-氧代-4-丙基四氢-1h-吡咯-1-基]丁酰胺,分子式为C11H20N2O2,分子量为212.29。布立西坦是一种白色至类白色结晶粉末,非常易溶于多种溶剂中。它有片剂和口服溶液两种形式,片剂中含有交联羧甲基纤维素钠、乳糖一水合物、β-环糊精、无水乳糖、硬脂酸镁和薄膜包衣剂等成分。口服溶液则包含布立西坦10毫克/毫升、柠檬酸钠、无水柠檬酸、对羟基苯甲酸甲酯、羧甲基纤维素钠、三氯蔗糖、山梨醇溶液、甘油、覆盆子香料和纯净水等非活性成分。此外,布立西坦还有注射剂形式,适用于静脉给药。

对于不同体重的患者,布立西坦的剂量有所不同。在口服给药不可行时,可以使用注射剂。剂量和频率通常与片剂和口服液相同。布立西坦主要适用于治疗一岁及以上部分性癫痫发作,且在儿科患者中,剂量的选择会根据临床反应和耐受性进行调整。

近期研究显示,布立西坦可能会增加依达拉奉(Edaravone)的血液水平和作用,而依达拉奉是一种脑保护剂,具有保护大脑免受氧化应激的作用。布立西坦可能通过某种机制影响依达拉奉的代谢或排泄,从而增加其在血液中的水平和作用时间。这一相互作用的具体机制仍需进一步研究。

为了应对这种潜在的药物相互作用,医生可能会建议使用不相互作用的替代药物,或者调整依达拉奉的剂量或更频繁地进行监测。患者应严格遵循医生的建议,定期进行血液检测和其他必要的检查,并及时调整剂量以适应病情。此外,患者应告知医生自己正在使用的全部药物,包括维生素和草药,因为这些药物可能会与布立西坦或依达拉奉产生相互作用,影响治疗效果或增加副作用风险。最后,患者不应在未与医生沟通的情况下自行停药,以免导致病情恶化或出现其他副作用。

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