病人在使用过Truqap（卡帕塞替尼）之后的真实效果怎么样？

患者使用 Truqap（卡帕塞替尼）之后，在多方面展现出了积极的治疗效果，尤其对于特定类型的乳腺癌患者意义重大。
       
       从整体生存期来看，在针对芳香化酶抑制剂耐药的雌激素受体（ER）阳性、HER2 阴性晚期乳腺癌患者的研究中，使用 Truqap 联合氟维司群的患者，中位总生存期得到了显著延长。研究数据显示，氟维司群加 Truqap 组的中位总生存期为 29.3 个月，而氟维司群加安慰剂组仅为 23.4 个月 。这意味着，对于这类患者，使用 Truqap 联合氟维司群能够让他们在更长时间内维持生命，相比安慰剂组，有更多的生存时间与家人相伴，参与生活中的重要时刻。
       
       在无进展生存期方面，Truqap 的效果同样显著。对于整体意向治疗人群，氟维司群加 Truqap 组的中位无进展生存期为 10.3 个月，氟维司群加安慰剂组为 4.8 个月 。这表明使用 Truqap 联合氟维司群的患者，在这段时间内肿瘤没有出现进一步生长或扩散的情况，极大地延缓了病情的恶化。患者在这段时间内，身体状况相对稳定，可能不需要频繁地因病情进展而调整治疗方案，减少了因疾病进展带来的身体痛苦和心理压力。
       
       进一步对 PI3K/AKT/PTEN 通路改变的亚组分析发现，效果更为突出。在扩展通路改变亚组中，接受 Truqap 治疗的患者中位无进展生存期达到 12.8 个月，而安慰剂组仅为 4.6 个月 ；中位总生存期方面，Truqap 组为 38.9 个月，安慰剂组为 20.0 个月 。这清晰地显示出，对于肿瘤存在 PI3K/AKT/PTEN 通路改变的患者，Truqap 联合氟维司群能更好地抑制肿瘤生长，让患者在更长时间内保持病情稳定，为后续可能的治疗争取更多机会。
       
       从日常生活角度来看，患者在使用 Truqap 联合氟维司群后，如果病情得到有效控制，生活质量会得到相应改善。例如，原本因肿瘤进展导致的身体疼痛、乏力等症状减轻，患者能够有更多的精力进行日常活动，如散步、做家务等，还能更好地参与社交，与朋友交流，这对患者的心理健康也有积极影响，提升了他们的生活信心和幸福感。
       
       当然，Truqap 也并非毫无副作用。在治疗过程中，常见的 3 级或 4 级不良事件包括高血压、腹泻和皮疹等。但总体而言，与疾病进展带来的危害相比，这些副作用在医生的监测和干预下，大多是可控的。例如，对于高血压，医生可以通过调整降压药物的剂量和种类来控制；对于腹泻，医生可以给予止泻药物以及指导患者调整饮食来缓解症状。
       
       综合来看，对于芳香化酶抑制剂耐药的 ER 阳性、HER2 阴性晚期乳腺癌患者，尤其是肿瘤存在 PI3K/AKT/PTEN 通路改变的患者，Truqap 联合氟维司群展现出了良好的治疗效果，能显著延长患者的生存期，延缓疾病进展，在一定程度上提高患者的生活质量，为患者带来了新的希望。

权威医学杂志《柳叶刀》的相关论文原文请见：
       https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(22)00284-4/fulltext
        

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