诺和忻(口服司美格鲁肽) 跟其他糖尿病药比起来怎么样?
诺和忻(司美格鲁肽)是一种口服药物,主要用于控制 2 型糖尿病成人患者的血糖水平。它可以与其他几种糖尿病药物进行比较,包括 empagliflozin.html' target='_blank'>Jardiance(恩格列净)、Ozempic(注射用索马鲁肽)和二甲双胍。以下是基于疗效、作用机制和其他相关因素的详细比较。
功效
诺和忻 与 恩格列净
降低 A1C:在临床试验中,诺和忻 在 26 周内表现出比恩格列净更优异的 A1C 水平降低效果,近 70% 的患者达到了 A1C 目标(低于 7% )。
体重管理:两种药物均产生了类似的减肥效果;然而,诺和忻 尤其以降低血糖水平的有效性而闻名,且并未指明其用于减肥。
诺和忻 与 Ozempic
机制: 诺和忻 和 Ozempic 都是 GLP-1 受体激动剂,但 诺和忻 是口服的,而 Ozempic 是每周注射一次的药物。临床研究尚未直接比较这两种药物,但这两种药物对血糖控制都有效。
额外福利:Ozempic 已获得 FDA 批准,用于降低 2 型糖尿病和心脏病患者发生重大心血管事件的风险,而 诺和忻 3则不具备这一优势。
诺和忻 与二甲双胍
既定用途:二甲双胍长期以来一直是 2 型糖尿病的一线治疗药物,可有效降低血糖水平。诺和忻 为二甲双胍耐受性不佳或需要额外血糖控制的患者提供了一种替代药物。
副作用
常见副作用: 诺和忻 和 Jardiance 都会引起恶心和腹泻等胃肠道问题。然而,由于作用机制不同,它们的副作用也不同。
糖尿病视网膜病变风险:使用 诺和忻 时,血糖控制快速改善会导致糖尿病视网膜病变恶化的风险,尤其是对于有视网膜病变病史的患者1。
结论
与恩格列净相比,诺和忻 的口服给药方式和显著的 A1C 降低效果更胜一筹。然而,它缺乏 Ozempic 提供的一些心血管保护益处。这些药物之间的选择应根据患者特定因素(例如现有健康状况、副作用和治疗目标)进行个性化。咨询医疗保健提供者对于确定最合适的治疗方案至关重要。
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