- 服用形式
- 口服混悬液：对于年幼或难以吞咽胶囊的儿童，这是首选剂型。混悬液有不同浓度，如 6mg/mL 或 12mg/mL。使用时务必用口服注射器等测量工具，以确保剂量准确。为改善口感，可将其与甜味剂（如糖、巧克力糖浆或调味甜点配料）混合。
- 胶囊：适合能吞咽胶囊的较大儿童。胶囊有 30mg、45mg 和 75mg 三种规格。若儿童无法整颗吞咽，可将胶囊内容物与甜味液体混合后服用。
- 儿童用量
- 治疗剂量（针对流感症状）
- 2 周龄至 1 岁以下婴儿：3mg/kg，每日两次，持续 5 天。
- 1 至 12 岁儿童：15kg 及以下，每次 30mg，每日两次；15.1 至 23kg，每次 45mg，每日两次；23.1 至 40kg，每次 60mg，每日两次；40kg 以上，每次 75mg，每日两次。
- 13 岁及以上青少年：每次 75mg，每日两次，持续 5 天。
- 预防剂量（接触感染者后预防流感）
- 3 个月及以上婴儿：与治疗剂量的体重标准相同，但每日一次，持续 10 天。
- 1 至 12 岁儿童：15kg 及以下，每次 30mg，每日一次；15.1 至 23kg，每次 45mg，每日一次；23.1 至 40kg，每次 60mg，每日一次；40kg 以上，每次 75mg，每日一次。
- 13 岁及以上青少年：每次 75mg，每日一次，接触感染者后至少服用 10 天；在社区爆发流感期间，可服用长达 6 周；免疫功能低下患者，可服用长达 12 周。
- 特殊情况
- 肾功能不全：成人肾功能受损时，根据肌酐清除率调整剂量。如肌酐清除率 30 - 60mL/min，治疗剂量为 30mg，每日两次；肌酐清除率小于 30mL/min，治疗剂量为 30mg，每日一次等。儿童肾功能不全时的剂量调整，需咨询医生，根据具体情况确定。
- 肝功能不全：轻度至中度肝病患者，一般无需调整剂量；严重肝功能不全（Child - Pugh C 级）患者，不建议使用。
- 特殊人群：早产儿使用达菲治疗流感，需遵循美国儿科学会指南，不建议用于化学预防，小于 28 周的早产儿建议咨询儿科传染病医生；孕妇和哺乳期妇女使用时，需权衡利弊，流感在孕期可能导致不良后果，美国疾病控制与预防中心（CDC）推荐根据病毒株使用达菲或扎那米韦进行治疗和预防，哺乳期使用时，达菲及其活性代谢物在母乳中含量极少 ；老年人治疗和预防时，一般无需调整剂量。
- 服用注意事项
- 服用时间：治疗应在流感症状出现后 48 小时内开始，预防应在与感染者密切接触后 48 小时内开始。
- 服用方式：胶囊和口服混悬液可与食物同服或空腹服用，但与食物同服可能提高耐受性。
- 剂量准确性：使用测量茶匙或口服注射器确保剂量准确，确保儿童服用完整剂量以保证药效。
- 药物相互作用：与减毒活流感疫苗（LAIV4）合用时需注意，流感抗病毒药物可能降低 LAIV4 在给药 48 小时至 14 天内的疗效；与氯吡格雷合用时，氯吡格雷可能抑制奥司他韦的水解，降低抗病毒疗效。
需注意，对达菲或其辅料过敏者禁用；患有遗传性果糖不耐受症的患者应谨慎使用口服混悬液，因其含有山梨醇和糖精钠；由于混悬液含有苯甲酸钠，新生儿使用时需警惕喘鸣综合征；对于确诊对达菲耐药毒株引起的流感患者，以及非流感病毒引起的疾病，不应使用达菲 。如对达菲的使用有任何疑问，应咨询医生。
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