贝那利珠单抗是否会减少哮喘患者对口服皮质类固醇的需求？

临床试验和现实世界研究证明，贝那利珠单抗可显著减少重度嗜酸性哮喘患者对口服皮质类固醇 (OCS) 的需求。以下是证据的综合：

主要发现
       
       OCS 剂量减少：

在III 期 ZONDA 试验中，接受贝那利珠单抗治疗的患者的OCS 剂量中位数减少了 75%，而接受安慰剂治疗的患者中位数减少了 25%。

与服用安慰剂的患者相比，服用 OCS 的患者减少剂量的可能性高出 4 倍，其中 52% 的患者完全停止服用 OCS（服用安慰剂的患者为 19%）。

长期真实世界数据：

一项为期 2 年的回顾性研究显示，59.4% 的患者停止使用 OCS，而继续使用的患者剂量减少了85%。

85% 的患者哮喘得到良好控制，未出现病情恶化。

类固醇减量效果：

PONENTE 试验报告称，62% 的患者停止使用 OCS，81% 的患者将剂量减少至≤5 毫克/天（或停药）

持续的益处包括在 OCS 逐渐减少期间，病情恶化的几率减少了 74%。

Benralizumab 的嗜酸性粒细胞耗竭（<10 细胞/μL）可减少呼吸道炎症，减少对 OCS 控制症状的依赖。

临床意义
       安全：减少 OCS 的使用可降低长期类固醇并发症（例如肾上腺抑制、骨质疏松症）的风险。

耐用性：益处可持续≥2 年，并维持哮喘控制和肺功能。

成本效益：降低对 OCS 的依赖可减少医疗费用和住院次数（例如，急诊室就诊次数减少 93%）。

Benralizumab 是一种经过验证的用于治疗严重嗜酸性哮喘的类固醇减量疗法，能够持续控制疾病，同时最大限度地降低 OCS 相关风险。