常规护理中加入全身三维摄影可提高皮肤切除率

2025年3月26日星期三——根据3月26日在线发表于《美国医学会皮肤病学杂志》的一项研究，在常规护理基础上通过远程皮肤病学增加三维（3D）全身摄影（TBP）和连续数字皮肤镜成像（SDDI），会使皮肤切除的数量和比率上升。

澳大利亚布里斯班昆士兰大学皮肤病研究中心弗雷泽研究所的H. 彼得·索耶（H. Peter Soyer）医学博士及其同事，在一项随机临床试验中，对314名黑色素瘤高风险患者的临床结果进行了检查。其中156名参与者接受常规临床护理，158名参与者通过远程皮肤病学每六个月接受常规护理加上3D - TBP和SDDI。

研究人员发现，干预组每人切除的任何类型病变的平均数量显著高于对照组（5.73对3.99）。与对照组相比，干预组检测到的黑色素瘤更少（24例[35%]对43例[64%]），发病率更低（2.03对3.62）。在12个月的随访中，两组每人诊断出的黑色素瘤数量没有显著差异（干预组和对照组分别为0.08和0.16；P = 0.08）。后续患黑色素瘤风险的风险比为0.63（95%置信区间为0.34 - 1.14；P = 0.13）。在12个月随访时，干预组和对照组诊断出的角质形成细胞癌数量分别为0.86和0.42（P = 0.01）。后续患角质形成细胞癌风险的风险比为2.08（95%置信区间为1.33 - 3.27；P < 0.001）。干预组和对照组一年时平均良性病变切除率分别为2.01和1.39（P = 0.02）。后续良性病变切除风险的风险比为1.50（95%置信区间为1.16 - 1.93；P < 0.001）。

作者写道：“在远程皮肤病学环境下，在患者的常规护理中增加连续的3D - TBP - SDDI皮肤检查，导致黑色素瘤高风险患者的切除数量增加。”

几位作者披露与医疗器械和医疗技术行业有关系；一位作者拥有相关专利。

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