美国疾控中心隐瞒了一项强调接种疫苗必要性的麻疹疫情预测

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据ProPublica查阅的内部记录，美国疾病控制与预防中心（CDC）的领导本周命令员工不要发布专家的评估结果，该评估发现，在疫苗接种率滞后的疫情爆发地区附近，感染麻疹的风险很高。

记录显示，在一项流产的新闻发布计划中，该机构本应强调为人们接种疫苗的重要性，以预防这种已蔓延至19个州的高传染性且可能致命的疾病。

CDC的一位发言人在书面声明中告诉ProPublica，该机构决定不发布评估结果，“因为其中没有公众尚不知晓的内容”。她还补充说，CDC仍然推荐疫苗是“预防麻疹的最佳方式”。

但这个美国顶级公共卫生机构接下来的言论表明其在疫苗问题上长期传达的信息发生了转变，这一迹象显示在长期的疫苗批评者、卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）的领导下，它可能正在转变立场：

声明称，“接种疫苗是个人的选择”，这与肯尼迪为福克斯新闻网站撰写的专栏中的一句话相呼应。“人们应该咨询他们的医疗服务提供者，了解接种疫苗的选择，并了解与疫苗相关的潜在风险和益处。”

ProPublica将CDC关于个人选择和风险的新声明分享给了布朗大学公共卫生学院大流行中心主任詹妮弗·努佐（Jennifer Nuzzo）。在她看来，信息传达的转变以及对这一常规公告的压制令人担忧。

努佐说：“这种措辞让我有点震惊。没有疫苗是毫无风险的，但这听起来像是在做一个非常难抉择的决定。2025年的麻疹病例已经比2024年多了，而且已经蔓延到多个州。在这个时候这不是一个难以抉择的事情。”

多年来，CDC在疫苗问题上直言不讳，充满信心地推广疫苗。其中一个宣传活动名为“接种流感疫苗”。该机构的网站告诉医疗服务提供者，他们在帮助家长为孩子选择疫苗方面起着关键作用：“不要问‘你想不想接种疫苗？’，而要说‘你的孩子今天需要接种三针疫苗。’”

努佐希望CDC的预测人员能公布更多而不是更少的麻疹传播数据和证据。她说：“麻疹疫情的规模和严重程度不断增加，迫切需要更多数据来指导应对措施，这凸显了我们为何需要一个人员配备齐全、功能健全的CDC，以及为州和地方卫生部门提供更多资源。”

肯尼迪所在的部门监管CDC，周四宣布准备裁掉CDC的2400个工作岗位。

当被问及肯尼迪在不发布风险评估的决定中起到了什么作用（如果有的话）时，卫生与公众服务部（HHS）的通讯主任表示，流产的公告“是改善沟通流程这一持续进程的一部分，仅此而已”。他重申，CDC仍然推荐接种疫苗“是预防麻疹的最佳方式”。

安德鲁·G·尼克松（Andrew G. Nixon）说：“肯尼迪部长认为接种疫苗是个人的选择，人们应该咨询他们的医疗服务提供者，了解接种疫苗的选择。美国民众拥有完全的透明度并在知情的情况下做出个人医疗保健决定是很重要的。”

在回应关于CDC一些员工对该决定的批评的问题时，尼克松写道：“CDC的一些人似乎更关心保护自己的地位或议程，而不是与本届政府和公共卫生的真正使命保持一致。”

CDC的风险评估由其预测和疫情爆发分析中心进行，该中心部分依赖于得克萨斯州疫情爆发的新疾病数据。CDC设立该中心是为了解决新冠疫情期间暴露的一个重大缺陷。它的职能就像传染病的国家气象局，利用数据和专业知识来预测疫情的发展，就像气象学家预警风暴一样。

该中心的其他风险评估已由CDC发布，尽管其结论可能看起来显而易见。

例如，2月下旬，分析H5N1禽流感传播的预测人员表示，与“可能受感染的动物或受污染的表面或液体有接触”的人面临中度到高度的感染风险。他们称，美国普通民众的感染风险较低。

就麻疹评估而言，该中心的建模人员确定美国普通民众感染这种疾病的风险较低，但他们发现，在疫苗接种率低、靠近疫情爆发地区或与疫情爆发地区有密切社会联系的社区，感染风险很高。根据一份解释调查结果的内部问答，CDC对该评估有一定的信心。该机构表示，缺乏西德克萨斯州所有患者发病的详细数据，并且仍在了解受影响社区的疫苗接种率以及感染者之间的旅行和社会接触情况。（H5N1评估也是有一定信心做出的。）

发布预测新闻的内部计划要求领导CDC应对麻疹疫情的专家医生担任首席发言人回答问题。计划称：“需要注意的是，在地方层面，疫苗覆盖率可能差异很大，即使在总体疫苗接种覆盖率高的地区也可能存在未接种人群。预防麻疹的最佳方法是接种麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）疫苗。”

然而，本周，随着确诊病例数上升至483例，30多名机构工作人员收到一封电子邮件，称在CDC主任办公室进行讨论后，“领导层不想将其发布在网站上”。

一位因担心即将到来的裁员报复而匿名发言的CDC工作人员说，取消“完全不正常”。“我从未见过在进程这么深入的时候被取消的发布计划。”

CDC工作人员一直在担心该机构是否会为了迎合肯尼迪而改变其公共卫生信息，肯尼迪是一名律师，他创立了一个反疫苗组织，并将客户介绍给一家起诉疫苗制造商的律师事务所。

肯尼迪上任的第一周，HHS就停止了CDC在流感高发季鼓励人们接种流感疫苗的活动。在特朗普政府开始解雇联邦政府试用期员工的当晚，一些关键的CDC流感网页被撤下。在美国国家公共电台（NPR）报道此事后，部分活动网页的残余部分得以恢复。

但该机构的一些人觉得新领导层已经明确传达了一个信息：在几乎没人关注的时候，长期以来的公共卫生信息可能被压制。

2月的一天，全世界得知得克萨斯州有一名未接种疫苗的儿童死于麻疹，这是自2015年以来美国首例麻疹死亡病例，卫生与公众服务部部长淡化了疫情的严重性。他在与唐纳德·特朗普总统的内阁会议上说：“我们每年都有麻疹疫情爆发。”

本月在接受福克斯新闻采访时，肯尼迪称赞了得克萨斯州的医生，他称这些医生用类固醇、抗生素和鱼肝油（一种富含维生素A的补充剂）治疗麻疹。肯尼迪说：“他们看到了他们所描述的近乎奇迹般的即时康复。”

随着得克萨斯州疫情爆发附近的家长大量储备维生素A补充剂，当地医生急忙向家长保证，只有接种疫苗而非维生素才能预防麻疹。

尽管如此，CDC还是在其面向临床医生的麻疹网站上添加了一个关于维生素A的条目。

周三，美国有线电视新闻网（CNN）报道称，得克萨斯州拉伯克市的几名住院儿童肝功能异常，这可能是维生素A过量中毒的迹象。

据《得克萨斯论坛报》报道，得克萨斯州的卫生官员还表示，特朗普政府决定撤销全国110亿美元与疫情相关的拨款将阻碍他们应对日益严重的疫情的能力。

麻疹是最具传染性的疾病之一，可能很危险。大约20%的未接种麻疹疫苗的患者最终会住院。每1000名麻疹患儿中，近1 - 3人会死于呼吸和神经系统并发症。感染者离开一个区域后，病毒可在空气中停留两小时，而且患者在知道自己患病之前就可能传播麻疹。

本周，美国铁路公司（Amtrak）表示，它正在通知客户，本月一名麻疹患者乘坐从纽约市到华盛顿特区的火车时，他们可能接触到了这种疾病。