导航员助力疑似癌症患者接受结肠镜检查

2025年4月1日星期二——一项新研究称，个性化支持可助力更多有结肠癌风险的人参加可能挽救生命的结肠镜检查预约。

3月31日，研究人员在《内科学年鉴》上报告称，约55%被分配患者导航员的人在粪便检测显示有结肠癌风险后接受了后续结肠镜检查，相比之下，仅收到异常检测通知并被转诊的患者中这一比例接近43%。

该研究的首席研究员、亚利桑那大学癌症中心人口科学副主任格洛丽亚·科罗纳多在新闻稿中说：“粪便检测结果异常的患者尽快接受结肠镜检查非常重要，这可防止结直肠癌风险增加和晚期癌症的发现。”

她说：“我们发现，使用患者导航员提高了粪便免疫化学检测（FIT检测）异常患者的结肠镜检查后续跟进率，并缩短了跟进时间。这种过程中的引导可通过早期癌症检测提高患者生存率。”

患者导航员是经过培训引导人们应对美国通常复杂的医疗保健系统的工作人员。

在这项研究中，导航员通过寄信、打电话和发短信的方式帮助粪便检测异常者接受后续结肠镜检查。

有资格进行结肠癌筛查的人可选择每年进行粪便检测或每10年进行一次结肠镜检查。由于结肠镜检查是一种侵入性手术，术前需服用强力泻药做准备，很多人选择粪便检测。

然而，若粪便检测发现癌症的血液或基因证据，必须及时进行结肠镜检查。在检查过程中，医生可切除癌前息肉，在某些情况下还可当场治疗结肠癌。

科罗纳多指出，如果患者推迟后续结肠镜检查，死于结肠癌的可能性会增加7倍。

研究人员在背景说明中称，结肠癌是美国癌症死亡的第二大常见原因。

在这项研究中，研究人员招募了970名粪便检测结果异常的患者，他们是西玛社区健康中心（一家在华盛顿州西部运营32家诊所的联邦合格健康中心）的患者。

其中479名患者被分配了患者导航员。导航员帮助他们解决与结肠镜检查相关的问题，指导术前准备和登记，术后还进行回访。

总的来说，导航员在工作日上午8点到下午6点之间最多尝试6次联系患者。对于联系不上的患者，他们最多再尝试12次并寄送一封跟进信件。

其余患者最多接到两个电话和一封信来安排结肠镜检查预约，这是常规护理。

结果显示，与常规护理相比，患者导航使粪便检测异常后一年内结肠镜检查完成率提高了12个百分点。

研究人员发现，有导航员的患者比没有帮助的患者平均提前27天接受结肠镜检查。

科罗纳多总结说：“通过标准化导航，诊所可以建立包括通知患者检测结果和帮助他们理解结肠镜检查重要性的流程。”

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