Sinemet®治疗帕金森病和综合症的卡比多巴左旋多巴药物

sinemet ®（卡比多巴左旋多巴）是一种用于治疗帕金森氏病和综合症的药物。它由卡比多巴和左旋多巴组成。卡比多巴是一种芳香族氨基酸脱羧抑制剂，化学名称为(-)-l-α-肼基-α-甲基-β-(3,4-二羟基苯)丙酸一水合物。它的分子式为c10h14n2o4·h2o，分子量为244. 3。

左旋多巴是一种芳香族氨基酸，化学名称为（"）-l-α-氨基-β-(3,4-二羟基苯)丙酸。它的分子式为c9h11no4，分子量为197. 2。

sinemet以片剂形式提供，共有3种规格：sinemet 25-100，含有25毫克卡比多巴和100毫克左旋多巴；sinemet 10-100，含有10毫克卡比多巴和100毫克左旋多巴；sinemet 25-250，含有25毫克卡比多巴和250毫克左旋多巴。除活性成分外，片剂还含有羟丙基纤维素、预胶化淀粉、交聚维酮、微晶纤维素和硬脂酸镁。其中sinemet 10-100和25-250片剂还含有fd&c blue #2/indigo carmine al，而sinemet 25-100片剂还含有d&c yellow #10 lake。

sinemet适用于治疗帕金森氏病、脑后帕金森综合征以及一氧化碳中毒或锰中毒后可能出现的症状性帕金森综合征。卡比多巴允许接受帕金森病治疗的患者使用较低剂量的左旋多巴，并且一些对左旋多巴反应不佳的患者在使用sinemet后有所改善。这可能是由于卡比多巴的给药减少了左旋多巴的外周脱羧，而不是卡比多巴对神经系统的影响。然而，卡比多巴并没有显示出增强左旋多巴的内在功效的作用。此外，卡比多巴还可以减少恶心和呕吐，使左旋多巴更容易调整剂量。

对于每个患者来说，确定sinemet的最佳每日剂量需要仔细滴定。sinemet片剂中卡比多巴与左旋多巴的比例为1:4（sinemet 25-100），或者为1:10（sinemet 25-250和sinemet 10-100）。这两种比例的片剂可以单独使用，也可以根据需要组合使用，以达到最佳剂量。

研究表明，卡比多巴使外周多巴脱羧酶饱和，每天约可抑制70至100毫克的脱羧反应。

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