利培酮与老年痴呆相关精神病患者的死亡率增加一项综述
利培酮是一种精神药物,主要用于治疗精神分裂症。
根据对17个安慰剂对照试验的分析结果,显示在服用非典型抗精神病药物的老年痴呆相关精神病患者中,药物治疗会增加患者的死亡风险,大约是安慰剂治疗的1. 6至1. 7倍。在持续了10周的典型对照试验中,药物治疗组的死亡率约为4. 5%,而安慰剂组的死亡率为2. 6%。尽管死亡原因各不相同,但大多数死亡似乎是由心血管疾病(例如心力衰竭、猝死)或传染性疾病(例如肺炎)引起的。
观察性研究表明,常规抗精神病药物治疗可能也会增加患者的死亡率,不过,该增加的死亡率是否归因于抗精神病药物,而不是患者的某些特征,尚不清楚。然而,需要注意的是,利培酮并未被批准用于治疗痴呆相关精神病患者。
利培酮的化学名称是3-[2-[4-(6-氟-1,2-苯并异恶唑-3-基)-1-哌啶基]乙基]-6,7,8,9-四氢-2-甲基-4h-吡啶并[1,2-a]嘧啶-4-酮。其分子式为c23h27fn4o2,分子量为410. 49。它几乎不溶于水,易溶于二氯甲烷,可溶于甲醇和0. 1n hcl。
利培酮长效注射剂(risperdal consta)是一种注射用缓释微球和肠胃外稀释剂的组合。缓释微球制剂为白色至灰白色的自由流动粉末,每瓶提供12. 5毫克、25毫克、37. 5毫克或50毫克利培酮的剂量。利培酮以每克微球381毫克利培酮的浓度微囊包封在聚乳酸-共-乙交酯(plg)中。稀释剂为澄清无色的溶液,包括聚山梨醇酯20、羧甲基纤维素钠、磷酸氢二钠二水合物、无水柠檬酸、氯化钠、氢氧化钠和注射用水。在注射前,微球被悬浮在稀释剂中。
risperdal consta作为剂量包提供,包括含有微球的小瓶、含有稀释剂的预填充注射器、smartsite无针小瓶访问装置和两个needle-pro安全针(21g utw1英寸针和20g tw2英寸针,分别带有用于三角肌给药和臀部给药的针保护装置)。
总结起来,利培酮是一种用于治疗精神分裂症的药物。然而,需要注意的是,对老年痴呆相关精神病患者的研究表明,药物治疗可能会增加患者的死亡风险。因此,在使用利培酮或其他抗精神病药物治疗时,应该谨慎评估患者的病情和风险,并根据医生的建议进行用药。