Zocor降脂药的化学结构、适应症及剂量

2024-11-13

药物描述

zocor（辛伐他汀）是一种降脂药，通过土曲霉的发酵产物合成而成。口服后，辛伐他汀被水解为对应的β-羟基酸形式，它是3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶a（hmg-coa）还原酶的抑制剂。这种酶催化hmg-coa转化为甲羟戊酸，这是胆固醇生物合成的早期和限速步骤。

辛伐他汀的化学名称是丁酸，2, 2-二甲基-，1, 2, 3, 7, 8, 8a-六氢-3, 7-二甲基-8-[2-(四氢-4羟基-6-氧代-2h-吡喃-2-基)-乙基]-1-萘酯，表达式为c25h38o5，分子量为418. 57，化学结构如下：

辛伐他汀是一种白色至灰白色，不吸湿的结晶粉末，几乎不溶于水，但易溶于氯仿、甲醇和乙醇。

口服片剂zocor含有5 mg、10 mg、20 mg、40 mg或80 mg辛伐他汀，以及抗坏血酸、柠檬酸、羟丙基纤维素、羟丙甲纤维素、氧化铁、乳糖、硬脂酸镁、微晶纤维素、淀粉、滑石和二氧化钛等非活性成分。丁基羟基茴香醚被用作防腐剂。

适应症

zocor适用于以下情况：

1. 降低冠心病死亡、非致命性心肌梗死和卒中的风险，以及冠心病、脑血管疾病、外周血管疾病和/或糖尿病的高危人群对冠状动脉和非冠状动脉血运重建手术的需求，从而降低总死亡率。

2. 作为饮食的辅助手段，以降低低密度脂蛋白胆固醇（ldl-c）：

-成年人患有原发性高脂血症。

-10岁及以上的杂合子家族性高胆固醇血症（hefh）的成人和儿科患者。

-作为其他降低ldl-c疗法的辅助手段，可降低纯合子家族性高胆固醇血症（hofh）成人的ldl-c。

3. 作为成人治疗饮食的辅助手段：

-原发性异常β脂蛋白血症。

-高甘油三酯血症。

剂量和给药

重要的剂量和给药信息如下：

晚上每天口服一次zocor。最大推荐剂量为zocor 40 mg，每日一次。zocor 80 mg每日剂量仅限于长期每天服用辛伐他汀80 mg的患者（例如，持续12个月或更长时间）没有肌肉毒性的证据。

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